고압 산소 요법은 무엇에 좋은가요?
고압 산소 요법 (HBOT)은 특별한 방이나 작은 방에서 거의 순수한 산소를 호흡하는 것입니다.
주요 용도는 다이빙 관련 질병을 치료하는 데 사용되지만 다른 다양한 질환을 가진 사람들의 치유를 향상시킬 수 있습니다.
1662 년에 의사는 일련의 벨로우즈와 밸브가있는 밀폐 된 공간 인 최초의 고압 챔버를 만들었습니다. 압력이 특정 호흡기 질환을 치료하는 데 도움이 될 수 있다는 믿음이있었습니다.
1940 년대에 HBOT는 미국의 군 다이버들의 표준 치료가되었습니다.
그러나 DAN (Divers Alert Network)에 따르면 미국에는 약 1,200 개의 HBOT 센터가 있지만 주로 다이빙 부상 치료에 전념하는 센터는 2 개뿐입니다.
FDA (Food and Drug Administration)는 HBOT를 13 가지 질환에 대한 치료제로 승인했지만 일부 사람들은 추가 승인을 요청하고 있습니다. 여기에서 HBOT의 이점과 위험에 대해 자세히 알아보십시오.
혜택
아래에서 HBOT의 다양한 치료 용도에 대해 알아보십시오.
다이빙 관련 문제
너무 빨리 떠오르는 다이버는 감압병 (DCI)의 위험이 있습니다. 기포가 체내에서 형성되고 팽창 할 때 발생합니다. DCI라는 용어는 감압병 (DCS)을 나타내며 일부에서는 "굴곡부", 공기 가스 색전증 또는 둘 다라고합니다.
치료하지 않으면 이러한 상태는 몇 시간 내에 생명을 위협 할 수 있습니다. DCI 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 산소를받는
- 필요한 경우 감압 실에서 시간 보내기
HBOT는 그 사람을 그들이 다이빙했던 압력 또는“깊이”로 되돌립니다. 그런 다음 점진적인 감압을 허용하여 체내 기포의 양을 줄입니다.
DCI는 매년 미국에서 약 1,000 명의 다이버에게 영향을 미칩니다.
기타 승인 된 용도
FDA는 다음 치료를 돕기 위해 HBOT를 승인했습니다.
- DCI
- 공기 또는 가스 색전증
- 심한 출혈로 인한 빈혈
- 일부 뇌 및 부비동 감염 ADD LINK
- 일산화탄소 중독
- 열이나 화재로 인한 화상
- 피부 이식
- 괴사 성 연조직 감염
- 골수염, 골수 감염
- 동맥 부족 또는 동맥의 낮은 혈류
- 예를 들어 압착 손상을 수반 할 수있는 급성 외상성 허혈
- 가스 괴저
- 예를 들어, 암 치료로 인한 방사선 손상
이러한 사용이 안전하고 효과적이라는 증거가 있습니다. 보험 회사 또는 Medicare는 일반적으로 FDA 승인 HBOT 치료 비용을 부담합니다.
일부 의료 서비스 제공자는 HBOT를 사용하여 청력 손실 유형을 포함한 다른 상태를 치료할 수 있습니다.
또한 다른 치료에 반응하지 않은 상처와 감염은 HBOT에 반응 할 수 있습니다. 예를 들어, 당뇨병 성 족부 궤양이있는 사람들의 절단 필요성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
여기에서 당뇨병이 발에 미치는 영향에 대해 자세히 알아보십시오.
승인되지 않은 사용
점점 더 많은 제공자가 HBOT를 대체 요법으로 제공하기 시작했습니다. 어떤 사람들은 이것을“기적의 치료법”이라고 부르며 광범위한 조건에 도움이 될 수 있다고 주장합니다.
HBOT 챔버는 병원 외래 환자 부서에서 스파에 이르기까지 다양한 시설에 나타나고 있습니다. 가정용 챔버도 있습니다.
일부 주장이 사실 일 수 있지만 FDA는 HBOT "오프 라벨"사용의 위험에 대해 우려를 제기했습니다.
FDA는 HBOT를 다음에 대한 치료제로 승인하지 않았다고 지적합니다.
