변형 근치 유방 절제술에 대해 알아야 할 사항
변형 된 근치 유방 절제술에서 외과의는 전체 또는 일부 위에있는 피부, 젖꼭지 및 유륜, 팔 아래 림프절의 대부분 또는 전체, 가슴 근육 위의 안감을 포함하여 유방을 제거합니다. 이것은 근치 유방 절제술보다 덜 광범위한 수술입니다.
유방암을 치료할 때 의사의 주요 목표는 암세포를 제거하고 가능한 한 많은 유방 조직을 보존하면서 암이 퍼질 위험을 줄이는 것입니다. 수정 된 근치 유방 절제술은 외과의가이 목표를 달성하는 방법입니다.
이 기사는 수정 된 근치 유방 절제술, 그 용도 및 시술 전, 도중 및 후에 예상되는 사항에 중점을 둡니다. 또한 가능한 위험과 합병증을 살펴 봅니다.
변형 근치 유방 절제술이란 무엇입니까?
수정 된 근치 유방 절제술 동안 외과의는 전체 유방을 제거합니다.
수정 된 근치 유방 절제술은 전체 또는 일부 위에있는 피부, 유두 및 유륜, 겨드랑이의 주변 림프절, 가슴 근육의 내벽을 포함하여 전체 유방을 제거하는 수술 절차입니다.
외과의는 흉벽 근육의 일부를 제거 할 수도 있습니다. 수술은 가능한 한 많은 건강한 조직을 보존하는 것을 목표로합니다.
수술은 유방암의 주요 치료법입니다. 의사는 종종 암세포의 성장을 막거나 종양을 축소하기 위해 수술과 함께 화학 요법, 호르몬 요법 또는 방사선 요법과 같은 전신 치료법을 사용합니다.
일부 환자는 변형 된 근치 유방 절제술에서 회복 된 후 유방 재건 수술을받을 수 있습니다.
수술 후 방사선 요법이 필요한 경우가 아니면 외과의는 변형 근치 유방 절제술 시술 중에 유방 재건을 수행 할 수 있습니다.
미국 암 학회에서는 유방 재건 수술을 받고자하는 사람이 방사선 치료를 마칠 때까지 기다리라고 권장합니다. 이는 방사선이 조직의 치유를 지연시킬 수 있고 방사선 치료 후 잘 수행하면 재건 결과가 개선되기 때문입니다.
수정 된 근치 유방 절제술과 다른 유형의 유방 절제술
의사는 암의 단계와 유방의 크기에 따라 최상의 수술 옵션을 추천합니다.
American Cancer Society는 유방암에 대한 여러 유형의 수술을 설명합니다. 이러한 수술은 유방 절제술로 알려져 있으며 다음을 포함합니다.
- 단순 또는 전체 유방 절제술 : 필요한 경우 전체 유방과 일부 겨드랑이 림프절을 제거합니다.
- 변형 된 근치 유방 절제술 : 겨드랑이 림프절 절제라고 알려진 팔 아래의 림프절도 제거하는 단순 유방 절제술과 가슴 근육 위의 안감. 외과의는 필요한 경우 흉벽 근육의 일부를 제거 할 수 있습니다.
- 근치 유방 절제술 : 전체 유방, 림프절 및 흉벽 근육을 제거합니다.
암이 유방 조직을 넘어 퍼지지 않은 경우 보통 단순 유방 절제술을받습니다.
급진적 유방 절제술은 예전에는 매우 흔했지만 이제는 드뭅니다. 외과 의사들은 수정 된 버전이 똑같이 효과적 일 수 있고 부작용이 적다는 것을 발견했습니다. 흉벽 근육으로 성장하는 큰 종양이있는 경우에도 근치 유방 절제술을 시행 할 수 있습니다.
의사는 유방 조직을 넘어 퍼진 침윤성 유방암을 치료하기 위해 변형 된 근치 유방 절제술을 사용합니다. 수술은 겨드랑이 림프절에 영향을 미치는 모든 형태의 유방암을 치료할 수 있습니다.
