MS와 ALS의 차이점은 무엇입니까?
다발성 경화증과 근 위축성 측삭 경화증은 둘 다 중추 신경계에 영향을 미치고 사람의 일상 업무 수행 능력에 영향을 미치는 진행성 질환입니다.
두 질환의 효과와 증상은 비슷할 수 있지만 치료와 전망은 다릅니다.
이 기사에서는 다발성 경화증 (MS)과 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)의 유사점과 차이점을 살펴 봅니다.
MS는 무엇입니까?
다발성 경화증에서 신체의 면역 체계는 중추 신경계 (CNS)의 신경을 보호하는 물질 인 미엘린을 잘못 공격합니다. 이로 인해 수초의 손상과 흉터가 발생합니다.
이것은 뇌와 척수 사이를 이동할 때 신경 자극이 방해를 받거나 왜곡 될 수 있습니다. 이러한 변화는 광범위한 증상을 유발할 수 있습니다.
이러한 증상의 영향은 다를 수 있습니다. 완화-재발 성 MS (RRMS)에서 환자는 한동안 증상이 악화 된 다음 부분 또는 전체 회복을합니다.
그러나 증상은 재발하는 경향이 있습니다.
진행성 형태의 MS에서는 증상이 사라지지 않고 점차 악화됩니다.
증상은 경증, 중등도 또는 중증 일 수 있습니다. 어떤 사람들은 결국 걷고 말하는 능력을 잃게되지만 이것은 드뭅니다. MS는 일반적으로 기대 수명에 영향을 미치지 않습니다.
ALS는 무엇입니까?
ALS 또는 루게릭 병은 진행성 신경 질환입니다. 근육 운동을 제어하는 신경이 제대로 작동하지 못하게합니다.
시간이 지나면 신경이 손상되면 근육이 약해지고 결국 마비됩니다.
후기 단계에서 ALS는 호흡에 영향을 미치므로 생명을 위협 할 수 있습니다.
MS와 ALS의 차이점
MS와 ALS는 둘 다 CNS에 영향을 미치는 신경 퇴행성 질환입니다. 다발성 경화증 협회에 따르면 다발성 경화증은 미국에서 거의 백만 명의 성인에게 영향을 미치는 더 흔합니다.
NINDS (National Institute of Neurological Disorders and Stroke)는 약 250,000 ~ 350,000 명의 사람들에게 영향을 미친다고 제안하지만 정확한 수를 알기는 어렵다고 지적합니다.
NINDS에 따르면 약 14,000 ~ 15,000 명의 미국 개인이 ALS를 가지고 살고있을 수 있습니다.
겹치는 증상으로는 근육 약화와 마비가 있습니다. 현재 두 상태 모두에 대한 치료법은 없지만 두 가지 증상을 모두 관리 할 수 있습니다. 다발성 경화증의 경우 발적을 예방하고 질병의 진행을 늦출 수있는 치료법이 현재 존재합니다.
그러나 MS와 ALS는 몇 가지 중요한면에서 다릅니다.
MS와 ALS는 누구에게 영향을 미칩니 까?
ALS는 남성에게 20 % 더 흔합니다. 55 ~ 75 세에 시작될 가능성이 높지만 모든 연령대에 나타날 수 있습니다.
다발성 경화증은 여성에게 더 흔하며 일반적으로 20 ~ 50 세에 나타나지만 모든 연령대에서 발생할 수도 있습니다.
다른 기본적인 차이점은 다음과 같습니다.
- ALS는 종종 마비를 유발합니다. 이것은 MS에서는 드뭅니다.
- ALS는 주로 신체 기능에 영향을 미치는 반면 MS는 기억과 사고에 문제를 일으킬 수 있습니다.
- ALS는자가 면역 질환이 아니지만 MS는 아마도 잘못된 면역 반응으로 인해 발생합니다.
다음 표에는 두 조건 간의 다른 몇 가지 차이점이 요약되어 있습니다.
원인
MS와 ALS의 원인은 서로 다른 것으로 보이며 다음 섹션에서 자세히 설명합니다.
MS
전문가들은 MS가 개발되는 이유를 정확히 알지 못합니다. 일부 사람들은 특정 환경 요인이 함께 존재할 때 나타날 위험을 증가시키는 유전 적 요인을 가질 수 있습니다.
다음이 역할을 할 수 있습니다.
- 면역 학적 요인 : 다른자가 면역 질환과 관련이있을 수 있습니다.
- 환경 유발 요인 : 흡연, 낮은 비타민 D 수치, 더 추운 기후에서 사는 것이 일반적인 요인입니다.
- 감염성 질환 : 특정 바이러스 감염이 역할을 할 수 있습니다.
- 유전 적 요인 : 위험을 증가시킬 수 있습니다.
ALS
대부분의 ALS 사례에는 명확한 원인이 없지만 유전 적 요인이 중요한 역할을하는 것으로 보입니다. 전문가들은 ALS 환자의 약 60 %가 증상을 일으키는 유전 적 특징을 가지고 있다고 생각합니다.
재향 군인들은 ALS를 개발할 가능성이 더 높은 것으로 보이며, 이는 환경 유발 요인도 역할을 할 수 있음을 시사합니다.
ALS는 비정상적인 면역 활동을 포함하지 않는 것 같습니다.
조짐
MS와 ALS의 증상은 비슷할 수 있지만 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다.
MS
MS 증상은 사람마다 크게 다릅니다. 또한 예측할 수 없으며 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다. 한 사람은 수년 동안 경미한 증상을 겪고 다른 사람은 이동성 상실을 경험할 수 있습니다.
