자궁 내막염에 대해 알아야 할 사항

자궁 내막염은 자궁 또는 자궁 내막의 내벽에 생기는 염증입니다.

자궁 내막염은 자궁 내막증과 다르지만 두 조건 모두 자궁 내막에 영향을 미칩니다. 또 다른 관련 질환은 자궁 내막염으로, 자궁 내층 인 자궁 내막에서 염증이 발생합니다.

이 기사에서는 원인, 증상, 진단 및 합병증을 포함한 자궁 내막염에 대한 개요를 제공합니다. 또한 자궁 내막증 및 생식력과의 관계를 살펴 봅니다.

조짐

복부 또는 골반 통증, 오한 및 발열은 자궁 내막염의 증상 일 수 있습니다.

자궁 내막염의 증상은 다음과 같습니다.

  • 골반 또는 복통
  • 질 출혈 또는 비정상적인 분비물
  • 발열 또는 오한
  • 몸이 좋지 않거나 극도로 피곤함
  • 화장실에 갈 때 변비 또는 통증

이러한 증상을 경험하는 사람은 의사를 만나 원인을 찾아야합니다.

원인

자궁 내막의 감염은 자궁 내막염을 유발합니다.

자궁으로 통하는 자궁경 부는 일반적으로 자궁에서 박테리아를 차단합니다. 그러나 출산이나 수술 중과 같이 자궁경 부가 열려 있으면 박테리아가 자궁으로 들어갈 수 있습니다.

질에서 정상적으로 발견되는 박테리아와 비정상적인 박테리아 모두 자궁 내막염의 원인이 될 수 있습니다.

자궁 내막염의 가능한 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 출산 또는 유산. 이것이 자궁 내막에 염증이 생기는 가장 일반적인 이유입니다.
  • 제왕 절개. 자궁 염증은 질 분만보다 제왕 절개 후, 그리고 예정되지 않은 제왕 절개와 예정된 제왕 절개 후 더 흔합니다.
  • 성병 (STI) 및 기타 박테리아. 성적으로 전염되는 감염은 성행위 중에 전염됩니다. 여기에는 자궁 내막에 감염을 일으킬 수있는 클라미디아 또는 임질이 포함됩니다. 항상 안전한 성관계를 실천하는 것이 중요합니다.
  • 자궁 내 박테리아. 질과 자궁 경부에서 일반적으로 발견되는 박테리아는 자궁에서 발견되는 경우 자궁 내막염을 유발할 수 있습니다.
  • 골반 절차. 일부 외과 적 또는 의학적 절차는 박테리아를 자궁으로 유입시킬 수 있습니다. 이것은 특히 자궁 경부 또는 자궁을 통해 수행 될 때
    • 확장 및 소파술 (D & C) 또는 자궁 관련 수술
    • 자궁 내막 조직 검체를 채취하는 자궁 내막 생검
    • 자궁경 검사, 작은 망원경을 자궁에 삽입하여 이상을 확인합니다.
    • 자궁 내 장치 (IUD) 삽입
    • 제왕 절개
  • 골반 염증성 질환. 골반 염증성 질환 또는 PID는 골반의 감염입니다. 종종 자궁 내막염과 관련이 있거나 그 원인입니다. PID는 치료하지 않으면 심각 할 수 있으며 신속한 치료와 병원 입원이 필요합니다.

자궁 내막염과 자궁 내막증

자궁 내막염은 자궁 내막증과 다르지만 두 조건 모두 자궁 내막에 영향을 미칩니다.

자궁 내막염은 감염으로 인해 자궁 내막에 염증이 생기는 곳입니다. 자궁 내막증은 자궁 내막이 바깥쪽으로 자라는 곳으로, 복부 및 골반 통증을 유발합니다. 자궁 내막증은 감염으로 인한 것이 아닙니다.

자궁 내막염은 자궁 내막증보다 치료가 더 쉬운 단기 질환 일 가능성이 높습니다.

자궁 내막염과 임신

자궁 내막염은 여성이 임신을하거나 유지하는 능력에 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. 자궁 염증은 흉터를 유발하여 배아가 자궁벽 내에서 정상적으로 착상 및 발달하지 못하게합니다.

2016 년에 발표 된 연구에 따르면 만성 자궁 내막염은 다음과 같은 방식으로 생식력에 영향을 미칠 수 있습니다.

  • 수정란이 자궁 내막에 착상되는 것을 막음으로써
  • 반복되는 유산 가능성을 높임으로써

그러나 동일한 연구에서 항생제 치료가 생식력과 성공적인 임신을 크게 향상시킬 수 있다고보고했습니다.

2018 년 연구는 불임 문제가있는 95 명의 여성을 대상으로 진행되었습니다. 그들은이 여성들 중 절반 이상이 만성 자궁 내막염을 앓고 있으며 항생제 치료로 증상이 80 % 이상 개선되었음을 발견했습니다. 성공적인 치료로이 여성들은 임신과 출산율이 증가했습니다.

