파킨슨 병 치매 : 원인, 증상 및 전망 - 파킨슨 병

파킨슨 병 치매에 대해 알아야 할 사항

파킨슨 병 치매는 사고 과정, 정신 기능 및 기억을 손상시키는 파킨슨 병의 증상을 말합니다.

파킨슨 병 (PD)은 사람의 이동성과 일상 활동 수행 능력에 영향을 미칠 수있는 신경계의 진행성 질환입니다.

파킨슨 재단은 2020 년까지 미국에서 백만 명이 넘는 사람들이 PD를 앓고 있으며 연간 약 60,000 명이 진단을받을 것으로 추정합니다. 재단은 또한 현재 전 세계적으로 최소 천만 명이 PD를 가지고 있다고 제안합니다.

이 질병은 뇌의 한 영역 인 흑질에서 도파민을 생성하는 신경 세포를 손상시킵니다. 도파민은 근육의 조정 된 움직임을 돕는 등 여러 기능을 가진 뇌의 화학 물질입니다.

이 신경 전달 물질이 없으면 사람은 운동을 시작하고 조정 된 방식으로 움직이는 것이 어렵다는 것을 알게됩니다.

PD는 신체적 움직임에 영향을 미칠 수 있지만 사고 과정, 정신 기능 및 기억에도 영향을 미칠 수 있습니다. 그 결과는 파킨슨 병 치매라는 상태 일 수 있습니다.

이 기사에서는 PD 치매의 증상, 원인 및 관리를 살펴 봅니다.

조짐

정보 흡수 및 환각 장애를 포함하여 다양한 증상을 유발하는 PD 치매입니다.

파킨슨 병 치매 경험이있는 개인의 증상은 다음과 같습니다.

불안과 과민성
망상
우울증
잘 수면 어려움
불분명 한 말과 명확하게 말하는 문제
시각 정보를 흡수하고 해석하기 어려움
과도한 주간 졸음 및 빠른 안구 운동 (REM)
기억 변화
편집병
시각적 환각

다른 치매와의 비교

치매는 기억력 상실과 명확하게 생각할 수없는 뇌의 신체적 변화의 결과입니다.

다음과 같은 여러 유형의 치매가 존재합니다.

알츠하이머 병 : 알츠하이머 협회에 따르면 알츠하이머 병은 치매 환자의 60 ~ 80 %에 영향을 미치는 가장 흔한 유형의 치매입니다. 증상으로는 우울증, 영향을받은 의사 소통, 혼란, 보행 곤란, 삼키는 데 어려움이 있습니다.
크로이츠 펠트-야콥병 : 크로이츠 펠트-야콥병 (CJD)은 "광우병"을 포함 할 수있는 여러 질병을 나타냅니다. CJD 환자는 빠른 기억, 행동 및 움직임 변화를 경험할 수 있습니다.
루이 소체 치매 :이 상태는 사람의 뇌에 알파-시누 클레인이 축적되는 원인이됩니다. 증상은 알츠하이머 병의 증상과 유사 할 수 있습니다. 루이 신체에 치매가있는 사람들은 수면 장애와 시각 환각을 경험할 수도 있습니다. 불안정한 보행 패턴이있을 수 있습니다.
전 측두엽 치매 : 전 측두엽 치매는 종종 어린 나이의 사람들에게 영향을 미치며 뇌에 정의 된 변화를 일으키지 않습니다. 그러나 그것은 성격, 행동 및 움직임을 변경합니다.
헌팅턴병 :이 유전 적 장애는 4 번 염색체의 이상으로 인해 기분 변화, 비정상적인 움직임 및 우울증으로 이어집니다.
혼합 치매 : 혼합 치매는 혈관성 치매를 동반 한 루이 체형 치매 또는 알츠하이머 병과 같이 한 가지 이상의 원인으로 인해 치매가있는 경우 발생합니다.
정상 압력 수두증 : 뇌의 유체 압력 축적이이 상태를 유발할 수 있습니다. 사람의 기억력, 움직임, 배뇨 조절 능력에 영향을 미칩니다.
혈관성 치매 : 뇌졸중 후 치매라고도하는이 상태는 뇌에서 출혈 또는 혈관 막힘을 경험 한 뇌졸중 후에 발생합니다. 이 치매 유형은 사람의 사고와 신체 움직임을 손상시킵니다.
베르 니케-코르사코프 증후군 :이 상태는 비타민 B1 또는 티아민의 장기 결핍으로 인해 발생합니다. 알코올을 남용하는 사람들에게 가장 흔합니다. 주요 증상은 심각한 기억 장애입니다.

PD 치매는 다른 유형과 다른 증상을 보입니다.

예를 들어, 알츠하이머 치매는 기억력과 언어를 손상시킵니다. 반면 PD 치매는 다른 중요한인지 기능과 함께 문제 해결, 사고 발생 속도, 기억 및 기분에 영향을 미칩니다.

루이 소체 치매와 파킨슨 병 치매는 루이 소체가 두 가지 형태로 존재할 수 있다는 점에서 유사합니다.

그러나이 질병이 루이체를 유발하는지 아니면 루이체가 질병의 증상을 유발하는지 여부는 불분명합니다. 연구자들은 또한 파킨슨 병 치매에서 루이 소체가 형성되는 방식이 루이 소체 치매와는 다르다고 생각합니다.

