당뇨병 성 위 마비에 대해 알아야 할 사항
위 마비는 위가 음식을 장으로 이동하는 방식에 영향을 미치고 팽만감, 메스꺼움 및 속쓰림을 유발합니다. 당뇨병이 질환을 유발할 때 의사는이를 당뇨병 성 위 마비라고합니다.
이 기사에서는 원인, 증상, 합병증 및 치료법을 포함하여 당뇨병 성 위 마비에 대한 개요를 제공합니다.
당뇨병 성 위 마비 란 무엇입니까?
당뇨병 성 위 마비는 당뇨병이 유발하는 소화기 질환의 위 마비를 말합니다.
정상적인 소화 중에 위가 수축하여 음식을 분해하고 소장으로 이동합니다. 위 마비는 위의 수축을 방해하여 소화를 방해 할 수 있습니다.
당뇨병은 신경계에 미치는 영향으로 인해 위 마비를 일으킬 수 있습니다.
제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병은 모두 신경 손상을 일으킬 수 있습니다. 당뇨병이 손상 될 수있는 신경 중 하나는 미주 신경입니다. 미주 신경은 위를 통한 음식의 움직임을 제어합니다.
미주 신경이 손상되면 위 근육과 소화관의 다른 부분이 제대로 기능하지 못합니다. 이런 일이 발생하면 음식이 소화 시스템을 통해 빠르게 이동할 수 없습니다.
위 마비는 지연된 위 배출로도 알려져 있습니다.
조짐
위 마비의 징후와 증상은 사람마다 심각도가 다르며 다음과 같은 조합이 포함될 수 있습니다.
- 메스꺼움 및 구토, 특히 소화되지 않은 음식
- 속쓰림
- 아주 조금 먹은 후 포만감
- 식욕 부진
- 의도하지 않은 체중 감소
- 팽만감
- 불안정한 혈당 수치
- 위식도 역류
- 위 경련
위험 요소
당뇨병이있는 일부 사람들은 당뇨병이없는 사람들보다 위 마비가 발생할 위험이 더 큽니다.
당뇨병 성 위 마비 발생의 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 제 1 형 당뇨병
- 10 년 이상 제 2 형 당뇨병이있는 경우
- 공존하는자가 면역 질환이있는 경우
- 특정 위 수술 이력이있는 경우
위 마비는 남성보다 여성에서 더 흔하며 수술이 미주 신경에 영향을 미칠 수 있기 때문에 식도, 위 또는 소장 주변에서 수술을받은 사람들에게 더 흔합니다.
흉부 또는 위 부위 주변의 방사선 요법과 같은 특정 암 치료를받은 사람들은 또한 위 마비가 발생할 가능성이 더 높습니다.
합병증
위 마비는 당뇨병 환자가 혈당 수치를 관리하기 어렵게 만듭니다.
때로는 위 마비가있는 사람의 위장이 흡수를 위해 음식을 장으로 비우는 데 매우 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 다른 경우에는 위가 음식을 매우 빠르게 통과 할 수 있습니다.
이러한 예측 불가능 성은 당뇨병 환자가 인슐린을 언제 복용해야하는지 알기 어렵게하여 혈당 수치가 때때로 너무 높거나 낮을 수 있음을 의미합니다.
혈당 수치가 너무 높으면 당뇨병 환자는 다음과 같은 위험이 더 커집니다.
- 신장 손상
- 망막 병증 및 백내장과 같은 눈 손상
- 심장병
- 절단으로 이어질 수있는 발 합병증
- 신경 장해
- 케톤 산증
혈당 수치가 너무 낮아지면 당뇨병 환자는 다음과 같은 합병증을 경험할 수 있습니다.
- 흔들림
- 저혈당으로 인한 당뇨병 성 혼수
- 의식 소실
- 발작
당뇨병 성 위 마비로 인한 다른 합병증은 다음과 같습니다.
- 영양 실조
- 세균 감염
- 위 폐색을 유발할 수있는 위석으로 알려진 소화 불가능한 종괴
- 전해질 불균형
- 만성 구토로 인한 식도의 눈물
- 삼킴 곤란을 유발할 수있는 식도 염증
진단
의사가 당뇨병 환자에게 위 마비가 있다고 의심되면 일반적으로 진단을 확인하기 위해 다음 검사 중 하나 이상을 지시합니다.
바륨 엑스레이
의사는 위 마비를 확인하기 위해 바륨 X- 레이로 시작할 수 있습니다. 바륨 X- 레이의 경우, 12 시간 동안 금식하고 바륨이 포함 된 액체를 마신 다음 복부 X- 레이를 찍습니다. 바륨은 위장을 코팅하여 X- 레이에서 볼 수 있도록합니다.
일반적으로이 검사 전에 금식 한 사람은 위가 비어 있습니다. 그러나 위 마비가있는 사람은 여전히 뱃속에 음식이있을 수 있습니다.
