재향 군인은 약물없이 통증 치료의 혜택
새로운 연구에 따르면 비 약물 요법을받은 만성 통증을 앓고있는 귀국 군인들 사이에서 치료 후 부작용의 위험이 낮다는 사실이 밝혀졌습니다.
군사 배치에서 돌아온 많은 사람들은 신체적, 정신적 건강 문제를 경험합니다.
여기에는 만성 통증, 치료 후 알코올 사용 장애, 약물 중독, 우울증, 자살 생각, 자해 또는 조합이 포함될 수 있습니다.
이제 새로운 연구는 일반 내과 학회지 약물 기반이 아닌 치료를 받으면 만성 통증이있는 참전 용사에서 그러한 결과의 가능성을 줄일 수 있다고 결론지었습니다.
연구 결과에 따르면, 비 약물 치료를받은 미 육군 장병은 다음과 같은 위험이 "상당히 낮았습니다".
- 알코올 또는 약물 사용 장애
- 아편 유사 제, 관련 마약, 바르비 투르 산염 또는 진정제를 사용한 우발적 중독
- 자살에 대한 생각
- 자살 시도를 포함한 자해 부상
재향 군인 국 (VA), 국립 약물 남용 연구소, 국립 보완 및 통합 건강 센터가 새로운 연구에 자금을 지원했습니다.
연구 방법
캘리포니아에있는 VA Palo Alto Health Care System의 통계 학자이자 자살 연구원 인 Esther Meerwijk 박사가 새로운 연구를 주도했습니다.
Meerwijk와 동료들은 2008 ~ 2014 년에 이라크 나 아프가니스탄에 배치 된 후 만성 통증을보고 한 142,539 명의 현역 군인의 군사 건강 기록을 분석했습니다.
과학자들은 분석에 2015 년 말까지의 데이터를 포함 시켰습니다. 직원의 평균 연령은 26 세였으며 평균 근무 기간은 1 년이 조금 넘었습니다.
관절, 등과 목, 근육 또는 뼈와 관련된 건강 문제는 만성 통증의 가장 빈번하게보고 된 원인이었습니다.
연구에 따르면 현역 복무원의 29 ~ 44 %가 MHS (Military Health System)에 만성 통증을보고했으며, 그 수치는 재향 군인 보건국 (Veterans Health Administration)에서 치료를 받기 위해 계속 된 사람들 사이에서 48 ~ 60 %로 증가했습니다. VHA).
연구자들은 각 개인의 치료 기간, MHS에서받은 약물 또는 비 약물 요법, 아편 유사 제를 복용 한 일수 (있는 경우)를 추적했습니다.
분석에는 MHS에서 제공하는 다음과 같은 비 약물 요법 (NPT)이 포함되었습니다. 초음파 촬영, 표면 열처리, 견인 및 요추 지지대.”
NPT 그룹 중 92.2 %가 운동 요법을 받았다. 다른 비 약물 요법은 다음과 같이 덜 일반적이었습니다.
- 기타 물리 치료 : 32.4 %
- 카이로 프랙틱 치료 : 23.5 %
- 전기 자극 : 20.3 %
- 마사지 : 17.6 %
- 척추 조작 : 12.0 %
- 침술 또는 마른 바늘 : 10.2 %
NPT 그룹의 개인 중 10 % 미만이 다른 비 약물 요법 중 하나를 받았습니다.
결과 평가
연구원들은 서비스를 종료하고 VHA 치료로 전환 한 후 개인의 의료 기록을 분석하여 부작용을 평가했습니다.
연구의 범위가 상대적으로 단기적 이었기 때문에 저자들은“부정적인 결과에 대한 NPT의 잠재적 인 장기적 보호 효과는 조사되지 않았다”고 인정합니다.
그럼에도 불구하고 팀의 분석에 따르면 NPT를받은 사람들의 부작용이 감소했습니다. 가장 중요한 효과는 아편 유사 제, 관련 마약, 바르비 투르 산염 또는 진정제로 인한 우발적 중독 위험이 35 % 감소한 것입니다.
또한 연구원들은 NPT 그룹이 다음과 같은 사실을 관찰했습니다.
- 자살 시도와 관련된 부상을 포함하여 자해로 인한 부상을 입을 가능성이 17 % 낮았습니다.
- 자살에 대한 생각을 경험할 가능성이 12 % 낮았습니다.
- 알코올 또는 약물 사용 장애를 경험할 가능성이 8 % 낮았습니다.
"비 약물 치료가 통증 관리에 능숙하다면 그 효과는 통증 완화 이상의 효과가있을 것입니다."라고 Meerwijk는 말합니다.
“그러나 우리의 분석 결과가 틀렸다는 것을 증명하려는 시도에도 불구하고 그 결과가 유지되어 놀랐습니다. 종종 연구에서 충분히 영향을 미칠 수있는 변수에 대한 통제를 시작하면 중요한 결과가 사라집니다.”
저자들은 그들의 분석이 인과 관계보다는 상관 관계를 확립한다고 지적하지만 Meerwijk는 작업에서 가능한 메커니즘을 제안합니다.
"우리는 병사들이 아편 유사 제를 사용하는지 여부에 관계없이 발생하는 비 약물 요법의 진정한 효과를 볼 수 있습니다."
Esther Meerwijk, Ph.D.
“비 약물 치료가 만성 통증을 더 견딜 수있게 만든다면 사람들은 삶에서 긍정적 인 경험을 할 가능성이 더 높아질 수 있습니다. 그것은 그들이 자살에 대해 생각하거나 마약에 의지 할 가능성을 줄여줍니다.”라고 Meerwijk는 제안합니다.
그녀의 연구와 그 결과에 대한 VA의 관심에 주목하면서 Meerwijk는 만성 통증에 대한 비 약물 요법의 이점으로 인해 군 의료 당국이 비 오피오이드 솔루션으로보다 정기적으로 전환 할 것으로 기대하고 있습니다.
