부정맥에 대해 알아야 할 사항
부정맥은 불규칙한 심장 박동을 나타냅니다. 이 상태에서 사람의 심장은 너무 빨리, 너무 느리게, 너무 일찍 또는 불규칙한 리듬으로 뛰게됩니다.
부정맥은 심장 박동을 조정하는 전기 신호가 올바르게 작동하지 않을 때 발생합니다. 불규칙한 심장 박동은 심장이 뛰거나 설레는 것처럼 느껴질 수 있습니다.
많은 심장 부정맥은 무해합니다. 그러나 매우 불규칙하거나 심장이 약하거나 손상된 경우 부정맥은 심각하고 잠재적으로 치명적인 증상과 합병증을 유발할 수 있습니다.
이 기사에서는 부정맥과 그 원인과 증상을 정의합니다. 가능한 치료법과 다양한 유형에 대해서도 설명합니다.
부정맥이란 무엇입니까?
심장 부정맥은 심장이 불규칙적으로, 너무 느리게 또는 너무 빨리 뛰게하는 일련의 상태를 말합니다.
부정맥에는 다음과 같은 여러 범주가 있습니다.
- 서맥 또는 느린 심장 박동
- 빈맥 또는 빠른 심장 박동
- 플러터 또는 세동이라고도하는 불규칙한 심장 박동
- 초기 심장 박동 또는 조기 수축
대부분의 부정맥은 심각하지 않으며 합병증을 일으키지 않습니다. 그러나 일부는 뇌졸중이나 심장 마비의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
어떤 사람들은 의사가 불규칙한 심장 박동을 언급 할 때“부정맥”이라는 단어를 사용하는 것을들을 수 있습니다. 부정맥과 부정맥이라는 단어는 같은 의미이지만 부정맥이라는 단어가 더 많이 사용됩니다.
정상적인 심장 박동이란 무엇입니까?
의사는 휴식 중 1 분마다 심장이 뛰는 횟수 (bpm)를 세어 건강한 심장 박동을 식별합니다. 이것을 안정시 심박수라고합니다.
건강한 안정시 심박수의 범위는 개인마다 다르지만 미국 심장 협회 (AHA)는 보통 60 ~ 100bpm 사이라고 제안합니다.
사람이 건강할수록 안정시 심박수가 낮아집니다. 예를 들어, 올림픽 선수들은 심장이 매우 효율적이기 때문에 안정시 심박수가 60bpm 미만입니다.
심장은 규칙적인 리듬으로 뛰어야합니다. 두 번의 "ba-bum"비트로 구성되며 각각 사이에 공백이 있습니다.
이 박동 중 하나는 이미 순환 된 혈액에 산소를 공급하기 위해 수축하는 심장이고, 다른 하나는 산소가 함유 된 혈액을 몸 주위로 밀어내는 심장과 관련이 있습니다.
사람은 맥박을 사용하여 심박수를 측정 할 수 있습니다. 피부를 통해 심장 박동을 느낄 수있는 지점입니다. 이를위한 신체의 가장 좋은 위치는 다음과 같습니다.
- 손목
- 팔꿈치 안쪽
- 목 옆
- 발 꼭대기
여기에서 심장이 작동하는 방식에 대해 자세히 알아보십시오.
종류
여기에 설명 된대로 여러 유형의 부정맥이 있습니다.
심방 세동
이것은 심방의 불규칙한 박동이며 거의 항상 빈맥을 수반합니다. 심방 세동 (A-fib)은 흔하며 주로 65 세 이상의 성인에서 발생합니다.
단일의 강한 수축을 생성하는 대신, 챔버는 종종 빠른 심장 박동을 생성하는 피 브릴 또는 떨림을 생성합니다.
여기에서 A-fib에 대해 자세히 알아보십시오.
심방 조동
세동은 심방에서 많은 무작위적이고 다른 떨림을 유발하지만, 심방 조동은 일반적으로 제대로 전도되지 않는 심방의 한 영역에서 발생합니다. 이것은 비정상적인 심장 전도에서 일관된 패턴을 생성합니다.
어떤 사람들은 설레임과 세동을 모두 경험할 수 있습니다.
심방 조동은 심각한 상태 일 수 있으며 일반적으로 치료없이 세동으로 이어집니다.
심 실상 빈맥
심 실상 빈맥 (SVT)으로 알려진 상태는 빠르지 만 리드미컬하게 규칙적인 심장 박동을 말합니다. 개인은 몇 초에서 몇 시간까지 지속될 수있는 가속화 된 심장 박동을 경험할 수 있습니다.
