항 레트로 바이러스 요법은 어떻게 작용합니까?

항 레트로 바이러스 요법은 체내 HIV 양을 줄입니다.환자가 지속적으로 복용하면 항 레트로 바이러스 약물이 바이러스의 영향을 제한하는 데 매우 효과적입니다.

지역 및 인구에 따라 불평등이 존재하지만, 항 레트로 바이러스 치료의 발전으로 많은 HIV 감염자들이 HIV가없는 사람들과 비슷한 수명을 살 수있게되었습니다.

이 요법은 신체를 건강하게 유지하고 감염을 예방하는 데 도움이됩니다. 특히, 성공적인 항 레트로 바이러스 요법은 사람들이 진행된 HIV를 개발하는 것을 방지하고 바이러스를 다른 사람에게 전파하는 것을 불가능하게합니다.

질병 통제 및 보호 센터 (CDC)는 HIV에 걸린 모든 사람들이 바이러스에 걸린 기간이나 현재 건강 상태에 관계없이 항 레트로 바이러스 요법을받을 것을 권장합니다.

항 레트로 바이러스 요법은 과거보다 더 강력하고 독성이 적으며 사용하기 쉬워졌습니다. 이전보다 덜 심각한 부작용이 발생합니다.

이 기사에서는 다양한 항 레트로 바이러스 약물, 작동 방식 및 가능한 부작용에 대해 설명합니다. 또한 치료 시작에 대한 정보를 제공합니다.

항 레트로 바이러스 약물은 어떻게 작용합니까?

Johner 이미지 / 게티 이미지

HIV는 감염과 질병을 퇴치하는 시스템 인 면역계를 표적으로하는 레트로 바이러스입니다. 이 바이러스는 CD4 세포라고하는 백혈구를 손상 시키거나 파괴합니다. 이것은 신체가 질병과 싸우는 것을 어렵게 만듭니다.

항 레트로 바이러스 요법은 바이러스가 증식하는 것을 방지하여 체내 HIV 양을 감소시킵니다. 이것은 면역 체계가 더 많은 CD4 세포를 생산할 수있는 기회를 제공합니다.

항 레트로 바이러스 요법은 체내에서 HIV를 완전히 제거 할 수는 없지만 감염 및 일부 HIV 관련 암과 싸울 수있을만큼 면역 체계를 강하게 유지합니다.

항 레트로 바이러스 요법의 목적은 혈액 내 HIV 양을 매우 낮은 수준으로 줄이는 것입니다. 바이러스 억제는 혈액 1 밀리 리터당 바이러스 사본 수가 200 개 미만일 때 발생합니다.

바이러스 부하가 너무 낮아 탐지 할 수 없으면 더 이상 면역 체계를 손상시키지 않으며 바이러스를 다른 사람에게 전파 할 위험이 없습니다. 이를 "감지 불가능 = 전송 불가능"이라고합니다.

항 레트로 바이러스 약물을 사용하는 대부분의 사람들에서 바이러스는 6 개월 이내에 통제됩니다.

항 레트로 바이러스 약물의 종류

항 레트로 바이러스 요법에는 매일 여러 약물을 함께 복용하는 것이 포함됩니다. HIV 치료 요법에는 일반적으로 두 가지 이상의 서로 다른 약물 종류에서 나온 세 가지 이상의 약물이 포함됩니다.

다음은 항 레트로 바이러스 약물의 다양한 범주입니다.

뉴 클레오 사이드 역전사 효소 억제제 (NRTI)

NRTI는 HIV가 복제하는 데 필요한 바이러스 역전사 효소라고하는 효소의 작용을 차단합니다.

NRTI의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• abacavir (Ziagen)
• 엠 트리시 타빈 (Emtriva)
• 라미부딘 (Epivir)
• 스타 부딘 (Stavudine)
• 테 노포 비르 디 소프 록실 푸마 레이트 (Viread)
• 지도부딘 (레트로 비르)

비뉴 클레오 시드 역전사 효소 억제제 (NNRTI)

NNRTI는 NRTI와 유사하게 작동합니다. 유일한 차이점은 효소의 다른 부위에서 작용한다는 것입니다.