불임 전문가는 때때로 여성이 자궁 내막염을 검사하거나 치료할 것을 제안합니다.

진단

완전한 혈구 수 또는 CBC는 감염 여부를 검사 할 수 있으며 환자 증상의 다른 원인을 배제하는 데 사용될 수 있습니다.

자궁 내막염을 진단 할 때 의사는 병력을 확인하고 신체 검사를 시작합니다. 후자는 아마도 내부 생식 기관을 평가하기 위해 골반 검사를 수행하는 의사를 포함 할 것입니다. 의사는 자궁의 압통과 자궁 경부에서 분비물이 나오는지 확인합니다.

의사는 종종 증상의 다른 원인을 배제하기를 원할 것입니다. 이 프로세스에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 혈액 검사. 완전한 혈구 수 또는 CBC를 사용하여 가능한 감염을 모니터링하거나 염증 상태를 평가할 수 있습니다.
  • 자궁 경부 배양. 의사는 클라미디아, 임질 또는 기타 박테리아를 찾기 위해 자궁 경부에서 면봉을 채취 할 수 있습니다.
  • 습식 마운트. 자궁 경부 분비물을 수집하여 현미경으로 볼 수 있습니다. 이것은 감염이나 염증의 다른 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 자궁 내막 생검. 이것은 작은 도구가 자궁으로 들어갈 수 있도록 자궁경 부가 확장되는 의사 사무실에서 수행되는 간단한 절차입니다. 이 기기는 자궁 내막의 작은 샘플을 채취 한 다음 분석을 위해 실험실로 보냅니다.
  • 복강경 검사 또는 자궁경 검사. 이러한 수술 절차를 통해 의사는 자궁을 직접 볼 수 있습니다.

의사를 볼 때

누군가 골반통이나 불편 함을 경험하거나 비정상적인 분비물 또는 비정상적인 출혈이있을 때마다 의사의 진찰을 받아야합니다.

일부 골반 감염은 매우 심각한 합병증을 가질 수 있으며 신속하게 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

치료

의사는 자궁 내막염을 치료할 때 자궁에서 감염과 염증을 제거하는 것을 목표로합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 항생제. 이들은 자궁 내막 염증을 일으키는 박테리아와 싸우는 데 사용됩니다. 감염이 매우 심하면 병원에서 정맥 내 항생제가 필요할 수 있습니다.
  • 추가 테스트. 항생제 치료를 마친 후 감염이 완전히 사라 졌는지 확인하기위한 자궁 경부 배양 또는 자궁 내막 생검. 그렇지 않은 경우 다른 항생제가 필요할 수 있습니다.
  • 조직 제거. 출산이나 유산 후 자궁에 조직이 남아있는 경우 외과의는이를 제거해야 할 수 있습니다.
  • 농양 치료하기. 감염으로 인해 복부에 농양이 생기면 감염된 체액이나 고름을 제거하기 위해 수술이나 바늘 흡인이 필요합니다.

감염이 성병 인 경우 여성의 성 파트너도 치료해야 할 수 있습니다.

예방

수술 전 의사는 자궁 내막염이 발생할 위험이있는 경우 항생제를 처방 할 수 있습니다.

예정된 골반 시술이나 수술 전과 같이 사람이 자궁 내막염에 걸릴 위험이있는 경우 의사는이를 방지하기 위해 항생제를 처방 할 수 있습니다. 처방 된대로 정확하게 복용해야합니다.

내부 시술 후에 항생제를 제공 할 수도 있습니다. 질병이나 감염의 증상이 없더라도 주문한대로 복용하는 것이 중요합니다.

출산, 시술 또는 골반 수술 후 의사 나 간호사는 감염의 징후와 증상에 대한 지침도 제공해야합니다. 치료를받는 개인은 지침을 이해하고 필요한 경우 질문을 주저하지 않아야합니다.

자궁 내막염은 성병에 의해서도 발생할 수 있기 때문에 특히 일부일처 제가 아닌 파트너와 함께 좋은 성 건강 행동을 유지하는 것이 중요합니다. 여기에는 성병에 대한 정기 검사와 콘돔과 같은 장벽 피임법을 지속적으로 사용하는 것이 포함됩니다.

합병증

자궁 내막염을 치료하지 않고 방치하면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 불모
  • 골반 복막염 (일반 골반 감염)
  • 골반 또는 자궁의 농양
  • 패혈증 (혈류 속 세균)
  • 패 혈성 쇼크

시야

자궁 내막염이있는 여성의 예후는 매우 좋습니다. 특히 항생제 치료를받는 경우 더욱 그렇습니다. 의사를 만나 조기에 치료를 시작하면 합병증의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

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