가상 현실이 두려움, 편집증 적 사고를 치료하는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지
새로운 연구에서 가상 현실인지 행동 치료를 정신병 적 장애에 대한 표준 치료에 추가하는 것이 안전하고 편집증과 불안을 줄일 수 있음을 발견했습니다.
출판 된 논문에서 랜싯 정신과, 연구자들은 그들이 아는 한, 그들의 것은 정신 장애가있는 사람들의 사회적 기능을 개선하고 편집증 적 사고를 감소시키려는 시도를 한 가상 현실 (VR) 기반인지 행동 치료 (CBT)에 대한 최초의 무작위 통제 시험이라고 말합니다.
네덜란드의 Vrije Universiteit Amsterdam의 수석 저자 인 Roos MCA Pot-Kolder는 "추가로, 표준 치료에 비해 가상 현실 CBT에서 표준 치료에 이르기까지 사회 상황에서 편집증적인 감정, 불안 및 안전 행동 사용을 줄였습니다. .”
이 연구는 정신병 적 장애가있는 두 그룹의 유사한 사람들을 비교했습니다. 하나 (중재 그룹)는 일반적인 치료와 VR CBT를 받고 다른 그룹 ( "대기 목록 제어 그룹")은 계속해서 일반적인 치료를 받았습니다.
일반적인 치료는 항 정신병 약 복용, 정신과 의사와의 정기적 인 접촉, 사회 및 지역 사회 환경에서의 기능 향상, 일상 활동 및 자기 관리를 위해 정신과 간호사의 지원을받는 것으로 구성되었습니다.
이 연구의 결과는 유망하지만 VR CBT의 장기적인 효과를 조사하는 범위는 포함되지 않았으며 광범위한 임상 용도로 치료를 고려하기 전에 더 많은 연구가 필요합니다.
연구자들은 또한 추가적인 연구가 VR CBT의 "치료 효과 및 비용 효율성"을 표준 CBT의 "치료 효과 및 비용 효율성"과 비교해야한다고 촉구합니다. 그들의 연구는 단지 추가 치료만으로 유익한 효과가 올 수 있다는 것을 배제 할 수 없기 때문입니다.
대안적인 생각과 행동
CBT는인지 요법과 행동 요법을 결합한 널리 연구되고 널리 사용되는 심리 요법 유형입니다. 그 방법은 치료되는 질병이나 문제에 따라 다릅니다.
CBT의 기본 원리는 모든 심리 치료의 원리와 동일합니다. 즉, 감정, 생각 및 행동이 서로 연결되어 웰빙에 영향을 미친다는 것입니다.
CBT와 정신 분석과 같은 전통적인 형태의 심리 치료의 주된 차이점은 CBT는 주로 현재 문제와 문제를 해결하는 방법에 초점을 맞추고 과거를 이해하려는 시도에 초점을 맞추지 않는다는 것입니다.
예를 들어, CBT 세션에서 최근에 아는 사람에게“안녕하세요”라고 거리에서 지나쳤지만 응답하지 않았다고 설명 할 수 있습니다.
사건에 대한 당신의 평가는“샐리는 나를 좋아하지 않고 내 인사를 무시했다”는 것입니다. 이것은 기분이 나쁘고 앞으로 Sally를 피하고 싶게 만듭니다.
그러면 CBT 치료사는 "샐리가 눈치 채지 못했어요, 나, 아마 그녀가 몸이 안 좋을 것 같아요. 그녀에게 전화를 걸어 그녀가 어떤지보아야 할 것 같습니다.”
이 통찰에 따라 다음 단계는 "노출 기반 치료 운동"이 될 것입니다. 여기서 대안적이고 중립적 인 생각과 행동을 실제 시나리오에서 실행하려고합니다.
새로운 연구 논문에서 연구자들은 정신병 환자의 90 %가 자신이 위협을 받고 있으며 다른 사람들이 자신을 해치고 싶어한다고 믿고 있다고 지적합니다. 결과적으로 그들은 다른 사람들과 함께하는 것을 피하고 친구와 지인이 거의 없으며 혼자서 많은 시간을 보냅니다.
CBT는 정신병 치료에 매우 성공적으로 사용되었지만 사회적 기능과 편집증을 감소시키는 능력은 제한적입니다.
