장암 : 3 가지 약물 조합으로 화학 요법을 대체 할 수 있음

진행성 장암 및 특정 유전 적 돌연변이가있는 사람들을위한 화학 요법 치료는 일반적으로 효과가 없습니다. 세 가지 다른 약물의 조합이 치료 개선의 열쇠가 될 수 있습니다.

새로운 연구에 따르면 공격적인 장암을 치료할 때 삼중 요법의 힘이 밝혀졌습니다.

표준 장암 (대장 암이라고도 함)을 가진 사람과 진행된 형태의 질병을 가진 사람의 전망은 크게 다를 수 있습니다.

전자의 절반 이상이 장암에서 10 년 이상 생존하는 경향이 있지만 암에 특정 유전자 돌연변이가 포함 된 경우 후자에 대한 전망은 불과 몇 개월이 될 수 있습니다.

BRAF 유전자는 신호를 전달하고 세포 성장을 지원하는 단백질을 생성하는 역할을합니다. 그러나이 유전자 (BRAF V600E 돌연변이)에 대한 특별한 변화는 특정 암세포의 확산과 성장을 가속화 할 수 있습니다.

전이성 대장 암 (mCRC) 환자의 최대 15 %가 BRAF V600E 돌연변이를 가지고 있습니다. 이러한 형태의 암을 치료하는 것은 공격적 일 수 있고 화학 요법과 관련된 병용 치료에 반응하지 않는 경향이 있기 때문에 어렵습니다.

트리플 테라피의 잠재적 인 힘

이제 새로운 연구에서 화학 요법없이 표적 요법의 조합을 테스트했습니다. 연구원들은 이것을 BEACON CRC 3 상 시험이라고 부릅니다.

그들의 연구는 종양학 연대기 ESMO World Congress on Gastrointestinal Cancer 2019에서 소개되었습니다.

암세포를 표적으로하는 두 가지 약물과 BRAF 유전자를 억제하는 세 가지 약물의 혼합물이 이전의 한두 가지 치료 요법에 반응하지 않은 많은 개인을 대상으로 분석되었습니다.

총 665 명의 참가자가있었습니다. 연구자들은 엔코 라페 닙, 세툭시 맙, 비니 메티 닙의 세 가지 약물을 모두 투여했습니다. 다른 사람들은 BRAF 억제제 엔코 라페 닙과 암 치료 세툭시 맙의 이중 요법을 받았습니다.

세 번째 그룹은 화학 요법 약물 인 이리노테칸 또는 폴린 산, 플루오로 우라실 및 이리노테칸 (FOLFIRI) 및 세툭시 맙을 선택 받았습니다.

휴스턴에있는 텍사스 대학교 MD 앤더슨 암 센터의 연구 저자 인 스콧 코 페츠 박사는“종양 세포는 초기 치료 후 다른 메커니즘을 통해 적응하기 때문에 대장 암은 BRAF 치료에만 반응하지 않습니다.

"이 삼중 표적 치료를 통해 우리는 BRAF와 이러한 다른 메커니즘을 억제하기 위해 매우 과학적으로 논리적 인 조합을 사용하고 있습니다."

더 긴 생존과 더 나은 대응

초점은 삼중 요법에 있었고 이것이 가장 성공적인 옵션임이 입증되었습니다. 표준 요법은 5.4 개월의 일반적인 생존율을 제공하는 반면, 3 가지 약물 조합은 9 개월의 중앙 생존율을 제공했습니다.

반응률은 표준 요법의 경우 2 %에 비해 3 중 요법의 경우 26 %에서 훨씬 더 개선 된 것으로 나타났습니다.

연구자들은 삼중 요법과 이중 요법을 비교하지 않았지만 두 약물 조합의 일반적인 생존율은 8.4 개월이었습니다.

Kopetz 박사는 "우리가 수년 동안 BRAF 돌연변이 대장 암을 표적으로 삼으려고 노력해 왔기 때문에 매우 흥미 롭습니다"라고 설명합니다.

"바라건대, 이것은 현재 그렇게 많은 충족되지 않은 필요가있는 환자들을 위해이 치료에 대한 접근을 곧 증가시킬 것입니다."

화학 요법의 대체물?

향후 연구에서는 이중 또는 삼중 치료가 개인에게 가장 적합한 지 살펴볼 필요가 있지만 연구자들은 BRAF 돌연변이가있는 사람들을 위해 세 가지 약물 치료가 화학 요법을 대체해야한다고 믿습니다.

연구 공동 저자이자 Biomedical Research의 Andres Cervantes 교수는“화학 요법없이이 표적 조합을 제공 할 수 있다는 사실은 환자들에게 매우 좋은 소식입니다. 특히 화학 요법에서 일반적으로 경험하는 부작용 때문입니다. 스페인 발렌시아 대학교의 INCLIVA 연구소.

따라서“환자가 일상적으로 돌연변이를 검사하는 것이 필수적”입니다.

세르반테스 교수는 당분간은 BEACON CRC 시험에서 치료받은 환자들이 한두 차례의 초기 화학 요법 후에 진행된 개인으로 표적 치료를 제한해야한다고 덧붙입니다.