잇몸 질환의 예상치 못한 위험
잇몸 질환은 흔하고 불쾌하지만 점점 늘어나는 증거에 따르면 겉보기에 관련이없는 건강 문제의 놀라운 범위에서 역할을 할 수도 있습니다.
플라크 (박테리아가 포함 된 끈적 끈적한 물질)가 치아에 쌓입니다. 닦아 내지 않으면 박테리아가 잇몸을 자극 할 수 있습니다.
잇몸이 부어 오르거나 아프거나 감염 될 수 있습니다. 이를 치은염이라고합니다.
일반적으로 잇몸 질환은 좋은 구강 건강 관리를 유지함으로써 치료하거나 예방할 수 있습니다.
그러나 발육을 방치하면 치주염이 발생하여 치아의지지 구조를 약화시킬 수 있습니다.
치주 질환이라고도하는 잇몸 질환이 널리 퍼져 있습니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 미국 성인의 거의 절반이 어느 정도 잇몸 질환을 앓고 있습니다.
치주 질환의 기전은 비교적 잘 알려져 있으며, 최근 연구에 따르면이 건강 문제가 알츠하이머 병, 암, 호흡기 질환을 비롯한 여러 다른 질환의 발병에 영향을 미칠 수 있음을 보여줍니다.
이 스포트라이트에서는 잇몸 질환과 이질적인 건강 문제 사이의 놀라운 연관성에 대해 다룰 것입니다.
잇몸과 뇌
공간적으로 잇몸은 뇌 근처에 있지만 일반적으로 치아 문제를 신경 학적 상태와 연관 시키지는 않습니다.
그러나 일부 연구에서는 치주 질환과 치아 손실 및인지 기능 사이의 연관성을 발견했습니다. 인지 능력을 조사한 한 연구는 최대 32 년 동안 597 명의 남성을 추적했습니다. 저자는 결론을 내립니다.
“이빨이 더 많이 손실 될수록 노인의인지 능력 저하 위험이 증가합니다. 치아 손실의 주요 원인 인 치주 질환과 우식도인지 저하와 관련이 있습니다.”
연구자들은 또한 치주 질환을 뇌의 베타 아밀로이드 축적 증가와 연관 시켰습니다. 이는 알츠하이머 병의 신경 학적 특징입니다.
다른 실험에서 치주염의 경우 흔히 발견되는 한 종류의 박테리아가 Porphyromonas gingivalis — 알츠하이머 병 환자의 뇌에서 발견됩니다.
그 발견에 이어 최근 연구에서 연구원들은 P. gingivalis 감염은 뇌의 베타-아밀로이드 생성을 증가시킵니다.
이 연구에서 연구원들은 P. gingivalis gingipain이라고합니다. 그들은이 프로테아제가 알츠하이머 병에서 중추적 인 역할을하는 또 다른 단백질 인 타우에 독성이 있다는 것을 발견했습니다.
다른 연구자들이 병원체에 대한 반응으로 베타-아밀로이드가 생성된다는 결론을 내렸다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 우리가 알츠하이머를 보는 방식은 서서히 변하고 있습니다.
미래에 과학자들은 진지 파인 효소를 표적으로 삼아 일부 알츠하이머 병 환자의 신경 퇴행을 막을 수 있기를 희망합니다. 그들은 이미 인간에게 테스트하고있는 gingipain 억제제를 설계했습니다.
연구진은 "[알츠하이머 병] 환자의 추가 신경 퇴화 및 병리 축적을 늦추거나 예방할 수있을 것"을 희망합니다.
문제의 핵심
심장 질환이있는 모든 사람이 잇몸 질환을 앓는 것은 아니고 잇몸 질환이있는 모든 사람이 심장 질환을 앓는 것은 아니지만 상관 관계가있는 것으로 보입니다.
물론 많은 양의 알코올을 피우거나 마시는 사람은 구강 및 심혈관 문제를 모두 겪을 가능성이 더 높지만 위험 요인을 공유하는 것보다 관계에 더 많은 문제가있는 것으로 보입니다.
잇몸 질환이 심장 질환의 독립적 인 위험 요인인지 여부는 아직 논의 중이지만,이 둘이 어떻게 관련 될 수 있는지에 대한 몇 가지 이론이 있습니다.
일부는 링크가 염증을 포함 할 수 있다고 생각합니다.
주로 염증은 자극 제나 병원체에 대한 반응입니다. 그것은 보호 메커니즘입니다. 그러나 장기간 지속되면 조직과 장기를 손상시킬 수 있습니다.
잇몸의 염증이 캐스케이드를 일으켜 궁극적으로 심혈 관계에 염증을 일으킬 수 있습니다.
또는 심장과 잇몸 질환의 연관성은 박테리아 때문일 수 있습니다.
잇몸에있는 박테리아는 혈액 공급으로 들어가 심장을 포함한 먼 곳으로 이동하여 염증과 손상을 일으킬 수 있습니다.
이것이 가능하다는 증거로 연구자들은 P. gingivalis 관상 동맥에서 가장 흔하게 발견되는 세균 종입니다.
암 위험 증가
다시 한 번, 잇몸 질환과 암은 표면적으로 공통점이 많지 않은 것으로 보입니다.
2008 년에 발표 된 한 연구에서는 남성 48,375 명의 치아 손실과 암을 조사했습니다. 저자들은 실제로 잇몸 질환과 암 사이에 연관성이 있다고 결론지었습니다. 그들이 적다:
"치주 질환은 작지만 유의미한 전체 암 위험 증가와 관련이있었습니다."
