비타민 D가 부족한 이유는 무엇입니까?
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비타민 D는 다양한 신체 기능에 필수적입니다. 식이 공급원은 약간의 비타민 D를 제공하지만 대부분은 햇빛에 노출되어 발생합니다. 신체가 비타민 D를 섭취 한 후에는이를 활성 형태로 전환해야합니다.
사람이 충분한 비타민 D를 섭취하지 않거나 피부에 태양으로부터 비타민 D를 합성하는 능력이 손상되면 결핍이 발생할 수 있습니다. 신체가 비타민을 흡수하거나 간과 신장에서 활성 형태로 전환 할 수없는 경우에도 결핍 될 수 있습니다.
낮은 비타민 D 수치는 특히 뼈와 근육과 관련된 다양한 문제를 일으킬 수 있습니다.
어떤 사람들은 비타민 D 결핍을 확인하기 위해 매년 혈액 검사를받습니다. 결과는 나노 몰 / 리터 (nmol / l) 단위로 혈청 비타민 D 수준을 보여줍니다. 건강한 혈청 비타민 D 수치는 50 nmol / l ~ 125 nmol / l입니다.
이 기사에서는 비타민 D 결핍의 징후를 감지하는 방법과이를 치료하는 방법을 살펴 봅니다.
비타민 D는 무엇입니까?
비타민 D는 피부가 햇빛에 노출 될 때 신체가 생산하는 지용성 비타민입니다.
강화 제품을 포함하여 소수의 식품에 존재합니다.
비타민 D가 몸에 들어가면 활성 형태가 아닙니다.
이를 사용하려면 신체가 25- 하이드 록시 비타민 D [25 (OH) D] 또는 칼시 디올이라는 활성 형태로 전환해야합니다.
결핍은 얼마입니까?
혈청 비타민 D 혈액 검사 결과는 다음과 같습니다.
- 너무 높고 유해 할 수 있음 : 125 nmol / l 이상
- 충분 : 50–125 nmol / l
- 부적절 위험 : 30–49 nmol / l
- 결핍 위험 : 30 nmol / l 이하
비타민 D의 기능
비타민 D에는 다음과 같은 많은 중요한 기능이 있습니다.
- 칼슘 흡수를 가능하게하여 뼈 건강 지원
- 근육 건강 증진
- 면역 체계 조절
- 세포 성장 지원
- 류마티스 관절염 및 건선과 같은 질병을 예방하는 데 도움이되는 염증 감소
- 혈압 조절 및 심혈관 건강 지원
낮은 비타민 D 및 당뇨병
일부 전문가들은 비타민 D가 제 2 형 당뇨병 예방에 도움이 될 수 있다고 제안했습니다.
그러나 2019 년 연구에서 2 형 당뇨병 위험이있는 2,423 명의 사람들이 하루에 4,000 개의 국제 단위 (IU)의 비타민 D 보충제 또는 위약을 복용했습니다.
비타민 D 수치는 보충제를 섭취 한 사람들에게서 증가했습니다. 그러나 보충제를 복용한다고해서 당뇨병 발병 위험이 줄어들지는 않는 것으로 나타났습니다.
비타민 D의 건강상의 이점에 대해 자세히 알아보십시오.
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결핍의 원인
비타민 D 결핍은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
- 충분한 비타민 D를 섭취하지 않음
- 비타민 D를 흡수하거나 대사 할 수 없습니다.
- 자외선 B (UVB) 햇빛에서 충분한 시간을 보내지 않음
위험 요소
다양한 요인이 결핍의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
다이어트 : 강화 유제품 및 시리얼을 포함하여 비타민 D가 풍부한 식품을 충분히 섭취하지 않는 사람들은 비타민 D 수치가 낮을 수 있습니다.
생활 양식 요인 : 일부 사람들은 일, 건강 악화, 이웃의 야외 공간 부족 또는 기타 요인으로 인해 야외에서 거의 시간을 보내지 않습니다. 이 사람들은 피부를 햇빛에 노출시킬 기회가 적습니다. 몸 전체를 덮는 옷을 입는 사람은 햇빛으로부터 보호하기 위해서든, 문화적 또는 종교적 이유로 든 몸이 부족할 위험이 더 높을 수 있습니다.
Office of Dietary Supplements (ODS)는 자외선 차단제를 많이 사용하거나 몸을 덮는 옷을 입는 사람들에게 식단에 비타민 D 공급원을 포함하도록 권장합니다.
지리적 요인 : 단어의 특정 지역 (예 : 캐나다 북부 및 알래스카)에 사는 사람들은 특히 겨울철에 태양의 UVB 광선에 덜 접근 할 수 있습니다. 더운 기후에 사는 사람들은 종종 실내에 머물면서 열과 강한 햇빛을 피하려고하기 때문에 위험 할 수 있습니다.