- 천식
- 벨 마비
- 스포츠 관련 부상
- 우울증
- 편두통
- HIV
- 간염
- 심장병
- 다발성 경화증
- 뇌성 마비
- 스트로크
- 파킨슨 병
- 알츠하이머 병
- 보조기구
- 뇌 손상
- 척수 손상
사람은 승인 된 목적으로 만 HBOT를 받아야합니다. 그렇지 않으면 시간과 돈을 낭비하고 부작용의 위험에 직면 할 수 있습니다.
FDA는 승인되지 않은 목적으로 HBOT를 사용하면 기존 질병을 악화시킬 수 있다고 경고했습니다.
작동 원리
Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS)는 다이빙 관련 의학을 지원하기 위해 1967 년에 설립 된 국제 비영리 단체입니다.
그들은 HBOT를 다음과 같이 정의합니다.“개인이 해수면 압력보다 더 높은 압력으로 가압되는 고압 챔버 내부에서 간헐적으로 거의 100 % 산소를 호흡하는 개입.”
신체 조직은 기능을 위해 산소가 필요하며 추가 산소는 손상된 조직을 치유하는 데 도움이 될 수 있습니다. 고압 산소는 조직 기능을 향상시키고 특정 조건에서 감염과 싸울 수 있습니다.
챔버 내부의 주변 압력은 사람들이 일반적으로 호흡하는 기압보다 3 배 더 높습니다. 이 압력에서 거의 순수한 산소를 흡입하면 폐에 사용할 수있는 산소 농도가 최대 3 배까지 증가 할 수 있습니다.
뭘 기대 할까
HBOT는 일반적으로 외래 시술이며 의사는 환자의 상태에 따라 일정 횟수의 세션을 권장합니다.
일산화탄소 중독이있는 일부 사람들에게는 한 세션이면 충분합니다.
연조직 괴사와 관련된 일부 연구에서 참가자들은 각각 평균 8 번의 치료를 받았습니다.
HBOT 세션에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.
- 면화 의료 가운을 입다
- 밀폐 된 방에 혼자 또는 다른 사람과 함께 앉거나 누워있는 경우, 방은 방 크기가됩니다.
- 마스크 나 후드를 통해 도착할 수있는 가압 산소를받는 경우
- 원하는 경우 세션 중에 치료사 또는 기술자와 대화
- 휴식을 취하기 위해 음악을 듣거나 TV를 시청할 수 있습니다.
1 인용 방에서 그 사람은 보통 투명한 플라스틱 튜브로 미끄러지는 테이블 위에 눕습니다.
세션 기간은 치료 이유에 따라 다릅니다. 세션은 30 분에서 2 시간 동안 지속될 수 있습니다. 만성 질환의 경우 DAN은 세션이 일반적으로 약 2 시간 동안 지속된다는 점에 주목합니다.
DCI가있는 사람은 2 ~ 5 시간 동안 방에 있어야 할 수도 있습니다.
논쟁
2013 년 FDA가 승인되지 않은 목적으로 HBOT를 사용하지 말라고 권고했을 때, Alliance for Natural Health는이 발표를 "기만적인 진술"이라고 부르며 대응했습니다.
지지자들은 HBOT가 광범위한 조건에 대한 주류 치료가 될 것을 요구합니다. 그들은 압력과 추가 산소가 다양한 신체 기능에 도움이 될 수 있음을 증명하고 그들의 주장을 뒷받침하는 여러 연구를 인용합니다.
HBOT가 자폐증, 주의력 결핍 과잉 행동 장애, ADHD, 뇌성 마비, 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) 등으로 더 잘 알려진 대체 요법으로 승인을 받아야한다는 요청이 있습니다.
일부 서클에서는 재향 군인의 삶의 질을 향상시키기 위해 HBOT를 사용하는 것에 대한 강력한지지가 있습니다. 옹호자들은이 치료가 외상성 뇌 손상 (TBI)을 경험 한 사람과 PTSD가있는 사람에게 도움이 될 수 있다고 말합니다.
연구원들은 HBOT가 TBI에 미치는 영향을 조사하고 있습니다. 2016 년 메타 분석에 따르면 HBOT는 TBI 환자의 Glasgow Coma Scale 점수를 향상시킬 수 있지만 PTSD 치료에 사용을 뒷받침 할 충분한 증거를 찾지 못했습니다.
