어깨 앞쪽 통증 : 원인, 치료 및 진단 - 뼈-정형 외과

앞쪽 어깨 통증에 대해 알아야 할 사항

어깨 손상은 반복적 인 움직임, 육체 노동, 스포츠 또는 노화로 인해 발생할 수 있습니다. 사람은 낙상이나 사고로 인해 신체의이 부분을 다칠 수도 있습니다. 많은 사람들이 앞쪽 또는 앞쪽 어깨 통증으로 의사를 방문합니다.

어깨는 팔이 모든 방향으로 자유롭게 움직일 수있는 이동식 구조입니다. 어깨 문제는 팔의 움직임을 제한하여 통증이나 불편 함을 유발할 수 있습니다.

어깨에는 세 가지 주요 뼈가 있습니다.

긴 팔 뼈인 상완골
견갑골 또는 견갑골
쇄골 또는 쇄골

이 뼈는 네 개의 관절에서 상호 작용합니다. 견갑 상완 또는 어깨 관절이라고하는 관절은 상완 뼈와 견갑골을 연결합니다. 주변 구조가지지를 제공하지만이 관절은 부상을 입기 쉽습니다.

이 기사에서는 앞쪽 어깨 통증의 몇 가지 일반적인 원인을 논의하고 의사가이를 진단하고 치료하는 방법을 설명합니다.

원인은 무엇입니까?

앞 어깨 통증의 원인으로는 회전근 개 손상과 골관절염이 있습니다.

어깨 통증은 어깨의 어느 부분에서나 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

관절 손상은 반복적 인 움직임, 육체 노동, 스포츠 또는 노화로 인해 발생할 수 있습니다.

사람이 심한 낙상이나 사고를 당했을 때도 발생할 수 있습니다.

일부 부상은 갑자기 어깨 통증을 유발할 수 있습니다. 예를 들면 탈구, 분리 및 골절이 있습니다.

만성 전방 어깨 통증의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

로테이터 커프 부상

회전근 개는 어깨를 안정시키는 역할을하는 근육과 힘줄로 구성됩니다.

액체로 채워진 주머니 인 윤활 낭은 어깨 구조 사이의 마찰을 줄여줍니다. 근육과 뼈를 연결하는 rotator cuff tendon은 주변 뼈 구조의 압박에 취약합니다.

회전근 개 건 병증 또는 회전근 개 힘줄 손상은 일반적으로 어깨 높이 이상에서 반복적 인 활동으로 인해 발생할 수 있습니다. 회전근 건 병증이있는 사람은 특히 머리 위로 닿을 때 어깨 주위에 통증이있을 수 있습니다.

충돌은 견갑골의 일부인 견봉이 rotator cuff tendon과 bursae에 압력을 가할 때 발생합니다. 그것은 rotator cuff tendinopathy와 거의 동일한 방식으로 나타납니다.

회전근 개 힘줄 파열은 갑작스러운 부상이나 느린 퇴행성 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 어깨 약화와 통증, 팔을 움직이는 동안 터지는 느낌이 있습니다. 심한 눈물은 어깨 사용을 손상시켜 일상적인 활동을 제한 할 수 있습니다.

이두근 건 병증

이두근 건 병증은 이두근의 힘줄에 대한 손상으로, 반복적으로 들어 올리고 머리 위로 닿을 때 발생할 수 있습니다. 증상으로는 어깨 앞쪽에 통증이 있으며, 들어올 리거나 머리 위로 뻗거나 물건을 운반 할 때 악화됩니다. 이러한 활동을 계속하면 힘줄이 갑자기 파열 될 수 있습니다.

접착 성 캡슐 염

사람들이 때때로 얼어 붙은 어깨라고 부르는 접착 성 캡슐 염은 어깨를 사용하지 않을 때 발생할 수 있습니다. 이 상태를 가진 사람들은 통증, 운동 범위 감소 및 뻣뻣한 관절을 경험할 수 있습니다. 어깨 사용 불능의 일반적인 원인으로는 회전근 건 병증, 당뇨병, 이두근 건 병증, 어깨 외상 등이 있습니다.