바륨 비프 스테이크 테스트
바륨 비프 스테이크 검사는 바륨이 포함 된 음식을 섭취 한 다음 식사가 소화되는 동안 영상 검사를받는 사람을 대상으로합니다. 의사는 영상을 통해 환자의 위를 관찰하여 음식이 빠져 나가는 데 걸리는 시간을 확인합니다.
방사성 동위 원소 위 비우기 스캔
바륨 비프 스테이크 검사와 유사하게 방사성 동위 원소 위 비우기 검사는 영상 검사를 받기 전에 방사성 화합물이 포함 된 음식을 먹는 사람을 포함합니다.
위 압력 측정
위 압력계는 위 근육의 활동을 측정합니다.
위 압력 측정 중에 의사는 환자의 목을 통해 위장에 좁은 관을 삽입합니다. 튜브에는 음식을 소화 할 때 위장 활동을 측정하는 장치가 포함되어 있습니다. 측정 값은 위가 얼마나 잘 기능하는지 보여줍니다.
기타 테스트
또한 당뇨병 성 위 마비가 의심되는 의사는 다음 검사 중 하나를 지시 할 수 있습니다.
- 위 마비에서 흔히 볼 수있는 영양 결핍과 전해질 불균형을 확인하기위한 혈액 검사.
- 담낭 문제, 신장 질환 또는 췌장염을 원인으로 배제하기 위해 담낭, 신장 및 췌장의 영상을 촬영합니다.
- 위 구조의 이상을 확인하기위한 상부 내시경 검사입니다.
치료
혈당 수치를 관리하는 것은 당뇨병 성 위 마비 치료의 가장 중요한 부분입니다.
대부분의 의사는 당뇨병 성 위 마비 환자에게 위 마비가없는 당뇨병 환자보다 혈당 수치를 더 자주 확인하도록 조언합니다. 더 빈번한 혈당 검사는 개인과 의사가 치료를 더 잘 조정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
치료에는 다음과 같은 조합이 포함될 수 있습니다.
- 인슐린 투여 량 및시기 변경
- 위 근육을 자극하는 약물 및 메스꺼움 약물을 포함한 위 마비에 대한 경구 약물
- 아편 제와 같이 위 배출을 지연시킬 수있는 약물 피하기
- 식단과 식습관의 변화
어떤 경우에는 당뇨병 성 위 마비가있는 사람은 영양 공급관이나 정맥 영양이 필요할 수 있습니다. 의사는 환자가 혈당을 관리 할 수 없거나 위 마비가 매우 심한 경우에만 이것을 권장합니다.
수 유관이 필요하면 위를 완전히 우회하여 영양분을 장에 직접 넣습니다. 이것은 혈당 수치를 안정적으로 유지하는 데 도움이됩니다. 많은 경우, 공급 튜브는 일시적입니다.
식이 변화
많은 의사들은 당뇨병 성 위 마비 환자에게 다음과 같은 특정식이 변화를 권장합니다.
- 매일 세 끼의 큰 식사 대신 자주, 적은 식사를
- 소화에 더 오래 걸리는 브로콜리와 같은 고 섬유질 식품 제한
- 주로 저지방 음식에 집착
- 생채소 대신 잘 익힌 채소를 먹는다
- 술과 탄산 음료를 피하십시오
의사 또는 영양사는 당뇨병 성 위 마비가있는 사람에게 다음과 같은 특정 음식을 섭취하도록 권장 할 수 있습니다.
- 살코기 (예 : 살코기 또는 돼지 고기)
- 저지방 준비 방법으로 껍질을 벗긴 가금류 (튀겨지지 않음)
- 저지방 생선
- 두부
- 달걀
- 토마토 소스
- 조리 된 당근과 버섯
- 껍질없는 고구마
- 무설탕 사과 소스
- 저지방 우유 또는 요구르트
또한 의사 나 영양사는 당뇨병 성 위 마비가있는 사람이 식사 시간에 소화를 촉진하기 위해 산책을하는 등 식사 시간에 약간의 변화를 줄 것을 권장 할 것입니다. 마찬가지로, 많은 의사들은 식사 후 최소 2 시간 동안 누워서 기다리는 것이 좋습니다.
시야
저널의 포괄적 인 리뷰 당뇨병 치료 on diabetic gastroparesis는이 질환을 가진 사람들이 위 마비가없는 당뇨병을 가진 사람들보다 당뇨병으로 인한 입원, 응급실 방문 및 기타 합병증을 더 많이 가지고 있음을 시사합니다.
당뇨병 성 위 마비가있는 사람은 당뇨병 만있는 사람보다 눈 손상, 신장 손상 및 심장 질환을 경험할 가능성이 더 높습니다. 이러한 합병증 위험 증가는 당뇨병 관련 원인으로 인한 조기 사망 위험을 높일 수 있습니다.
합병증의 가능성과 당뇨병 성 위 마비 환자의 전반적인 전망은 개인마다 다릅니다. 일반적으로 사람들은 매일 혈당 수치를 가장 잘 관리하는 방법을 배움으로써 자신의 전망을 개선 할 수 있습니다.