MS의 증상은 다음과 같습니다.
- 피로와 약점
- 걷기와 균형의 어려움
- 시력 문제
- 통증, 무감각 또는 저림
- 방광 또는 장 문제
- 사고와 기억의 변화
- 고통
- 우울증
- 성적 문제
- 현기증과 현기증
- 가려움
MS의 가장 일반적인 유형 인 RRMS에서 증상은 발적 및 회복 기간 동안 나타났다가 사라집니다.
ALS
ALS 증상은 또한 매우 다양 할 수 있습니다. ALS를 사용하면 근육이 통증없이 점차 약화됩니다. 그러나 ALS가 시작되면 사람의 삶에 중대한 영향을 미치는 데 3 년 정도 걸릴 수 있습니다.
ALS의 증상은 말과 삼키는 것을 조절하는 근육에서 시작될 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 증상이 손, 팔, 다리 또는 발에서 시작될 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 점진적인 근육 약화와 마비는 ALS를 가진 거의 모든 사람에게 영향을 미칩니다.
ALS의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 걸을 때 걸려 넘어짐
- 팔, 다리 또는 둘 다의 비정상적인 피로
- 분명하지 않은 말투
- 통제 할 수없는 웃음 또는 울음
- 물건 떨어 뜨리기
- 근육 경련 및 경련
ALS가 진행됨에 따라 호흡 근육에 영향을 주어 호흡을 어렵게 만들 수 있습니다. 이러한 이유로 인공 호흡기를 사용해야 할 수도 있습니다.
ALS 환자가 관해를 경험하는 것은 드뭅니다.
치료
현재 MS 또는 ALS에 대한 치료법은 없지만 진행을 늦추고 증상을 관리 할 수있는 치료법이 있습니다.
MS 치료 옵션
MS의 경우 American Academy of Neurology의 지침에 따라 초기 단계부터 질병 수정 요법 사용을 시작할 것을 권장합니다. 약물은 증상의 유무에 관계없이 정기적으로 사용됩니다.
이는 발적 위험을 줄이고 상태의 진행을 늦출 수 있습니다. 환자는 자신의 상황에 가장 적합한 약에 대해 의사와상의해야합니다.
다른 치료 옵션은 발적을 관리하고 증상을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 코르티코 스테로이드 주사 : 신경 염증을 줄이고 발적의 영향을 줄이고 심각한 증상을 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 의사는 필요한 경우에만 제공합니다.
- 혈장 교환 : 여기에는 환자의 신체에서 혈액을 채취하여 특정 물질을 제거하고 신체로 되 돌리는 것이 포함됩니다. 이것은 심각한 증상이 있거나 다른 약물이 도움이되지 않는 사람들에게 적합합니다.
- 생활 습관 요법 : 가능하면 운동을하고, 흡연을 피하고, 건강에 좋은 식단을 섭취하고, 의사가 권장하는 보충제를 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 물리 치료 : 다양한 유형의 치료는 사람이 힘과 유연성을 유지하고 능력이 변함에 따라 작업을 수행하는 새로운 방법을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 기타 치료 : 의사는 우울증, 변비, 통증 및 가려움증과 같은 증상에 대해 다양한 치료법을 추천 할 수 있습니다.
ALS 치료 옵션
질병의 진행을 늦추고 증상을 관리하는 데 도움이되는 여러 종류의 약물을 사용할 수 있습니다. 다른 치료 유형을 시도하거나 생활 방식을 변경하고자 할 수도 있습니다.
- Riluzole 및 Edaravone : Riluzole (Rilutek 또는 Tiglutik)은 근육과 신경의 손상을 줄일 수있는 약물이지만 손상을 되돌릴 수는 없습니다. Edaravone (Radicava)은 ALS의 진행을 늦출 수 있습니다.
- 기타 약물 : 피로 및 통증, 근육 경련, 경련 및 비자발적 감정 표시, 과도한 타액 및 가래와 같은 증상을 줄이는 데 도움이되는 약물을 사용할 수 있습니다.
- 상태 관리 전략 : 물리 및 언어 치료, 보조 기술, 수 유관, 인공 호흡기 및 작업 요법을 시도하면 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 상담은 우울증과 수면 문제에 도움이 될 수 있습니다.
시야
MS와 ALS는 비슷하게 보일 수있는 증상이 있지만 주요 차이점도 있습니다. 조건 간의 한 가지 주요 차이점은 전망입니다.
둘 다 시간이 지남에 따라 진행될 수있는 퇴행성 질환입니다.
그러나 다발성 경화증 환자는 경미한 증상만으로 수년 동안 살 수 있습니다. NINDS에 따르면 다발성 경화증이있는 사람은 다발성 경화증이없는 사람과 거의 동일한 기대 수명을 갖습니다.
반면 ALS는 빠른 속도로 진행되고 그에 수반되는 호흡 부전으로 인해 생명을 위협 할 가능성이 더 큽니다. ALS 협회에 따르면 ALS 환자의 기대 수명은 진단 후 2 ~ 5 년입니다.
그러나 ALS 환자의 50 %는 진단 후 최소 3 년 이상 살게되고 5 %는 20 년 이상 살 것입니다.
많은 치료 옵션과 생활 방식 전략은 MS 또는 ALS 환자의 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있으며 지속적인 연구는 미래의 전망을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
일부 과학자들은 조만간 줄기 세포 요법과 같은 재생 요법이 신경 손상을 되돌 리거나 복구 할 수 있다고 믿습니다.이것은 MS 및 ALS와 같은 상태에 대한 치료를 의미 할 수 있습니다.