HBOT의 추가적인 이점에 대한 연구는 계속되지만 FDA는 새로운 용도를 안전하고 효과적이라고 선언하기 전에 더 많은 증거를 요구합니다.
PTSD의 원인은 무엇이며 어떻게 인식합니까? 여기에서 자세히 알아보세요.
위험
HBOT를 부적절하게 사용하면 대기압이 높은 산소를 포함하므로 여러 가지 부작용이 발생할 수 있습니다.
부작용
가능한 부작용으로는 통증과 손상이 있습니다.
- 귀
- 부비동
- 시력 변화 및 백내장을 포함한 눈
- 이
- 폐
어떤 사람들은 또한 다음을 경험합니다.
- 걱정
- 밀실 공포증
- 혈압 상승
- 저혈당 또는 저혈당
- 폐의 과도한 체액을 수반하는 폐부종
- 허탈 된 폐
- 시력 변화
드물게 산소 독성 또는 중독이 발생할 수 있습니다. 신체 조직에 산소가 너무 많으면 경련 및 기타 합병증이 발생할 수 있습니다.
최근에 감기 나 열이 나거나 귀에 외상이있는 경우 HBOT를받지 않아야합니다. 이명, 중이 감염, 압력 불내성 또는 귀 수술의 병력이있는 사람들은 귀 손상의 위험이 있습니다.
HBOT를 고려중인 사람은 치료를 받기 전에 의사에게 조언을 구해야합니다. FDA 승인 조건 하에서 HBOT를 제공하는 훈련 된 직원과 함께 승인 된 시설에서 치료를 받으십시오.
Medicare 또는 건강 보험이 치료 비용을 보장하지 않는 경우 HBOT가 특정 용도에 대한 승인을받지 못했기 때문일 수 있습니다.
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안전하지 않은 시설
FDA 승인을 준수하지 않는 HBOT 챔버는 안전하지 않거나 의료용으로 적합하지 않을 수 있습니다.
일부 공급자는 "부드러운"또는 "약한"챔버의 사용을 제공합니다.
여기에는 다음과 같은 단점이 있습니다.
- 그들은 필요한 압력을 유지하거나 산소의 순도를 보장하지 않아 치료 효과가 없습니다.
- 정전으로 인해 챔버가 수축되어 질식 할 수 있습니다.
- 순수 산소는 폭발성이 높고 가연성이 높기 때문에 폭발 및 화재의 위험이 있습니다.
2017 년에 발표 된 연구에 따르면 HBOT는 상처 치유 및 기타 용도에 대한 가능성을 보여 주었지만 실제로는 일관성이 부족합니다. 저자는 치료를 표준화하기 위해 새로운 프로토콜을 요구합니다.
요약
HBOT는 DCI 환자에게 중요하며 일산화탄소 중독 및 기타 상태를 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
FDA는 현재 HBOT에 대해 13 가지 용도 만 승인하지만 일부 사람들은 추가 혜택을받을 수 있다고 주장합니다.
승인되지 않은 용도로 HBOT를받은 사람들은 제공자에게 적절한 자격이 없거나 시설이 안전하지 않거나 효과가 없다는 것을 알게 될 수 있습니다. 그들은 돈을 낭비하거나 장기적인 부작용을 경험할 수 있습니다.
HBOT는 더 넓은 용도로 사용될 수 있습니다. 그러나 다른 의료 선택과 마찬가지로주의해야합니다.
큐:
일반 방에서 마스크를 통해 산소를 호흡하면 대부분의 사람들에게 HBOT와 동일한 이점이 있습니까?
ㅏ:
아니 그렇지 않아.
공기압이 정상인 실내에서 마스크를 통해 산소를 호흡하면 적혈구의 헤모글로빈이 운반하는 산소 농도가 높아집니다.
그러나 HBOT에는 추가적인 효과가 있습니다. 가압 된 산소를 호흡하면 혈장에 산소를 운반하는 신체 기능이 활성화됩니다. 혈장에서 더 많은 산소와 용존 산소를 운반하는 적혈구에 대한 결합 효과는 중요합니다. 혈장에서 산소를 운반하는 이러한 능력은 일산화탄소 중독과 같이 헤모글로빈이 산소 분자에 부착 할 수 없을 때 특히 중요합니다.
