뇌졸중 이후의 삶 : 의사 소통 능력 회복을위한 팁
매년 전 세계 수십만 명의 사람들이 뇌졸중을 앓고 있으며 그 결과 많은 사람들이 의사 소통 문제를 경험할 것입니다.
미국의 누군가는 40 초마다 뇌졸중이 발생합니다. 영국 뇌졸중 협회에 따르면 뇌졸중에서 살아남은 사람 3 명 중 약 1 명이 이후 의사 소통에 어려움을 겪고 있습니다.
어떤 사람들은 말하기가 어려운 사람들도 생각하기 어렵다고 생각합니다. 이것은 반드시 사실이 아닙니다. 뇌졸중 후 사고 및 의사 소통 능력은 영향을받는 뇌의 일부 또는 일부에 따라 다릅니다.
뇌졸중이 발생하면 두렵고 실망 스러울 수 있으며, 환자가 자신의 경험을 설명 할 수없는 경우 외상을 확장 할 수 있습니다.
의사 소통은 또한 당황하거나 말을 잃어버린 친구와 가족에게 어려울 수 있습니다. 그들은 한때 알고 있던 사람과 관계를 맺지 않는 것처럼 느낄 수 있습니다.
뇌졸중 후 재활은 사람들이 기술의 일부 또는 전부를 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 언어 치료사는 의사 소통을 전문으로하며 비전문가도 회복에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
뇌졸중 후 사람이 외적으로 표현하는 것이 반드시 내부적으로 일어나는 일을 반영하는 것은 아니라는 것을 친구와 친척이 이해하는 것이 중요합니다.
뇌졸중을 경험 한 사람은 새로운 도전에 직면하더라도 여전히 같은 사람이라는 것을 기억하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
아래에서는 뇌졸중이 의사 소통 능력에 어떤 영향을 미칠 수 있는지, 그리고 의사 소통 능력을 회복하는 방법을 살펴 봅니다. 우리는 이러한 기술을 회복하기위한 구체적인 전략을 탐구하며, 그중 일부는 직접 경험을 통해 연마되었습니다.
뇌졸중은 의사 소통에 어떤 영향을 미칩니 까?
뇌졸중은 출혈이나 뇌의 막힘으로 인한 뇌 손상입니다. 그 영향은 갑작 스럽거나 점진적 일 수 있으며, 손상은 정신적, 육체적 건강의 다양한 측면에 영향을 미칠 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 운동 능력
- 통증에 대한 반응을 포함한 감각
- 언어
- 생각과 기억
- 감정
뇌졸중은 다양한 방식으로 사람의 언어 사용에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 언어 처리를 손상시킬 수 있습니다. 또한 얼굴, 혀 또는 인후 근육의 마비 또는 쇠약으로 인해 삼키고 호흡을 조절하고 소리를내는 것이 어려울 수 있습니다.
의사 소통의 어려움의 유형과 정도는 뇌졸중의 형태와 부상의 종류에 따라 다릅니다.
뇌졸중 후 의사 소통에 영향을 미칠 수있는 세 가지 조건은 실어증, 구르기 장애, 실어증, 아래에서 자세히 살펴 봅니다. 사람은 이러한 조건 중 하나 또는 조합을 경험할 수 있습니다.
실어증
실어증 또는 실어증은 일반적으로 언어 제어 센터라고하는 뇌 영역의 손상으로 인해 발생합니다.
베르 니케 부위 손상은 수용 실어증으로 이어질 수 있습니다. 이로 인해 길고 복잡한 문장을 이해하기가 어렵습니다. 특히 배경 소음이 있거나 한 명 이상이 이야기하는 경우 더욱 그렇습니다.
다른 사람이 외국어를 말하는 것처럼 느낄 수 있습니다. 자신의 말도 일관되지 않을 수 있습니다.
브로카 부위가 손상되면 표현 실어증이 발생할 수 있습니다. 이 상태를 가진 pesron은 다른 사람을 이해할 수 있지만 구두로 자신을 표현할 수 없습니다. 그들은 단어를 생각할 수는 있지만 말하거나 일관된 문장을 만들기 위해 합칠 수는 없습니다.
표현 실어증이있는 사람은 소리, 짧은 단어 또는 문장의 일부를 형성 할 수 있지만 단어를 생략하거나 잘못된 단어를 사용할 수 있습니다. 그 사람은“혀 끝에”라는 단어를 가지고 있을지 모르지만 그것을 꺼내지 못할 수도 있습니다.
이 상태의 화자는 정상적으로 말하고 있다고 느낄 수 있지만 청취자에게는 말이 일관되지 않을 수 있습니다. 청취자는 발표자가 그렇지 않은 경우 혼란 스럽다고 생각할 수 있습니다. 단지 아이디어를 전달할 수 없습니다.