골관절염

"마모"관절염으로도 알려진 골관절염은 일반적으로 견갑 상완 관절 또는 견봉 쇄골 관절에서 발생합니다. 이러한 형태의 관절염에서는 뼈 사이의 연골이 마모되면서 뼈가 서로 문지릅니다. 증상으로는 어깨 관절의 통증, 부기 및 뻣뻣함이 있습니다.

골관절염은 일반적으로 시간이 지남에 따라 악화됩니다.

골절

골절 또는 부러짐은 쇄골 또는 상완 뼈에서 가장 자주 발생합니다. 두 가지 유형의 골절은 뻗은 손에 넘어 지거나 어깨에 타격을 가할 때 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 심한 통증, 부기 및 멍을 유발합니다. 어깨는 부상 부위에 닿기 쉽고 뼈가 제자리에서 벗어난 것처럼 보일 수 있습니다.

탈구

어깨 탈구는 상완 뼈의 볼이 소켓에서 튀어 나올 때 발생합니다. 팔 뼈는 부분적으로 또는 완전히 앞쪽, 뒤쪽 또는 아래쪽으로 탈구 될 수 있습니다.

어깨의 주변 구조가 마모되면 탈구가 재발 할 수 있습니다. 증상으로는 통증, 부기, 무감각 및 쇠약이 있습니다. 팔이 제자리에서 보이지 않을 수 있습니다.

분리

인대가 찢어지면 어깨가 분리됩니다. 인대는 뼈와 연골을 연결하는 조직입니다. 쇄골과 견갑골 사이 견봉 쇄골 부위의 분리는 낙상이나 직접 타격으로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 앞쪽 어깨의 통증, 부기, 압통, 분리 지점의 충돌 등이 있습니다.

치료

물리 치료는 어깨의 힘을 향상시킬 수 있습니다.

사람들은 집에서 다양한 유형의 어깨 문제를 관리 할 수 있습니다.

치료에는 일반적으로 휴식을 취하고 통증을 악화시키는 활동을 피하는 것이 포함됩니다.

의사는 통증 완화를 위해 부상 부위에 열이나 얼음을 바르고 부기를 줄이기 위해 부위에 압력을 가하는 것도 권장 할 수 있습니다. 물리 치료는 어깨의 힘과 유연성을 향상시킵니다.

슬링은 관절의 구조를 제자리에 유지하기 때문에 어깨 탈구, 분리 및 골절을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 슬링을 적용하기 전에 의사는 뼈를 제자리에 다시 넣습니다.

때때로 의사는 통증과 염증을 줄이기 위해 약물을 권장합니다. 이부프로펜 및 아스피린과 같은 일반 의약품을 사용할 수 있습니다. 의사는 또한 약물을 처방하고 스테로이드 또는 마취제를 어깨에 직접 주사하여 통증을 완화 할 수 있습니다.

일부 부상은 치료를 위해 수술이 필요합니다. 예를 들어, 회전근 개 파열과 접착 성 피막 염이 휴식과 약물 치료로 항상 개선되는 것은 아닙니다. 심한 회전근 개 파열 또는 재발 성 탈구는 재택 관리 시험보다 조기 수술 상담이 필요할 수 있습니다.

진단

여러 가지 상태가 어깨 통증을 유발합니다.

철저한 임상 평가는 원인을 정확히 찾아내는 데 도움이됩니다. 의사는 병력을 확인하고 신체 검사를 수행하며, 그 동안 개인에게 부상을 평가하기 위해 몇 가지 특정 동작을 수행하도록 요청할 수 있습니다. 추가 정보가 필요한 경우 실험실 및 영상 검사를 주문할 수도 있습니다.

통증이 경미하면 즉시 의사를 방문 할 필요가 없습니다. 어떤 사람들은 휴식을 취하고 통증이 사라질지 확인하는 것을 선호합니다. 통증이 호전되지 않으면 추가 평가를 위해 의사에게가는 것이 가장 좋습니다.

다음 징후 또는 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.