이러한 항 레트로 바이러스 약물의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 도라 비린 (Pifeltro)
• 에 파비 렌츠 (Sustiva)
• etravirine (Intelence)
• 네비 라핀 (비 라무네)
• 릴피 비린 (Edurant)

프로테아제 억제제 (PI)

PI는 HIV 프로테아제라고하는 또 다른 바이러스 효소를 방해합니다. HIV는 복제를 위해 프로테아제가 필요합니다.

PI의 일부 유형은 다음과 같습니다.

• 아타 자나 비르 (Reyataz)
• darunavir (Prezista)
• fosamprenavir (Lexiva, Telzir)
• indinavir (Crixivan)
• 로 피나 비르 / 리토 나비 르 (Kaletra)
• 리토 나비 르 (Norvir)
• 사 퀴나 비르 (Invirase)
• 티 프라나 비르 (Aptivus)

진입 억제제

이름에서 알 수 있듯이 이러한 약물은 바이러스가 표적 세포에 들어가는 것을 방지합니다.

면역 세포에 침투하기 위해 HIV는 세포의 수용체에 융합되어야하며, 이러한 약물은 이런 일이 발생하는 것을 막는 역할을합니다.

사람들은 종종 다른 치료가 효과가 없을 때 진입 억제제를 복용합니다.

현재 사용되는 몇 가지 예로는 enfuvirtide (Fuzeon) 및 maraviroc (Selzentry)가 있습니다.

인테그라 제 억제제

HIV는 integrase라는 단백질을 사용하여 유전 물질을 표적 세포에 보냅니다. 인테그라 제 억제제는이 작용을 차단합니다.

이러한 약물에 대한 연구가 진행 중이지만 현재 사용이 승인 된 일부 유형에는 돌루 테그 라 비르 (티비 케이) 및 랄 테그 라 비르 (아이 센트리스)가 있습니다.

여기에서 HIV 약물 유형에 대해 자세히 알아보십시오.

부작용

항 레트로 바이러스 약물은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 대부분은 관리 가능하지만 일부는 심각 할 수 있습니다. 신약은 부작용이 적고 덜 심각한 경향이 있습니다.

HIV 약물 복용의 이점은 일반적으로 부작용보다 큽니다. 이러한 치료는 HIV 관련 합병증 및 전염의 위험을 줄이면서 사람들이 길고 건강한 삶을 살도록 도와줍니다.

잠재적 인 부작용은 사람이 사용하는 약물의 유형에 따라 다릅니다. 또한 동일한 약물은 사람마다 다른 부작용을 일으킬 수 있습니다.

메스꺼움이나 피로와 같은 항 레트로 바이러스 요법의 일부 부작용은 며칠 또는 몇 주 동안 만 지속될 수 있습니다. 높은 콜레스테롤과 같은 다른 부작용은 몇 달 또는 몇 년 동안 나타나지 않을 수 있습니다.

항 레트로 바이러스 요법의 다른 가능한 부작용은 다음과 같습니다.

• 두통
• 메스꺼움 및 구토
• 설사
• 피로
• 수면 곤란
• 마른 입
• 발진
• 현기증
• 고통

누군가가 심각한 부작용이나 사라지지 않는 부작용을 경험한다면, 자신에게 가장 적합한 것을 찾기 위해 복용량이나 약물 조합을 변경하는 것에 대해 의사와 상담 할 수 있습니다.

치료를 중단하면 바이러스가 빠르게 증식하여 병에 걸릴 위험이 높아질 수 있으므로 먼저 의료 서비스 제공자와상의하지 않고 약물 중단을 피하는 것이 중요합니다.

일부 장기적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 우울증
• 당뇨병
• 심장병
• 잠 잘 수 없음
• 신장 손상
• 간 손상
• 신경 손상
• 약한 뼈 또는 골다공증
• 혈액 내 지방 수치가 높음

더 심각한 합병증을 나타내며 긴급 치료가 필요할 수있는 부작용은 다음과 같습니다.

• 극심한 피로
• 구역질
• 발열
• 지속적인 구토
• 발진

얼굴, 목 또는 혀가 부어 오르는 사람은 응급 치료가 필요합니다. 이 경우 구급차를 부르거나 가장 가까운 응급실로 가야합니다.