뇌의 여러 영역에 대한 손상은 혼합 성 또는 전체적인 실어증으로 이어질 수 있습니다. 이것은 의사 소통의 모든 측면에서 도전을 야기 할 수 있으며, 그 사람은 생각을 전달하기 위해 언어를 사용하지 못할 수 있습니다.
실어증은 지능에 영향을 미치지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.
읽기, 듣기 또는 말하기와 같은 한 가지 유형의 의사 소통에만 영향을 미치거나 조합에 영향을 미칠 수 있습니다.
Dysarthria 및 dyspraxia
Dysarthria 및 dyspraxia는 말하기에서 소리의 물리적 생성과 관련이 있습니다.
dysarthria를 가진 사람은 단어를 찾을 수 있지만 근육 약화와 같은 신체적 문제로 인해 단어를 형성 할 수 없습니다. 결과적으로 단어가 흐릿하거나 짧게 나올 수 있습니다. 이것은 반드시 그 사람의 마음 상태를 반영하는 것은 아닙니다.
Dyspraxia는 움직임과 조정에 어려움을 수반합니다. 말과 관련된 근육이 제대로 작동하지 않거나 필요한 순서로 작동하지 않을 수 있습니다.
추가 효과
대화에 기여하기 어렵게 만들 수있는 몇 가지 다른 변경 사항은 다음과 같습니다.
- 말투에서 감정 표현을 돕는 어조 상실
- 고정 된 표정
- 유머 이해의 어려움
- 대화에서 번갈아 가며 어려움
이러한 변화 중 일부는 우울하지 않은 사람이 우울한 것처럼 보일 수 있습니다.
사람은 이러한 변화를 경험하고 있음을 알 수 있습니다. 그렇다면 다른 사람들에게 상황을 알리면 오해를 방지 할 수 있습니다.
그러나 실질 장애가있는 사람은 뇌 손상으로 인해 무엇이 잘못되었는지 인식 할 수 없습니다. 이것은 그들의 회복을 방해 할 수 있습니다.
뇌졸중 후 의사 소통에 대한 다른 어려움은 기분, 피로 및 추가 요인과 관련이 있습니다. 예를 들어 뇌졸중으로 인해 시력이나 청력이 상실되면 쓰기 능력을 포함한 의사 소통에 영향을 미칠 수 있습니다.
피곤함은 뇌졸중의 흔한 결과이며, 상당한 노력이 필요한 경우 대화가 피곤할 수 있습니다.
또한 스트레스는 특히 그 사람이나 다른 사람이 참을성이 없어지는 경우 의사 소통 문제를 악화시킬 수 있습니다. 뇌에 미치는 영향으로 인한 기분과 성격 변화는 더욱 부담을 줄 수 있습니다.
언어 치료사는 무엇을합니까?
언어 치료는 뇌졸중 후 재활의 핵심 부분입니다.
언어 치료사는 뇌졸중이 심하게 손상 될 수있는 삼킴을 도와줍니다. 삼키는 능력은 사람이 언어를 얼마나 잘 생산하는지에 영향을 미칠 수 있습니다.
치료사는 또한 다음과 같은 활동을 가르치고 실천하는 데 도움을줍니다.
- 반복되는 단어
- 지시에 따라
- 읽기와 쓰기
또한 다음을 수행합니다.
- 연설 연습을 돕다
- 대화식 코칭 제공
- 사람들이 특정 단어를 기억하는 데 도움이되는 프롬프트 개발
- 기호 및 수화 사용과 같은 특정 장애를 우회하는 방법을 찾습니다.
음성 시뮬레이션과 같은 통신 기술은 의사 소통을 연습하고 향상시키는 방법의 범위를 확장했습니다.
직접 경험 한 사람들의 팁
오늘의 의료 뉴스 뇌졸중 후 의사 소통 능력을 회복하기 위해 열심히 노력한 두 사람, Peter Cline과 Geoff로부터 조언을 받았습니다.
엔지니어 인 피터는 태즈 매니아에서 휴가를 막 시작했을 때 59 세에 뇌졸중을 앓았습니다. 은퇴 할 때까지 자신의 사업을 운영했던 제프는 뇌졸중에 걸렸을 때 스페인에 살고있었습니다.
이 상황에서 의사 소통 문제에 직면 한 사람들에게 어떤 조언을 해줄 것인지 물었습니다.
그들은 우리에게 할 일 목록을 제공했습니다.
- 당신이 그들에게 말할 때 그 사람을 직접 봅니다.
- 천천히 그리고 명확하게 말하되 정상적인 어조를 사용하십시오.
- 짧은 문장을 사용하고 한 번에 하나의 주제를 고수하십시오.
- 배경 소음을 최소화하십시오.
