알코올 사용 장애는 치매의 '주요 위험 요소'입니다
최근 연구는 알코올과 치매의 관계를 면밀히 조사했습니다. 연구자들은 알코올 사용 장애가 모든 유형의 치매에 대한 주요 위험 요소임을 발견했습니다.
치매는 꾸준한인지 기능 저하를 특징으로하며 60 세 이상 인구의 5 ~ 7 %에 영향을 미칩니다. 이는 장애의 주요 원인이됩니다.
가장 흔한 형태 인 알츠하이머 병을 포함하여 치매 유형은 여러 가지가 있지만 모든 유형의 뇌 기능에 대한 점진적인 손상이 있습니다. 그러나이 손상의 원인은 다를 수 있습니다.
노화, 흡연 및 우울증과 같은 특정 위험 요소는 이미 알려져 있지만 알코올의 역할을 파악하기가 더 어렵다는 것이 입증되었습니다.
아마도 반 직관적으로, 일부 연구에서는 가벼운 음주가 치매에 대한 보호 효과가있을 수 있다고 결론지었습니다. 반대로, 적당한 알코올 사용은 뇌 구조에 해로운 영향을 미치므로 치매 위험을 증가시킬 수 있습니다.
과음 및 치매
그러나 과음은 치매 위험 증가와 더욱 밀접하게 관련되어 있습니다. 여기에는 여러 가지 이유가있는 것 같습니다.
첫째, 알코올이 체내에서 분해되면 뇌 세포에 독성이있는 아세트 알데히드를 생성합니다. 과음은 또한 티아민 결핍으로 이어질 수 있으며 결국 뇌 기능에 부정적인 영향을 미치는 베르 니케-코르사코프 증후군을 유발할 수 있습니다.
알코올 남용은 간질 및 머리 부상과 같은 뇌 기능에 영향을 미칠 수있는 다른 요인과 관련이 있습니다. 또한 알코올 섭취는 전체적으로 혈관계에 미치는 영향으로 혈관성 치매의 위험을 높입니다. 예를 들어 혈압이 상승합니다.
위의 요인이 알코올 남용과 치매가 연관 될 수있는 이유를 적절하게 설명하지만 문제의 정확한 크기와 규모는 명확하지 않습니다.
과음은 종종 흡연, 우울증, 낮은 교육 수준을 포함한 다른 치매 위험 요소와 함께 발생하기 때문에 원인과 결과를 구분하기가 어렵습니다.
최근 프랑스 파리에있는 Translational Health Economics Network의 연구원들은 알코올 사용 장애와 조기 발병 치매 (65 세 이전에 발생하는 치매) 사이의 관계를 조사하기 시작했습니다. 그들의 결과는 랜싯 공중 보건.
해부 된 치매 데이터
과학자들은 환자의 인구 통계, 입원 이유, 입원 기간 동안받은 치료 유형에 대한 정보를 포함하여 병원 입원에 대한 데이터를 보유한 프랑스 국립 병원 퇴원 데이터베이스에서 정보를 가져 왔습니다.
연구자들의 분석에는 프랑스에 살면서 2008 년과 2013 년 사이에 "알코올 관련 뇌 손상으로 퇴원 한"또는 다른 유형의 치매로 퇴원 한 20 세 이상의 모든 사람들이 포함되었습니다. 이는 백만 명 이상에 해당합니다. 이 중 20 명 중 1 명은 조기 발병 치매 사례였습니다.
같은 기간 동안 거의 100 만 명의 사람들이 알코올 사용 장애 진단을 받았으며 대부분 알코올 의존 진단을 받았습니다. 연구 저자들에 따르면, 알코올 사용 장애는“만성적 인 알코올 중독 또는 알코올 의존으로 정의”되었습니다.
치매 사례 중 약 3 %가 알코올에 직접 기인했습니다. 그러나 팀이 조기 발병 치매 사례 만 살펴보면 그 비율이 훨씬 더 높았습니다.
사실, 조기 발병 치매 사례의 거의 40 %가 알코올 관련 뇌 손상으로 인한 것이었고 18 %는 "기타 알코올 사용 장애"가있었습니다.
알코올은 치매에 큰 역할을합니다
모든 유형의 치매를 살펴 보더라도 알코올은 이전에 생각했던 것보다 더 큰 역할을하는 것으로 보입니다. 전반적으로 알코올 사용 장애는 모든 유형의 치매 위험이 3 배 증가하는 것과 관련이 있습니다. 그리고 중요한 것은 치매에 대한 가장 중요한 수정 가능한 위험 요소 인 것으로 밝혀졌습니다.
알코올 관련 뇌 손상이 배제되었을 때 알코올 사용 장애는 여전히 혈관 및 기타 치매 위험을 두 배로 높였습니다. 교란 변수에 대한 데이터를 조정하더라도 링크는 여전히 중요했습니다.
앞서 언급했듯이 과음에는 치매 위험을 증가시키는 여러 요인이 동반됩니다. 이 연구에서는 알코올 사용 장애가 흡연, 우울증, 저학력, 당뇨병 및 고혈압과 관련이 있음이 확인되었습니다.
“우리의 연구 결과는 알코올 사용 장애로 인한 치매의 부담이 이전에 생각했던 것보다 훨씬 더 크다는 것을 시사하며, 과음은 모든 유형의 치매의 주요 위험 요소로 인식되어야 함을 시사합니다.”
수석 연구 저자 Michaël Schwarzinger 박사
무엇 향후 계획?
이러한 발견은 걱정 스럽지만 Schwarzinger 박사는이 광범위한 문제를 완화하는 데 도움이되는 몇 가지 실행 가능한 조언을 제공합니다.
"알코올 사용 장애의 조기 발견 및 치료와 함께 가용성 감소, 세금 증가, 알코올 광고 및 마케팅 금지와 같은 다양한 조치가 필요합니다."
후속 조사가 필요하기는하지만, 저자들은 그들의 발견이 효과의 크기를 과소 평가했을 수 있다고 생각합니다. 알코올 사용 장애에는 특정 오명이 붙어 있으며, 종종 가장 심각한 사례를 가진 사람들 만 입원하여보고됩니다.
이 연구 논문에는 영국 엑서 터 의과 대학의 Clive Ballard 교수의 의견이 동봉되었습니다. 그는 또한 행동을보고 싶어합니다.
“그들의 연구는 매우 중요하며 치매 예방을위한 수정 가능한 위험 인자로서 알코올 사용 장애와 알코올 섭취 가능성을 강조합니다. 우리의 관점에서이 증거는 강력하며 우리는 명확한 공중 보건 메시지를 가지고 전진해야합니다.”
알코올 사용 장애는 오랫동안 건강 문제를 수반하는 것으로 알려져 왔습니다. 치매는 이제 그 목록의 상위에 올려 져야 할 것 같습니다.
