막힌 나팔관의 징후 및 증상
막힌 나팔관은 여성 불임의 가능한 원인 중 하나입니다. 일반적으로 증상은 없지만 상태가 발전 할 가능성을 높일 수있는 몇 가지 위험 요소가 있습니다. 막힌 나팔관의 의학 용어는 난관 폐색입니다.
나팔관은 섬세한 머리카락과 같은 구조로 늘어선 근육 관입니다. 이 "머리카락"은 양방향으로 작동합니다. 난자가 난소에서 자궁 (자궁)으로 이동하도록 돕고 정자가 자궁에서 위로 이동하도록 돕습니다.
각 나팔관은 손가락 모양의 구조 인 핌 브리아로 끝납니다. fimbriae는 난소가 난자를 방출 할 때 난자를 잡아서 안내합니다.
나팔관은 대부분의 난자가 수정되는 곳이기 때문에 임신에 중요한 역할을합니다.
예를 들어 수술이나 감염에 의해 나팔관의 일부가 손상되면 흉터 조직에 의해 막힐 수 있습니다.
조짐
막힌 나팔관은 종종 임신 곤란 외에 다른 증상을 나타내지 않습니다. 의사는 일반적으로 성공하지 못한 채 1 년 동안 임신을 시도한 것으로 분류합니다.
나팔관이 막히면 일부 여성이 골반이나 배의 통증과 같은 증상을 경험할 수 있습니다. 이 통증은 생리 기간과 같이 정기적으로 발생하거나 지속적으로 발생할 수 있습니다.
때로는 나팔관이 막히면 수정란이 달라 붙을 수 있습니다. 이것은 자궁외 임신으로 알려져 있습니다.
자궁외 임신은 항상 증상을 유발하는 것은 아니며 일반적으로 스캔 중에 발견됩니다. 그러나 일부 여성은 신체 한쪽의 복통 또는 질 출혈과 같은 임신 징후를 경험할 수 있습니다. 자궁외 임신이 의심되는 여성은 즉시 치료를 받아야합니다.
원인
나팔관은 다음과 같은 다양한 이유로 막힐 수 있습니다.
- 골반 감염의 병력
- 이전 파열 부록
- 임질 또는 클라미디아와 같은 성병이있는 경우
- 자궁 내막증, 자궁 내막이 자궁 밖에서 자라게하는 질환
- 복부 수술의 역사
- 나팔관 끝에 붓고 체액이있는 수두
이러한 모든 상태는 나팔관 또는 신체의이 부위에 직접 영향을 미칠 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 상태 또는 절차는 튜브를 막을 수있는 흉터 조직을 만듭니다.
생식력에 미치는 영향
여성의 생식 기관은 난소, 자궁 및 나팔관으로 구성됩니다.
의료 문제가이 세 가지 영역 중 하나에 영향을 미쳤다면 임신을 더 어렵게 만들 수 있습니다.
두 난소는 각각 나팔관으로 자궁과 연결되어 있습니다. 난소는 난자를 저장하고 무작위로 방출하며, 한 개의 난소는 매달 난자를 방출합니다.
예를 들어, 오른쪽 난소는 3 개월 동안 연속적으로 난자를 방출하고 왼쪽 난소는 다음 달에 난자를 방출 할 수 있습니다.
나팔관 하나가 막혀도 난자가 수정 될 수 있습니다. 둘 다 차단되면 가능성이 적습니다.
진단
막힌 나팔관은 식별하기 어려울 수 있습니다. 튜브는 열고 닫을 수 있으므로 막혔는지 아니면 막 닫혔는지 알기가 항상 쉬운 것은 아닙니다.
막힌 나팔관을 진단하기위한 세 가지 주요 검사가 있습니다.
- 자궁 난관 조영술 또는 HSG로 알려진 X- 선 검사. 의사는 나팔관으로 흘러 들어가야하는 자궁에 무해한 염료를 주입합니다. 얼룩은 엑스레이에서 볼 수 있습니다. 체액이 나팔관으로 흐르지 않으면 막힌 것일 수 있습니다.
- 초음파 히스 테로 그램으로 알려진 초음파 검사. 이것은 HSG 테스트와 매우 유사하지만 음파를 사용하여 나팔관의 그림을 만듭니다.
- 복강경 검사로 알려진 열쇠 구멍 수술. 외과의가 몸을 조금 잘라 내고 작은 카메라를 삽입하여 내부에서 나팔관 사진을 찍습니다.
복강경 검사는 막힌 튜브에 대한 가장 정확한 검사입니다. 그러나 의사는이 검사가 침습적이며 문제를 치료할 수 없기 때문에 조기 진단으로 권장하지 않을 수 있습니다.
의사는 병력을 바탕으로 가능한 진단을 제안 할 수 있습니다. 예를 들어, 한 여성이 과거에 맹장 파열을 경험했을 수 있습니다. 여성이 임신에 어려움을 겪었다면, 이는 가능한 원인으로 나팔관이 막혔 음을 암시 할 수 있습니다.
치료 및 수술
막힌 나팔관을 수술로 열 수 있습니다. 그러나 이것은 흉터의 정도와 막힘 위치에 따라 다릅니다.
수술은 다음 방법 중 하나를 사용하여 나팔관을 여는 것을 목표로합니다.
- 흉터 조직 제거
- 나팔관 바깥쪽에 새로운 구멍 만들기
- 안쪽에서 나팔관 열기
대부분의 외과의는 열쇠 구멍 수술을 사용하여 시술을 수행합니다.
막힌 나팔관 및 임신
수술은 여성의 임신 가능성을 높이기 위해 나팔관을 여는 것을 목표로합니다. 수술 후 여성이 임신 할 수 있는지 여부는 다음과 같은 영향을받습니다.
- 그녀의 나이
- 파트너 정자의 건강
- 나팔관 손상 수준
수술에 실패하면 의사는 체외 수정 (IVF)을 권장 할 수 있습니다. IVF는 수정란을 자궁에 직접 배치하는 것을 포함하며 이는 나팔관이 임신에 관여하지 않음을 의미합니다.
가능한 합병증
나팔관을 여는 수술은 모든 수술과 동일한 잠재적 인 합병증을 수반합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 감염
- 더 많은 흉터 조직 생성
- 장기 손상
- 출혈
그러나 열쇠 구멍 수술은 상대적으로 위험이 적습니다.
수술 후 임신의 위험 중 하나는 자궁외 임신입니다. 즉 수정란이 자궁 외부, 종종 난관에 달라 붙는 것을 의미합니다. 난자는 발달하지 않으며 여성의 건강에 위험이있을 수 있습니다.
난관 수술을받은 여성은 자궁외 임신 여부를 확인하기 위해 임신을 확인하는 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.
시야
임신을 계획 할 때 자신의 병력에 대해 생각하는 것이 좋습니다. 여기에는 여성이 신체의이 부위에서 수술을 받았는지 또는 관련 감염 여부와 같은 막힌 나팔관의 위험 요소가 포함될 수 있습니다. 이러한 고려 사항은 불임의 가능한 원인을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
하나의 관만 영향을 받거나 흉터가 최소화되는 경우 생식력에 대한 전망은 합리적으로 좋은 것으로 간주됩니다. 막힌 나팔관을 치료하기위한 수술이 성공적이지 않은 경우 IVF가 옵션이 될 수 있습니다.