68,000 명 이상의 성인을 대상으로 한 또 다른 최근 연구에서는 잇몸 질환과 전반적인 암 위험 사이에 강력한 연관성을 발견했습니다. 잇몸 질환과 췌장암 사이의 연관성도 중요했습니다.
왜 이럴까요? 출판 된 논문 자연 설명을 향해 나아가는 것입니다.
연구원들은 일반적으로 잇몸 질환과 관련된 일종의 박테리아에 의해 생성되는 효소를 발견했습니다. Treponema denticola — 일반적으로 위장 시스템의 특정 종양에 나타납니다.
효소로 알려진 T. denticola chymotrypsin-like proteinase는 박테리아가 잇몸 질환의 조직을 침범하도록 도와줍니다. 연구진은 암세포가 건강한 조직으로 발전 할 때이를 촉진하는 다른 효소도 활성화한다는 사실을 발견했습니다.
발기 부전
40 세 이상 남성의 약 50 %가 발기 부전을 경험합니다. 이는 심리적, 생리적 요인 모두에서 발생할 수있는 복잡한 상태입니다.
잘 알려진 위험 요소로는 흡연, 음주, 고혈압 등이 있습니다. 일부 과학자들에 따르면, 치주 질환은 발기 부전의 위험을 증가시킬 수도 있습니다.
예를 들어 2016 년에 발표 된 문헌 리뷰의 저자는 발기 부전과 만성 치주염 사이의 연관성을 확인했습니다.
사실, 그들은“의사가 포괄적 인 구강 평가와 치료를 위해 [발기 부전] 환자를 구강 건강 관리 제공자에게 의뢰해야한다”고 제안합니다.
발기 부전과 잇몸 질환은 흡연, 당뇨병 등의 위험 요인을 공유하고 있기 때문에 잇몸 질환이 발기 부전의 독립적 인 위험 인자인지 확인하기 어려웠다.
성기능 장애와 잇몸 건강은 서로 떨어져있는 것처럼 보이지만 서로에게 영향을 미칠 수있는 잠재적 인 방법은 많습니다.
다시 한번, 염증이 원인 일 수 있습니다. 앞서 언급했듯이 신체의 한 부분 (이 경우 입)의 염증은 혈액의 화학 메신저를 통해 퍼져 다른 부위에 영향을 미칠 수 있습니다.
발기 부전은 종종 혈관 기능 장애로 인해 발생합니다. 특히 혈관벽을 감싸고있는 평활근은 이완 능력을 상실합니다. 이를 내피 기능 장애라고하며 음경의 혈관 확장 및 결과적으로 발기를 예방합니다.
소위 전 염증 상태는 내피 기능 장애를 촉진하여 발기 부전의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
그러나 링크는 확실하게 입증되지 않았습니다. 2016 년에 발표 된 리뷰의 저자는이 링크가 가능성이있는 것처럼 보이지만 더 큰 규모의 연구가 필요하다고 결론지었습니다.
잇몸과 폐
물론 입은 잇몸과 폐로 연결되는 공유 통로 역할을하므로 잇몸과 폐 질환 사이의 연관성을 우리가 만난 다른 것보다 덜 놀랍게 만듭니다.
2019 년 2 월에 발표 된 한 연구는 1,380 명의 남성 기록을 조사했습니다. 저자는 만성 치주염과 호흡 기능 감소 사이에 중요한 관계를 발견했습니다.
이 연관성은 흡연과 같은 혼란 변수를 통제 한 후에도 여전히 중요했습니다.
다시 한번, 염증은 두 조건 사이의 연결 고리 일 수 있습니다. 공기를 운반하는 폐의 관에 염증이 생기면 좁아지고 공기 흐름이 제한됩니다.
염증의 가능한 역할 외에도 입안에 존재하는 박테리아가 폐로 호흡 할 수도 있습니다. 일단 폐에 들어가면 박테리아는 염증을 직접 유발하는 감염을 유발할 수 있습니다.
최근 메타 분석은 잇몸 질환과 폐암 사이의 잠재적 인 연관성을 조사했습니다. 저자들은“치주 질환 환자는 폐암 발병 위험이 높다”고 결론지었습니다.
그들의 논문에서 그들은 잇몸 질환이 폐암 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 잠재적 인 방법을 설명합니다. 예를 들어, 다음과 같은 박테리아의 호흡 P. gingivalis, 입에서 감염을 일으킬 수 있습니다.
마찬가지로 잇몸 질환 과정에서 생성 된 효소는 폐로 전달 될 수 있습니다. 일단 거기에 있으면 병원균이 뿌리를 내리고 폐 조직에 식민지를 형성하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이러한 변화는 염증을 유발합니다. 장기적으로 염증은 암 발생 가능성을 높이는 세포의 변화를 일으 킵니다.
테이크 홈 메시지
이 기사는 잇몸 질환으로 인해 발생할 가능성이 높아지는 걱정스러운 상태 모음으로 읽을 수 있습니다.
하지만 반대의 접근 방식을 채택하면 집으로 가져가는 메시지는 훨씬 더 긍정적일 수 있습니다. 좋은 치과 위생은 심각한 건강 문제를 일으킬 위험을 줄일 수 있습니다.
위에서 언급 한 폐암 분석의 저자는“치주 질환은 예방 및 치료가 가능한 질병”이라고 썼습니다. 초기 단계에서 관리하면 여러 질병의 위험을 줄일 수 있습니다.