부작용 관리

의료 서비스 제공자는 HIV 치료로 인한 부작용을 경험하는 사람들에게 조언과 기타 형태의 지원을 제공 할 수 있습니다. 증상이 심각하거나 지속되는 경우 대체 약물을 권장 할 수 있습니다.

이는 사람들이 치료 계획을 처방 할 때이를 고려할 수있는 의료 제공자와 자신의 생활 방식, 필요, 선호도 및 현재 건강 상태에 대해 논의하는 데 도움이됩니다.

다른 물질과의 상호 작용

항 레트로 바이러스 약물은 다음과 같은 다른 물질과 상호 작용할 수 있습니다.

• 다른 약물
• 보충제
• 허브 제품

상호 작용을 피하기 위해 사람들은 HIV 약물의 작동 방식에 영향을 미칠 수 있으므로 현재의 모든 약물 및 보충제에 대해 의료 제공자와상의해야합니다. 어떤 경우에는 부작용을 일으킬 수 있습니다.

일부 HIV 약물은 호르몬 피임 효과를 떨어 뜨릴 수도 있습니다. 따라서 호르몬 피임법을 사용하는 사람들은 임신을 예방하기 위해 다른 방법을 사용해야 할 수 있습니다.

항 레트로 바이러스 요법이 호르몬 요법을 방해한다는 증거는 없습니다.

항 레트로 바이러스 요법을 시작할 때

CDC는 HIV에 걸린 모든 사람들이 바이러스에 걸린 기간이나 현재 건강 상태에 관계없이 항 레트로 바이러스 요법을받을 것을 권장합니다.

여기에는 다음 그룹이 포함됩니다.

• HIV 초기 단계의 사람들
• 임신 중이거나 모유 수유중인 사람
• 3 기 HIV 감염자
• HIV 관련 감염 또는 암이있는 사람

이상적으로는 HIV 진단을받은 날 또는 그 후 가능한 한 빨리 항 레트로 바이러스 요법을 시작해야합니다. 이것은 사람들에게 바이러스 부하와 합병증 위험을 줄일 수있는 최고의 기회를 제공합니다.

사람이 효과적인 치료를받지 못하면 바이러스는 일반적으로 10 년 이내에 가장 진행된 단계 인 3 단계 HIV로 발전합니다. 이 단계에서 면역 체계가 심하게 손상되어 기회 감염이나 특정 유형의 암으로 이어질 수 있습니다.

연구에 따르면 즉각적인 치료를 받으면 전염, 질병 진행 및 합병증의 위험이 줄어 듭니다.

그러나 여러 가지 이유로 일관되게 일일 치료 계획을 따르는 것이 어려울 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 의약품 접근성 및 경제성
• 의료 시스템의 오명과 차별
• 정신 건강 및 약물 사용 문제
• 알약 공포 또는 알약 피로

환자가 지속적으로 치료 요법을 따르는 데 문제가있는 경우, 건강을 유지하기위한 계획을 세우기 위해 가능한 한 빨리 의료 제공자와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

HIV.gov는 HIV 치료 비용에 대한 정보와 항 레트로 바이러스 치료 요법을 따르는 방법에 대한 정보를 제공합니다.

요약

항 레트로 바이러스 약물은 HIV에 대한 효과적인 치료법입니다. 전 세계 조직에서는 HIV 감염자 모두 진단을받은 후 가능한 한 빨리 이러한 유형의 치료를 시작할 것을 권장합니다.

이러한 약물은 또한 HIV 관련 합병증의 위험을 줄이고 바이러스의 진행을 막고 다른 사람에게 전파되는 것을 방지 할 수 있습니다.

또한 항 레트로 바이러스 약물은 사람의 삶의 질과 기대 수명을 증가시킵니다.

어떤 사람들은 부작용을 경험할 수 있습니다. 그러나 이들은 치료 몇 주 후에 사라질 수 있습니다. 항 레트로 바이러스 약물에는 여러 부류가 있으며 하나가 부작용을 일으키는 경우 다른 약물은 그렇지 않을 수 있습니다.

의료 서비스 제공자는 HIV 치료 옵션에 대한 정보와 지침을 제공 할 수 있습니다.