원인 및 위험 요소

PD는 특발성입니다. 즉, 의사가 왜 환자에게 질환이 있는지 알지 못합니다. 그러나 Johns Hopkins Medicine에 따르면 초기 파킨슨 병은 부모의 유전 적 유전과 관련이 있습니다.

연구자들은 파킨슨 병 환자가 치매를 경험할 가능성을 높이는 몇 가지 위험 요인을 확인했습니다.

이러한 위험 요소는 다음과 같습니다.

진단 당시 고령
과도한 주간 졸림 경험
다른 치매 증상이 시작되기 전의 환각
특정 파킨슨 병 증상이있어 걷기 시작하는 데 어려움을 겪거나 보행 중 걸음을 멈추게하는 경우
경미한 사고 장애의 역사
대부분의 파킨슨 병 환자보다 더 심각한 운동 장애 증상

그러나 연구자들은 파킨슨 병을 앓고있는 일부 사람들이 운동 문제뿐만 아니라인지 장애를 일으키는 이유를 모릅니다.

진행

알츠하이머 협회에 따르면 PD 환자의 약 50 ~ 80 %가 치매에 걸립니다.

진단에서 치매 발병까지의 평균 시간은 10 년입니다.

PD 치매는 개인의 독립적 인 생활 능력을 저하시킬 수 있습니다. 고급 단계는 의사 소통, 구어 이해 능력, 기억력 및 집중력에 영향을 미칠 수 있습니다.

진단

PD 치매에 걸린 사람은 이미 파킨슨 병 진단을받은 경우가 많습니다.

사람은 치매 증상이 시작되기 전에 PD 진단을 가장 자주받습니다. 사고 과정이 중단되기 전에 이동성 문제가 발생할 가능성이 더 높습니다.

환자가 이러한 증상을 보이는 경우 의사는 움직임 문제와인지 변화를 모두 모니터링해야합니다.

PD 진단을받은 사람은 다음과 같은 증상이 나타나면 의사에게 알려야합니다.

우울증
명확하게 생각하기 어려움
환각
기억 상실
수면 장애

이러한 증상 중 일부는 PD 약물의 부작용 일 수 있지만 이러한 증상을 경험하는 사람은 의사에게 가능한 치매를 배제하도록 알려야합니다.

치매 진단은 단일 검사로 치매의 존재 또는 유형을 확실하게 확인할 수 없기 때문에 어려울 수 있습니다.

의사가 취해야 할 첫 번째 단계는 전반적인 건강을 고려하는 것입니다. 또한 시간이 지남에 따라 건강, 움직임 및 행동의 일반적인 상태에 대한 모든 변화를 기록 할 수 있습니다. PD 환자가 모든 변경 사항을 기억하거나 인식하지 못할 수 있으므로 가족 구성원이나 간병인은 때때로이 정보를 제공해야합니다.

PD 환자가 진단 후 1 년 이상 치매 증상을 경험하기 시작하면 의사는 상태를 PD 치매로 진단 할 수 있습니다.

이 시점에서 의사는 MRI 스캔과 같은 영상 검사도 권장합니다. 이것은 증상을 유발할 수있는 뇌 변화를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

예를 들면 뇌종양이나 뇌로의 혈류 제한이 있습니다. 스캔이 PD 치매 진단을 반드시 확인하는 것은 아니지만 다른 가능한 원인을 배제합니다.

치료 및 예방

PD 치매에 대한 치료법은 없습니다. 대신 치료는 치매 증상을 줄이고 삶의 질을 유지하는 데 중점을 둡니다.

의사는 다음과 같은 특정 약물을 처방 할 수 있습니다.

항우울제 : 의사는 Prozac, Celexa, Lexapro 또는 Zoloft와 같은 우울증 증상을 줄이기 위해 선택적인 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)를 가장 자주 처방합니다.
콜린 에스 테라 제 억제제 :이 약물은 치매 환자의인지 기능 저하 효과를 줄이는 데 도움이됩니다.
Clonazepam :이 약물은 수면의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
L- 도파 :이 약은 PD가 유발할 수있는 운동 문제를 줄일 수 있지만 혼란과 치매 증상을 악화시킬 수 있습니다.

의사는 항 정신병 약물을 처방 할 수도 있지만 정신병 에피소드를 줄일 수 있지만 파킨슨 병 증상을 증가시키는 부작용이있을 수 있으므로주의해서 처방해야합니다.

이러한 약물은 또한 혼란을 증가시키고 의식 변화를 유발할 수 있습니다.

2016 년 미국 식품의 약국 (FDA)은 항 정신병 약인 피마 반 세린 또는 누 플라 지드를 승인했습니다. 연구에 따르면 그의 약물은 다른 항 정신병 약물의 부작용을 일으키지 않고 환각을 효과적으로 치료할 수 있습니다.

의사는 가장 안전하고 효과적인 결과를 위해 이러한 약물의 조합을 처방 할 수 있습니다. 치료를 고려할 때 이점과 부작용에 대해 논의하십시오.

파킨슨 병 환자는 운동 및 의사 소통 능력을 향상시키기 위해 물리, 작업 및 언어 치료의 혜택을받을 수도 있습니다.

의사들은 현재 파킨슨 병을 예방하는 방법을 모릅니다. 일부 사람들은 질병에 대한 유전 적 소인이있을 수 있지만 연구자들은 특정 유전자를 확인하지 않았습니다.