초기 단계의 암 환자는 유방 보존 수술과 유방 절제술 중에서 선택할 수 있습니다.
뭘 기대 할까
수술은 침습적 절차이기 때문에 수정 된 근치 유방 절제술을 위해 전신 마취를 받게됩니다. 유방암 치료를 전문으로하는 외과의가 절차를 수행합니다.
외과의는 유방 주위와 가슴에 자국을 그리는 것으로 시작합니다. 이 마크는 외과의가 절개를 할 때 지침 역할을합니다.
외과 의사는 가슴 한쪽을 절개하고 피부를 부드럽게 뒤로 당겨 유방 조직을 드러냅니다. 그들은 유방 조직과 팔 아래에있는 겨드랑이 림프절을 제거합니다. 마지막으로 외과 의사는 얇은 튜브를 삽입하여 유방 부위에서 과도한 체액을 배출 한 다음 절개 부위를 닫습니다.
의사가 즉시 재건을 수행하는 경우 조직 확장기 또는 영구 임플란트가 피부 절개를 닫기 전에 주머니에 삽입됩니다. 때때로 유방 절제술 후 유방을 만들기 위해 환자 자신의 조직을 사용합니다. 이러한 상황에서는 수술이 끝날 때 여러 개의 배액관을 배치 할 수 있습니다.
림프절을 제거한 후 의료 전문가가 암의 징후가 있는지 검사합니다. 암이 림프절로 퍼졌다면 이는 신체의 다른 부위로도 퍼졌다는 의미 일 수 있습니다.
암이 유방 조직 외부로 퍼진 경우 의사는 화학 요법을 권장 할 수 있습니다.
위험과 합병증
모든 수술과 마찬가지로 변형 된 근치 유방 절제술은 잠재적 인 위험과 합병증을 동반합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 출혈
- 감염
- 절개 부위 주변의 통증, 부기 또는 압통
- 팔의 부기
- 운동 범위 감소
- 흉터
회복
사람들은 일반적으로 유방 절제술 후 2 일 이하 동안 병원에 입원 할 것으로 예상 할 수 있습니다.
동시에 유방 재건을하는 경우 임플란트의 경우 2 일에서 환자 자신의 조직으로 재건하는 경우 최대 1 주일까지 더 오래 머무를 수 있습니다.
병원 직원은 정기적으로 환자의 심박수와 혈압을 모니터링하고 감염 징후가 있는지 확인합니다. 또한 통증이나 메스꺼움과 같은 불편한 부작용을 완화하기 위해 약물을 투여 할 수도 있습니다.
직원이 치유 과정에서 어깨 결림을 예방하는 운동을 수행하도록 도와 줄 것입니다. 개인은 집으로 돌아온 후에도 스스로 이러한 운동을 계속할 수 있습니다.
다음 목록은 사람들이 병원에서 집으로 돌아올 때 사용할 수있는 일반적인 지침을 다룹니다.
- 피로를 피하기 위해 충분한 휴식을 취하십시오.
- 지시에 따라 처방전없이 살 수있는 진통제를 복용하십시오.
- 절개 부위를 정기적으로 조심스럽게 씻으십시오.
- 매일 팔 운동을하십시오.
- 절개 부위가 완전히 아물 때까지 브래지어를 착용하지 마십시오.
요약
수정 된 근치 유방 절제술은 전체 유방과 주변 겨드랑이 림프절을 제거합니다. 근치 유방 절제술과는 달리 기본 근육 조직을 그대로 유지합니다.
의사는 유방 조직 너머로 퍼지거나 림프절로 퍼질 가능성이 높은 침윤성 유방암에 대해 변형 된 근치 유방 절제술을 권장 할 수 있습니다.
의사와 치료 옵션에 대해 논의 할 수 있습니다. 결정을 내리기 전에 모든 잠재적 치료의 비용과 이점을 비교하는 것이 중요합니다.