의사는 SVT에서 심방 세동과 조동을 분류합니다.
심실 빈맥
이 상태는 심실에서 시작하여 비정상적으로 빠른 심장 박동을 유발하는 비정상적인 전기 자극을 나타냅니다. 이것은 심장에 이전 심장 마비로 인한 흉터가있는 경우 종종 발생합니다.
심실 세동
이것은 심실의 빠르고 조정되지 않고 펄럭이는 수축으로 구성된 불규칙한 심장 리듬입니다. 심실은 혈액을 펌핑하지 않고 대신 떨립니다.
심실 세동은 생명을 위협 할 수 있으며 일반적으로 심장 질환과 관련이 있습니다. 심장 마비는 종종 그것을 유발합니다.
여기에서 심실 세동에 대해 자세히 알아보십시오.
긴 QT 증후군
이 증후군은 때때로 빠르고 조정되지 않은 심장 박동을 일으키는 심장 리듬 장애를 나타냅니다. 이것은 생명을 위협 할 수있는 실신을 초래할 수 있습니다.
유전 적 감수성 또는 특정 약물 복용으로 인해 발생할 수도 있습니다.
원인
심장 수축을 자극하는 전기 자극이 중단되면 부정맥이 발생할 수 있습니다.
다음과 같은 여러 요인으로 인해 심장이 제대로 작동하지 않을 수 있습니다.
- 알코올 남용
- 당뇨병
- 물질 사용 장애
- 커피를 너무 많이 마시다
- 울혈 성 심부전과 같은 심장 질환
- 고혈압
- 갑상선 기능 항진증 또는 과민성 갑상선
- 스트레스
- 종종 심장 마비로 인한 심장의 흉터
- 흡연
- 특정식이 및 허브 보충제
- 일부 약물
- 심장의 구조적 변화
심장 건강이 좋은 사람은 물질 사용 장애 나 감전과 같은 외부 유발 요인이없는 한 장기적인 부정맥을 거의 경험하지 않습니다.
그러나 근본적인 심장 문제는 전기 충동이 심장을 제대로 통과하지 못한다는 것을 의미 할 수 있습니다. 이것은 부정맥의 위험을 증가시킵니다.
조짐
부정맥은 눈에 띄는 증상을 일으키지 않을 수 있습니다. 그러나 의사는 정기 검사 중에 또는 심전도 (EKG)를 요청한 후에 부정맥을 발견 할 수 있습니다.
개인이 증상을인지한다고해서 반드시 심각한 부정맥이 있다는 의미는 아닙니다.
생명을 위협하는 부정맥을 가진 일부 사람들은 증상이 없을 수 있지만 증상이있는 다른 사람들은 심각한 부정맥이 없을 수 있습니다.
증상은 다음과 같이 부정맥의 유형에 따라 다릅니다.
빈맥의 증상
빠른 심장 박동의 증상은 다음과 같습니다.
- 숨가쁨
- 현기증
- 실신 또는 거의 실신
- 가슴이 펄럭이다
- 가슴 통증
- 어지러움
- 갑작스런 약점
서맥의 증상
서맥은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 협심증 또는 흉통
- 집중 문제
- 착란
- 평소보다 더 어려운 운동 찾기
- 현기증
- 피로
- 어지러움
- 심계항진
- 호흡 곤란
- 실신 또는 거의 실신
- 땀을 많이 흘리다
A-fib의 증상
A-fib 증상이 발생하면 종종 빠르게 발병하며 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 협심증
- 숨가쁨
- 현기증
- 심계항진
- 실신 또는 거의 실신
- 약점
합병증
어떤 사람들은 부정맥으로 인해 활동적인 증상을 경험하지 못할 수 있습니다. 그러나 뇌졸중 및 심부전을 포함 할 수있는 추가 합병증을 예방하기 위해서는 치료가 여전히 필수적입니다.
뇌졸중 : 심방 세동은 심장이 효과적으로 펌핑하지 않음을 의미합니다. 이 상태는 혈액이 웅덩이에 모이고 혈전을 형성하게 할 수 있습니다.
혈전이 제거되면 뇌동맥으로 이동하여 잠재적으로 치명적인 막힘 또는 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 뇌졸중은 뇌 손상을 유발할 수 있으며 응급 치료가 필요합니다.
뇌졸중 및 발생 예방 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
심부전 : 장기간의 빈맥 또는 서맥은 심부전을 유발할 수 있습니다. 심장이 쇠약 해지면 신체와 기관에 충분한 혈액을 공급할 수 없습니다. 치료는 일반적으로이를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
치료
부정맥 치료는 상태가 더 심각한 부정맥이나 합병증의 위험을 증가 시키거나 증상이 심각한 경우에만 필요합니다.