오염 : 공기 중의 입자는 UVB 광선을 차단하여 피부에 닿지 않도록합니다. 오염이 심한 지역에 사는 사람들은 밖에서 시간을 보내는 것을 피할 가능성이 더 높습니다.
흡수 문제 : 크론 병, 체강 병 및 기타 상태는 장이 비타민 D를 포함한 영양소를 흡수하는 방식에 영향을 미칠 수 있습니다.
약물 : 일부 약물은 비타민 D를 흡수하거나 합성하는 신체의 능력을 저하시킵니다. 여기에는 스테로이드와 콜레스테롤을 낮추는 약물 등이 포함됩니다.
흡연 : 흡연자 사이에서 결핍 수준이 더 높은 것으로 보입니다. 일부 전문가들은 흡연이 체내 비타민 D-3 생산을 활성화시키는 유전자에 영향을 미칠 수 있다고 제안했습니다.
비만 : 연구에 따르면 비만 또는 체질량 지수 (BMI)가 30 이상인 사람들의 비타민 D 수치가 낮습니다. 이 연결 고리는 체지방이 비타민 D 흡수에 영향을 미치는 방식에서 기인 할 수 있습니다. 비만인 일부 사람들은 이동성 문제로 인해 야외에서 보내는 시간이 줄어들 수 있습니다. 비만 수술을받은 사람도 흡수 문제가있을 수 있습니다. 반대로 BMI가 25-29.9 인 사람들은 과체중으로 분류 한 사람들이 과체중이 아닌 사람들보다 결핍 위험이 낮은 것으로 나타났습니다. 저자는식이 요인이 이러한 차이의 원인이라고 제안합니다.
피부 유형 : 피부가 어두운 사람은 밝은 피부를 가진 사람보다 비타민 D를 생성하기 위해 햇빛에 더 많이 노출되어야합니다. 창백한 피부 또는 피부암 병력이있는 사람은 피부 손상을 방지하기 위해 태양 노출을 피할 수 있습니다.
나이 : 비타민 D를 칼시트리올로 전환하는 능력은 신장 기능 저하로 인해 나이가 들면서 감소 할 수 있습니다. 결과적으로 칼슘 흡수가 떨어집니다.
신장 및 간 건강 : 간 질환 및 신장 질환이있는 사람들은 비타민 D 수치가 낮은 경향이 있습니다. 이러한 질병은 비타민 D를 합성하거나 활성 형태로 바꾸는 신체의 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
임신 : 비타민 D의 필요성은 임신 중에 증가 할 수 있지만 전문가들은 보충제가 좋은 아이디어인지 확실하지 않습니다. 2019 년 Cochrane 리뷰의 저자는 임신 중에 보충제를 복용하면 자간전증, 임신성 당뇨병, 저체중 출생, 출산 후 심한 출혈의 위험을 줄일 수 있다고 결론지었습니다. 그러나 37 주 이전에 출산하는 조산의 위험도 증가시킬 수 있습니다. 저자는 추가 연구를 요청했습니다.
모유 수유중인 영아 : 모유에는 비타민 D가 부족하여 모유 수유중인 영아가 결핍 될 위험이 있습니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 생후 첫 며칠부터 매일 1 리터 이상의 분유를 섭취 할 때까지 모든 모유 수유 유아에게 비타민 D 보충제를 제공 할 것을 권장합니다. 분유 우유에는 비타민 D가 첨가되어 있기 때문에이 시점에서 보충제는 불필요합니다.
위험이 높은 그룹
2001 년부터 2006 년까지 미국에서 실시 된 주요 연구에 따르면 인구의 24 %가 비타민 D 수치가 낮을 위험이있는 반면 8 %는 결핍 위험이 있습니다. 반면에 인구의 1 %는 비타민 D 수치가 너무 높아 유해 할 수 있습니다.
2019 년에 전문가들은 2011 년부터 2012 년까지의 데이터에 대한 보고서를 발표했습니다. 그들은 비타민 D 결핍이 미국의 특정 인구에 어떻게 영향을 미치는지 조사했습니다.이 발견은 아프리카 계 미국인 성인이 결핍 위험이 가장 높은 것으로 나타 났으며 그 다음이 히스패닉계입니다.
조짐
비타민 D 결핍은 증상을 일으키지 않거나 증상이 나타나는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 그러나 장기적인 건강 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
시간이 지나면 낮은 수준의 비타민 D는 다음을 유발할 수 있습니다.
골다공증 : 뼈가 얇아 지거나 부서지기 쉽습니다. 첫 번째 징후는 경미한 외상으로 인해 쉽게 뼈가 부러지는 것일 수 있습니다. 종종 노인에게 영향을 미칩니다.
