패혈증과의 전쟁에서 새로운 혈액 검사 표시 진행
새로운 혈액 검사는 패혈증 치료에서 생명을 구할 수 있습니다. 혈액 내 5 개의 마커를 평가하여 사망 위험이 낮음, 중간, 높음을 예측합니다. 이 지식으로 의사는 심각한 상태를 훨씬 더 일찍 그리고 더 정확하게 치료할 수 있습니다.
미국의 여러 어린이 병원의 연구원들은 10 년 이상 동안 PERSEVERE라고 부르는 테스트를 개발해 왔습니다. 그들은 최근에 두 가지 방법으로 그것을 평가했습니다.
첫째, 그들은이 테스트를 사용하여 패혈증에 걸린 중증 소아 400 명 이상의 사망 위험을 예측했습니다. 그런 다음 실험적 패혈증이있는 생쥐에서이를 사용하여 치료 결정을 비교했습니다.
최근 논문 과학 중개 의학 연구와 그 결과에 대한 완전한 설명을 제공합니다.
오하이오에있는 신시내티 아동 병원 의료 센터의 중환자 치료 의학 책임자 인 헥터 웡 박사는이 연구의 선임 연구원이자 제 1 저자입니다.
그는 PERSEVERE는 패혈증의 기한에 따라 환자를 그룹으로 분류 할뿐만 아니라 의사가 올바른 약물과 복용량을 선택하는 등 특정 환자에게 제공 할 치료법을 결정할 수있게 해준다고 말합니다.
예측할 수없고 치료하기 어렵습니다.
패혈증은 면역 체계가 감염에 대한 압도적 인 반응을 일으키는 심각한 상태입니다. 감염의 원인은 곰팡이, 박테리아 및 바이러스를 포함한 모든 유형의 미생물 일 수 있지만 일반적으로 박테리아입니다.
면역 반응은 염증성 단백질을 혈류로 방출하여 혈전이 형성되고 혈관이 누출되도록합니다. 이것은 혈류를 방해하고 장기 손상을 초래합니다.
패혈증의 진행은 종종 예측할 수없고 빠릅니다. 병원 사망 및 재 입원의 중요한 원인입니다.
누구나 패혈증에 걸릴 수 있지만 노인, 어린이 및 아기가 가장 위험합니다. 심각한 부상, 암, AIDS, 당뇨병 및 기타 의학적 문제가있는 사람들도 더 취약합니다.
국립 보건원 (NIH) 중 하나 인 국립 종합 의학 연구소 (National Institute of General Medical Sciences)에 따르면 패혈증은 최소 170 만 명의 성인에게 영향을 미치며 미국에서 매년 27 만 명이 사망합니다.
현대 의학의 상당한 발전에도 불구하고 패혈증은 의사들에게 여전히 어려운 과제이며 사망 위험이 높습니다.
패혈증 예후를위한 5 가지 바이오 마커
연구자들은 10 년 이상 PERSEVERE를 개발해 왔으며 1,000 명 이상의 어린이 정보를 사용하여 평가했습니다.
그들은 80 개의 바이오 마커 패널로 시작하여 점차 5 개로 줄였습니다.
팀에 따르면 5는 검색 및 치료 선택을위한 다양한 고급 방법을 통합하는 관리 가능한 숫자입니다.
연구 논문에서 저자는 5 가지 PERSEVERE 바이오 마커를 다음과 같이 나열했습니다. MMP8).”
각 바이오 마커는“패혈증 생물학을 반영하는”단백질이라고 그들은 지적합니다.
새로운 연구에서 팀은 미국의 여러 소아 병원에서 치료를 받고있는 패혈증을 앓고있는 중환자 461 명의 혈액 샘플을 사용하여 PERSEVERE의 최신 버전을 평가했습니다. 또한 패혈증 마우스 모델에서 도구를 테스트했습니다.
규제 기관이 아직 임상용 도구를 승인하지 않았기 때문에 연구자들은 결과가 환자 치료 및 치료에 대한 결정을 알리는 것을 허용하지 않았습니다. 그들이 한 일은 정확성을 확인하고 잠재력을 평가하는 것뿐이었습니다.
높은 예후 신뢰성
그 결과, PERSEVERE는 아이들이 심각한 패혈증으로 발전 할 것인지 그렇지 않을 것인지를 높은 신뢰도로 예측했습니다.
연구원들은 패혈증 마우스 모델에서 동일한 5 개의 바이오 마커를 사용했습니다. 이 테스트는 어떤 동물이 사망 위험이 높고 낮은 지 정확하게 예측했습니다.
또한 위험도가 낮은 마우스에 비해 위험도가 높은 마우스는 위험도가 낮은 마우스보다 혈액에 박테리아가 훨씬 많았으며 감염을 해결하기 위해 훨씬 더 많은 항생제가 필요했습니다.
그런 다음 연구원들은 어린이 샘플로 돌아가 패혈증으로 인한 사망 위험이 더 높은 사람들도 혈액에 훨씬 더 많은 양의 박테리아를 가지고 있음을 확인했습니다.
PERSEVERE는 패혈증의 생물학적 기원과 빠른 진행을 이끄는 메커니즘에 대한 유용한 단서를 제공 할 수도 있습니다. 이 정보는 새로운 치료법 개발에 도움이 될 수 있습니다.
연구자들은 예후 도구로서 PERSEVERE를 계속 개발하고 개선하고 있으며 패혈증의 근본적인 생물학에 대해 더 많이 발견하고 있습니다. 그들은 또한 성인용 버전을 작업하고 있습니다.
Wong 박사는 PERSEVERE의 주요 초점은 진단이 아니라 "예후 강화"라고 지적합니다. 그 목적은 의사가 개인의 패혈증 과정을 더 잘 예측하고 그에 따라 치료를 맞춤화하도록 돕는 것입니다.
"예후 강화는 정밀 의학의 기본 도구입니다."
헥터 웡 박사