다양한 부정맥에는 다른 치료가 필요합니다.
서맥 치료
기저 질환으로 인해 서맥이 발생하면 의사는 먼저 해당 질환을 치료해야합니다. 근본적인 문제가 발견되지 않으면 의사는 심박 조율기 이식을 권할 수 있습니다.
심박 조율기는 비정상적인 심장 박동을 조절하기 위해 의사가 가슴이나 복부의 피부 아래에 두는 작은 장치입니다. 맥박 조정기는 전기 펄스를 사용하여 심장이 규칙적인 최소 속도로 뛰도록합니다.
여기에서 심박 조율기에 대해 자세히 알아보세요.
빈맥 치료
빈맥에는 몇 가지 다른 치료법이 있습니다.
미주 운동 : 사람이 집에서 수행 할 수있는 특정 움직임과 운동은 심장 하반부에서 시작되는 일부 유형의 부정맥을 멈출 수 있습니다.
약물 : 부정맥을 치료하지는 않지만 일반적으로 빈맥 삽화의 수를 줄이는 데 효과적입니다. 일부 약물은 또한 심장을 통한 전기 전도를 촉진합니다.
심장 박동 : 의사는 전기 충격이나 약물을 사용하여 심장을 규칙적인 리듬으로 재설정 할 수 있습니다.
절제 요법 : 외과의는 하나 이상의 카테터를 심장 내부에 삽입합니다. 그들은 부정맥의 원인으로 의심되는 심장 부위에 카테터를 배치합니다. 그런 다음 외과의는이를 사용하여 손상된 조직의 작은 부분을 파괴하여 종종 부정맥을 교정합니다.
이식 가능한 심장 제세 동기 (ICD) : 외과의가이를 왼쪽 쇄골 근처에 이식합니다. 그런 다음 장치는 심장 리듬을 모니터링합니다. 비정상적으로 빠른 속도를 감지하면 심장이 정상 속도로 돌아가도록 자극합니다.
미로 시술 : 미로 시술 중에 외과의는 심장에 일련의 수술 절개를합니다. 그런 다음 이들은 흉터로 치유되고 전기 자극을 유도하는 블록을 형성하여 심장이 효율적으로 뛰도록 도와줍니다.
심실 동맥류 수술 : 때때로 심장으로 이어지는 혈관의 동맥류 또는 돌출이 부정맥을 유발할 수 있습니다. 다른 치료법이 효과적이지 않은 경우 외과의는 동맥류를 제거해야 할 수 있습니다.
관상 동맥 우회 수술 : 외과의는 신체의 다른 곳에서 관상 동맥으로 동맥이나 정맥을 이식합니다. 이것은 순환이 좁아진 부위를 우회하고 심장 근육으로의 혈액 공급을 향상시키는 데 도움이됩니다.
진단
부정맥을 진단하기 위해 의사는 비정상적인 심장 박동을 식별하고 그 원인이나 유발 요인을 찾아야합니다. 여기에는 병력, 가족력,식이 요법 및 생활 방식에 대한 자세한 인터뷰가 포함됩니다.
의사는 부정맥 진단을 지원하기 위해 다음 검사를 요청할 수 있습니다.
- 피와 소변
- 심전도
- 홀터 모니터, 1 ~ 2 일 동안 심장을 기록하는 웨어러블 장치
- 심 초음파
- 흉부 엑스레이
- 혈압 또는 심박수의 갑작스러운 감소가 원인인지 확인하는 데 도움이되는 틸트 테이블 검사
- 전기 생리 학적 검사
- 심장 카테터 삽입
위험 요인 및 예방
다음은 사람의 부정맥 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 65 세 이상
- 유전 적 유전 적 이상
- 근본적인 심장 문제
- 갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 기능 항진증
- 일부 처방약 및 비 처방약
- 고혈압
- 비만
- 조절되지 않는 당뇨병
- 폐쇄성 수면 무호흡증
- 전해질 불균형
- 무겁고 규칙적인 음주
- 너무 많은 카페인
- 불법 약물
이들 중 일부는 피할 수 없지만 부정맥의 위험을 줄이기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.
이러한 행동에는 활동적 유지, 알코올 또는 불법 약물의 규칙적인 사용 방지, 카페인 섭취 제한이 포함됩니다.
AHA는 매주 최소 150 분의 적당히 강렬한 운동을 권장합니다.