골연화증 : 이것은 어린이에게 영향을 미칠 수 있습니다. 뼈가 부드러워 져 뼈 기형, 짧은 키, 치아 문제, 뼈가 약해지고 걸을 때 통증이 발생합니다.
연구자들은 우울증, 뼈 통증 및 쇠약과 같은 다른 증상이나 상태가 낮은 비타민 D 수치로 인해 발생할 수 있는지 조사하고 있습니다.
낮은 비타민 D 수치가 탈모로 이어질 수 있습니까? 여기서 알아보세요.
치료
개인의 비타민 D에 대한 특정 요구 사항은 연령, UVB 노출, 식단 및 건강 상태를 포함한 다양한 요인에 따라 달라집니다.
혈액 검사 결과 어떤 사람이 비타민 D 결핍이 있거나 그 위험이있는 것으로 나타나면 의사는 섭취량을 늘리라고 조언 할 것입니다.
ODS는 매일 다음 섭취를 권장합니다.
- 0-12 개월 : 400IU (10 마이크로 그램 [mcg])
- 1 ~ 70 세 : 600IU (15mcg)
- 71 세 이상 : 800 IU (20 mcg)
그러나 사람이 햇빛에서 얻는 비타민 D의 양을 측정하는 것은 불가능합니다.
개인은 자신의 비타민 D 필요량과 섭취량을 늘리는 방법에 대해 의사와상의해야합니다.
보충제
어떤 사람들은 보충제를 복용해야 할 수도 있지만 일부 사람들은 부작용을 일으킬 수 있으므로 복용하기 전에 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 의사는 또한 적절한 복용량에 대한 조언을 제공 할 것입니다.
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비타민 D의 식품 공급원
비타민 D의 좋은식이 공급원은 다음과 같습니다.
- 고등어 또는 연어와 같은 기름진 생선
- 쇠고기 간
- 치즈
- 버섯
- 달걀 노른자
- 일부 아침 시리얼, 오렌지 주스, 우유, 콩 음료 및 마가린을 포함한 강화 식품
비타민 D의 가장 좋은식이 공급원은 무엇입니까? 여기에서 자세히 알아보세요.
자연광에 노출
햇빛은 비타민 D를 높이는 데 중요하지만 부적절한 햇빛 노출은 피부암의 위험을 증가시킵니다.
햇빛에 안전하게 노출하려면 자외선 차단제를 사용하지 않고 팔뚝, 손 또는 다리가 햇빛에 노출 된 상태에서 매일 짧은 시간을 야외에서 보내야합니다.
이 작업을 수행 할시기와 기간은 연중 시간, 지리적 위치 및 기타 요인에 따라 다릅니다.
사람들은 특히 건선과 같이 피부에 영향을 미치는 피부 나 상태가 공정한 경우 햇빛 노출을 높이는 안전한 방법에 대해 의사에게 문의해야합니다.
어떻게 태양으로부터 더 많은 비타민 D를 얻을 수 있습니까? 여기에서 몇 가지 팁을 얻으십시오.
예방
비타민 D 결핍을 예방하는 가장 좋은 방법은이 영양소가 풍부한 음식을 먹고 매일 밖에서 시간을 보내는 것입니다.
결핍을 예방하기위한 몇 가지 팁은 다음과 같습니다.
건강한 체중 유지 : 자전거 나 걷기는 운동과 햇빛 노출을 모두 제공 할 수 있습니다.
의학적 상태 치료 : 영양소 흡수에 영향을 미치는 건강 상태를 가진 사람들은 기저 상태를 치료하면 비타민 D를 포함한 특정 영양소의 수준을 높이는 데 도움이된다는 것을 알 수 있습니다.
예방 적 건강에 대해 적극적으로 행동 : 골다공증 또는 비타민 D 결핍의 가족력이있는 사람들은 의사에게 선별 검사에 대해 이야기하는 것을 고려할 수 있습니다.
테이크 아웃
대부분의 사람들은 식단과 햇빛 노출을 통해 필요한 비타민 D를 얻을 수 있습니다.
비타민 D 섭취가 걱정되거나 결핍 증상이있는 사람은 의사와 상담해야합니다.
큐:
비타민 D를 너무 많이 섭취 할 수 있습니까?
ㅏ:
물론! 과도하게 높은 수치는 보통 사람이 너무 많은 보충제를 복용하기 때문에 발생하며 혈액에 칼슘이 너무 많이 함유되어있는 신체로 이어집니다. 높은 칼슘 수치는 종종 메스꺼움, 구토 및 빈번한 배뇨를 유발하며 심지어 신장 문제를 일으킬 수도 있습니다. 사람들은 지시에 따라 보충제를 복용하고 너무 많이 복용하지 않아야합니다. 태양 노출을 통해 너무 많은 비타민 D를 흡수 할 위험이 거의 없습니다.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.
