예술을 통한 트라우마 평가 : 내적 투쟁의 징후
외상성 뇌 손상을 경험 한 현역 군인은 종종 외상 후 스트레스 장애, 우울증 또는 불안을 관리해야합니다. 그들이 만드는 예술은 전문가가 내면의 투쟁의 심각성을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니까?
'외상성 뇌 손상'(TBI)은 사람의 뇌에 해를 끼치는 갑작스런 두부 외상을 말합니다.
TBI가 발생할 수있는 한 가지 상황은 사람이 항상 위험과 신체적 부상에 노출되는 군 복무입니다.
TBI를 경험 한 사람들은 일반적으로 외상 후 스트레스 장애 (PTSD), 주요 우울증 또는 범 불안 장애와 같은 정신 질환으로 진단 될 수 있습니다.
종종 TBI에 수반되는 심리적 트라우마에 대처할 수있는 병역 원들을 지원하는보다 효과적인 방법을 찾기 위해, 월터 리드 국립 군사 의료 센터의 메릴랜드 주 베데스다에있는 국립 대담한 우수 센터의 치료사 멜리사 워커는 미국에서 미술 치료 프로그램을 시작했습니다. 2010.
Walker의 접근 방식은 참가자에게 인간 얼굴의 일반적인 마스크를 제공 한 다음 적합하다고 생각하거나 도움이되는 방식으로 개인화하도록 권장하는 것입니다.
펜실베이니아 주 필라델피아에있는 드렉 셀 대학의 Girija Kaimal이 주도한 새로운 연구는 Walker 및 다른 기관의 동료들과 공동으로 수행하여 TBI의 현역 군인 370 명이 만든 마스크를 살펴보고 관련 패턴을 검색했습니다. 다양한 수준의 심리적 상해.
저널에보고 된 그들의 발견 BMJ 오픈, 특정 유형의 이미지는 지속적인 심리적 고통을 말하고 다른 이미지는 내면의 탄력 상태를 나타냅니다.
Kaimal은“미술 치료에 대한 연구는 거의 없습니다. 시각적 기호를 기존의 표준화 된 임상 측정과 연결했습니다. 이는 심리적 상태와 관련된 시각적 표현 패턴이 있는지 확인하는 데 도움이됩니다.”
소속감의 은유는 회복력을 암시합니다
이 연구의 목적으로 분석 된 마스크는 참가자들이 4 주간의 미술 치료 프로그램을 통해 제작했습니다.
이미지 크레딧 : BMJ Open
참가자들은 모두 자신의 느낌을 표현할 목적으로 자신이 좋아하는 방식으로 수정할 수있는 빈 가면을 받았습니다.
그런 다음 연구원들은 그들이 확인한 반복되는 주제에 따라 마스크를 분류했습니다.
과학자들은 반복되는 주제를 참가자의 우울증, 스트레스, 불안 또는 PTSD 상태를 평가하는 설문지의 데이터와 연결했습니다.
Kaimal과 동료들은 내적 불안 상태를 암시하는 이미지를 사용한 참가자가 각 군대의 상징이나 미국 국기와 같은 소속의 은유를 사용한 동료보다 더 예리한 형태의 PTSD를 가지고 있음을 관찰했습니다.
모든 가면의 1/4 이상이 심리적 고통의 상징을 포함했으며 약 1/3은 불안 증상을 낮추는 다양한 은유를 보여주었습니다. 가면의 약 10 %는 소속의 상징을 특징으로했습니다.
Kaimal은“소속감에 대한 언급이 긍정적 인 건강 결과와 얼마나 밀접하게 연관되어 있는지에 놀랐습니다.
미묘한 예외
그러나 소속감을 나타내는 명백한 상징에 관해서도주의해야 할 점이 있습니다. 그러한 모든 사례가 심리적 회복력을 나타내는 것은 아닙니다.
그러한“집”에 대한 일부 묘사는 왜곡 된 방식으로 사용되었습니다. 예를 들어 조각난 깃발은 그 반대 인 소외와 고통의 상태를 암시합니다.
마스크의 약 10 %에“군사 상징의 조각난 표현”이 존재했으며, 이는 불안감 수준이 증가한 것과 일치했습니다.
Kaimal은“군부 지부를 식별하는 것과 군용 기호와 관련된 조각난 이미지를 사용하는 것에는 미묘한 차이가 있습니다.
"통합 된 소속감과 정체성은 회복력과 관련이있는 반면 조각난 이미지의 사용은 진행중인 일부 투쟁과 관련이있을 수 있습니다."
기리 자 카이 말
과학자들은 이러한 연관성이 정신 건강 문제에 직면 한 사람에게만 적용되지 않을 수 있다고 경고합니다.
수사관들은이 연구를 강조하고, 특정 외상 상황을 다루어야하는 현역 군인들을 특별히 다루었습니다.
또한 새로운 연구를 위해 마스크와 데이터를 제공 한 참가자는 주로 남성이었으며, 이는 연구자들이 여성의 경우 링크가 유의 한 차이를 나타낼 것인지 여부를 확인할 기회가 없었 음을 의미합니다.
'강점과 투쟁의 패턴'
그럼에도 불구하고 저자는 치료 예술에서 나타나는 패턴과 참가자의 정신 상태 간의 상관 관계를 설정하면 의료 서비스 제공자가 환자에게 더 나은 지원을 제공하는 데 도움이 될 수 있다고 지적합니다.
Kaimal은 "주요 시사점은 시각적 표현이 임상의와 연구자들이 부상과 그에 수반되는 심리적 증상에 더 잘 대처할 수 있도록 도울 수있는 강점과 투쟁 패턴을 포함하고 있다는 것"이라고 말합니다.
앞으로 그녀는 치료 목적으로 예술에서 만든 이미지와 임상 증상 사이의 연관성을 더욱 면밀히 조사하는 것을 목표로합니다.
특히 Kaimal은 그러한 예술이 환자가 치료의 결과로 정신 상태의 개선을보고 있는지에 대한 단서를 제공 할 수 있는지 확인하고자합니다.
"특정 유형의 이미지가 시간이 지남에 따라 개선 된 결과와 관련이 있습니까?" Kaimal은 "앞으로 몇 달 내에 이러한 결과를 발표 할 수 있기를 바랍니다."라고 덧붙였습니다.