한 가지 이유는 대체 반응을 실행하는 올바른 시나리오가 발생하지 않거나 너무 드물 어서 치료 적 가치가 없을 수 있기 때문입니다. 다른 하나는 치료사가 상황을 제어 할 기회가 없어서 더 관련성이 높고 원치 않는 사건이 더 적게 발생한다는 것입니다.
VR CBT를 통해 노출 시나리오 제어 가능
연구자들이 실험에 사용한 VR CBT를 통해 시나리오를 제어 할 수 있습니다. 총 116 명의 참가자가 시험에 참여했습니다. 그들은 중재 그룹이나 통제 그룹 (각 그룹에서 58 명)에 동일한 숫자로 무작위로 할당되었습니다.
중재 그룹은 VR CBT를받는 동안 모두 연구 내내 표준 치료를 계속 받았습니다.
피험자들은 기준선, CBT 치료 완료 후 3 개월, 그리고 6 개월에 다시 평가를 받았습니다. 이것들은 사회적 참여 (또는 다른 사람들과 함께있는 시간),인지 된 사회적 위협, 순간적인 불안, 순간적인 편집증의 척도를 제공했습니다.
VR CBT는 8-12 주에 걸쳐 각각 1 시간 동안 진행되는 16 개의 세션 형식을 취했습니다. 세션 동안 참가자들은 헤드 마운트 디스플레이와 게임 패드의 도움을 받아 버스, 거리, 카페, 상점 등 네 가지 유형의 VR 시나리오에 노출되었습니다.
이 시스템을 통해 치료사는 각 참가자에 대한 시나리오를 개인화하고 눈 접촉을 피하는 것과 같은 편집증 적 사고, 두려움 및 "안전 행동"을 유발하는 사회적 단서를 생성 할 수있었습니다.
치료사는 시나리오에서 다른 당사자 ( "아바타")의 수, 그들이 어떻게 생겼는지, 참가자에 대한 행동을 제어 할 수 있습니다.
편집증, 불안, 안전 행동 감소
시나리오가 진행됨에 따라 치료사는 참가자들과 이야기하고 단서에 대한 응답을 탐색하고 고려하며 도전하도록 도울 수 있습니다.
실험 결과, 3 개월 평가의 대조군과 비교할 때 VR CBT 참가자는 다른 사람들과 더 많은 시간을 보내지 않는 것으로 나타났습니다.
그러나 6 개월간의 평가에서 대조군은 다른 사람들과 보내는 시간이 적고 VR CBT 그룹은 조금 더 많은 시간을 보내는 것으로 나타났기 때문에 그 시점에서 그들의 사회 참여 점수에 큰 차이가있는 것 같습니다.
그 결과 VR CBT 그룹에서 대조군과 비교하여 3 개월 및 6 개월 평가에서 편집증과 불안이 감소한 것으로 나타났습니다. 그러나인지 된 사회적 위협 점수에는 그러한 감소가 없었습니다.
또한 3 개월 및 6 개월 평가에서 VR CBT 참가자는 "사회적인지 문제"가 적고 안전 행동을 덜 사용했습니다.
편집자 코멘트
링크 된 편집 코멘트에서 노르웨이 베르겐 대학의 Kristiina Kompus 박사는 VR 및 모바일 플랫폼과 같은 신기술 덕분에 심리 치료 도구의 범위가 확장되고 있다고 지적합니다.
그녀는 VR 도구를 사용하여 치료사가 아바타와 상황을 제어하여 "인지 행동 치료의 맥락에서 노출에 대한보다 세밀한 접근 방식"을 제공 할 수 있다고 설명합니다.
"단순 공포증"에 대한 영향을 조사한 연구에서 주로 취한 증거가 있습니다. Kompus 박사는 "가상 현실 기반 노출 요법"이 불안 장애 치료에 효과적 일 수 있다고 말합니다.
그러나 "가상 현실이 치료에 가져올 수있는 이점이 정신병 환자에 대한 긍정적 및 부정적 증상 또는 사회적 참여와 같은 사회적인지와 관련된 복잡한 문제로 확장되는지 여부"를 확립 할 필요가 있다고 그녀는 결론지었습니다.
"이 실험에 참여한 모든 환자는 평소 치료를 계속했고 가상 현실 CBT는 훈련 된 치료사가 관리했습니다."
Roos M. C. A. Pot-Kolder