- 상대방의 좌절감을 이해한다고 안심 시키십시오.
- 도움이된다면 적어 두십시오.
- 뇌졸중이 발생하기 전과 뇌졸중 이전에 그 사람의 고용, 관심사 및 열정에 대해 알아 내고 이에 관련되도록 노력하십시오.
- 사람들이 자신이하고 싶은 말을 할 수있는 기회를 주어야합니다.
그들은 또한 우리에게 몇 가지하지 말아야 할 사항을주었습니다.
- 그 사람의 문장을 끝내지 마십시오.
- 너무 빨리 말하지 마세요.
- 너무 많이 밀지 마세요.
- 운전과 같은 다른 작업에 완전히 집중해야 할 때 그 사람에게 말하지 마십시오.
- 그 사람이 이해하기 어렵 기 때문에 지능이 없다고 가정하지 마십시오.
- 그 사람에게 말을 걸거나 어린 아이처럼 말하지 마십시오.
- 그 사람이 무관심 할 때 계속해서 "토끼"하지 마십시오.
Geoff는 MNT 그는 자신의 의사 소통 능력이“위아래로 올라간다”고 느낍니다. 피곤할 때와 대화에 두 명 이상이있을 때 의사 소통이 더 어려워집니다.
Geoff와 Peter는 모두 눈에 띄는 발전을 이루 었으며, 뇌졸중을 앓은 사람들에게 격려의 말을 한 마디 해주었습니다.
Geoff의 조언은 다음과 같습니다.
"회복 할 시간을 갖고 의사 소통 할 때 시간을내어 설명하고 서두르지 마십시오."
피터 말한다 :
- 인내하고 포기하지 마십시오. 점진적으로 개선되지만 원하는만큼 빨리 개선되지는 않습니다.
- 회복의 최고점과 최저점을 기대하십시오
- 예를 들어 오래된 영화, 음악 또는 "이불"이 무엇이든 익숙한 것과 함께 휴식을 취하십시오.
피터는 뇌졸중 후에 사람이 거품 속에있는 것처럼 느낄 수 있다고 설명합니다. "누군가가 그것을 이해할 수 있다면 도움이됩니다."라고 그는 말합니다.
도움이 될 수있는 활동
친구와 가족은 뇌졸중 후 의사 소통 능력을 회복 할 수 있도록 조치를 취할 수 있습니다.
환자가 피곤하지 않을 때 정기적 인 의사 소통 연습 세션을 계획하는 것이 좋습니다.
활동에 대한 한 가지 아이디어는 함께 노래하는 것입니다. 특히 이전에 노래를 즐겼다면 더욱 그렇습니다. 어떤 사람들은 뇌의 다른 부분을 사용하기 때문에 말을 할 수 없더라도 뇌졸중 후에 노래를 부를 수 있습니다.
다른 아이디어는 다음과 같습니다.
- 카드 이름을 말하는 카드 게임
- 사진을보고 사람과 사건에 대해 토론
- 그 사람의 삶, 직업 및 가족에 대한 다른 문서를 검토하여 주요 단어에 접근하기 어려운 대화 주제와 비언어적 단서를 제공합니다.
- 방문, 이벤트 및 대화 기록과 함께 일기를 작성하여 진행 상황을 추적 할 수 있습니다.
- 뉴스 기사를 읽고 함께 토론하기
또한이 세션 중에 사람은 예를 들어 보험 회사 나 병원과의 중요한 대화를 준비 할 수 있습니다.
기타 전략
어떤 사람이 단어 나 아이디어를 표현하는 데 어려움이있는 경우 의미하는 바를 쓰거나 그리도록 권장하면 도움이 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 단어를 말할 수 없더라도 철자를 쓸 수 있습니다.
어떤 사람들은 자신의 의사 소통 기술을 혼자 연습하고 싶어하며이를위한 몇 가지 전략은 다음과 같습니다.
- 모음 및 자음과 같은 음성 리허설
- 어린이 책을 사용하여 읽기와 쓰기 연습
- 시 또는 동요를 낭송
- 유명한 스포츠 인물의 이름을 말하는
- 뉴스를보고 뉴스 발표자가 말하는 방식 복사
친구와 친척이 그 사람을 지적인 성인으로 계속 대하는 것이 중요합니다. 그 사람의 의사 소통 능력은 변했지만 정체성은 변하지 않았습니다. 그들은 여전히 관심사, 기술 및 과거를 가진 자신의 모습입니다.
또한 뇌졸중의 영향은 사람마다 다르며 회복으로가는 길이 하나도없고 "만능"솔루션도 없습니다.
마지막으로, 완전한 회복이 항상 가능한 것은 아니지만 인내심, 지원 및 연습은 뇌졸중 후 의사 소통 기술을 회복하는 데 많은 도움이된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
