말기 COPD에 대해 알아야 할 사항

만성 폐쇄성 폐 질환 또는 COPD는 폐기종 및 만성 기관지염을 포함하는 상태의 범주입니다. COPD는 지속적으로 악화되는 진행 상태입니다. 시간이 지남에 따라 신체는 충분한 산소를 흡수 할 수 없게됩니다. 이것은 궁극적으로 죽음을 초래할 수 있습니다.

질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 만성하기도 질환 (COPD가 가장 만연한 질병)은 "2014 년 미국에서 세 번째 주요 사망 원인"이었습니다.

COPD의 말기 증상을 인식하는 것은 사람이 사랑하는 사람에게 대처하고 작별 인사를하고, 삶의 평화를 이루고, 호스피스 치료를 받고, 최종 계획을 논의하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 기사에서는 사람의 수명이 다해 가고 있음을 나타내는 징후와 증상을 다룹니다. 우리는 또한 사람들이 삶의이 단계에서 더 차분하고 편안하게 느끼도록 돕는 방법에 대해서도 논의합니다.

조짐

COPD에는 경증에서 말기까지 4 단계가 있습니다.

COPD는 터미널입니다. 다른 질환으로 사망하지 않는 COPD 환자는 일반적으로 COPD로 사망합니다.

2011 년까지 폐쇄성 폐 질환에 대한 글로벌 이니셔티브는 1 초 (FEV1)에 강제 호기량 만 사용하여 COPD의 심각도와 단계를 평가했습니다.

FEV1은 사람이 한 번의 호흡으로 얼마나 많은 공기를 내뿜을 수 있는지 측정합니다. 정상 금액의 30 % 이하로 떨어지면 COPD 말기 일 수 있습니다.

새로운 표준은 또한 숨가쁨, 사람의 급성 COPD 에피소드 이력, COPD가 삶에 미치는 영향 및 기타 요인을 살펴 봅니다.

COPD의 단계는 다음과 같습니다.

  • 경증 또는 1 단계 : FEV1이 80 % 이상입니다. 사람의 증상은 경미하며 증상이 있다는 사실조차 알지 못할 수도 있습니다.
  • 보통 또는 2 단계 : FEV1은 50 ~ 80 %입니다. 사람은 만성 기침, 과도한 점액 및 숨가쁨을 느낄 수 있습니다.
  • 중증 또는 3 단계 : FEV1은 30-50 %입니다. 사람은 만성 기침을하고 운동을하거나 일상적인 활동을하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그들은 또한 피곤하거나 아플 수도 있습니다.
  • 마지막 단계 또는 단계 4 : FEV1이 30 % 아래로 떨어집니다. 이것은 COPD의 마지막 단계이며 사람의 일상 생활에 심각한 영향을 미칩니다.

말기 COPD를 측정하는 방법에는 두 가지가 있습니다. 임상 증상은 의사 진료실에서 검사하여 확인할 수있는 증상입니다.

이러한 증상은 다음과 같습니다.

  • 낮은 혈중 산소 또는 저산소 혈증
  • 신체 조직의 산소가 낮은 저산소증
  • 청색증, 산소 부족으로 인한 피부에 푸른 빛이 도는 색조
  • 호흡기가 충분한 산소를 섭취하지 못하거나 충분한 이산화탄소를 방출 할 수 없을 때 발생하는 만성 호흡 부전

말기 COPD 동안 사람은 더 심한 재발을 경험하는 경향이 있습니다. 이러한 발적 중에는 병원에 머물러야 할 수도 있습니다. 사람은 발적 사이에 조금 더 나아지지만 이전 상태로 돌아 가지 않는 경향이 있습니다.

따라서 환자의 건강은 각 발적마다 꾸준히 악화되고 각 발적은 마지막 증상보다 악화되는 경향이 있습니다.

후기 COPD에서 사람이 알아 차릴 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 걷기 어려움을 포함한 신체 활동의 심각한 제한
  • 호흡 곤란
  • 빈번한 폐 감염
  • 먹기 어려움
  • 산소 부족으로 인한 혼란 또는 기억 상실
  • 피로와 졸음 증가
  • 빈번한 심한 발적
  • 병원에 더 자주 방문
  • 장기 입원
  • 불안 또는 우울증
  • 의식의 변화
  • 삼키는 데 어려움
  • 경련 또는 근육 약화
  • 사람이 호흡하는 방식 또는 호흡 패턴의 변화
  • 점점 더 큰 호흡

COPD가 말기이지만, 사람들이 항상 직접 상태 또는 산소 부족으로 사망하는 것은 아닙니다.

COPD를 가진 일부 사람들은 다른 의학적 상태, 특히 심혈관 질환이 있습니다. 사실, 진단 후 5 년 이내에 COPD는 갑작스런 심장 사망의 독립적 인 위험 요소이기도합니다.

갓돌

말기 COPD 환자가 상태와 관련된 통증과 불편함에 대처할 수 있도록 많은 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.

산소 보충제 및 COPD 약물이 도움이 될 수 있지만 초기 단계만큼 도움이되지 않을 수 있습니다.

완화 치료는 통증과 고통에 도움이되지만 기저 질환을 치료하지는 않습니다.

일부 완화 치료 옵션은 다음과 같습니다.

  • 옷 입는 것과 같은 일상 활동에 도움
  • 통증 완화 약물
  • 호흡 곤란을 돕기 위해 얼굴에 공기를 불어 넣습니다.
  • 불안, 우울증 또는 불면증 치료제
  • 요가와 같은 심신 요법
  • 마사지 요법과 같은 보완 요법

말기 상태가있는 많은 사람들은 호스피스 치료에서 상당한 도움을받습니다. 호스피스는 환자가 편안함을 느끼도록 돕고, 불편 함을 완화하고, 죽음과 평화를 이루도록 지원하는 데 초점을 맞춘 임종 간호를 제공합니다.

호스피스 제공 업체는 어떤 희생을 치르더라도 생명을 보존하기보다 환자의 안녕과 좋은 죽음에 대한 열망을 우선시합니다.

어떤 사람들에게는 죽음에 대한 불안이 COPD의 신체적 불편 함보다 더 고통 스럽습니다. 어떤 사람은 자신의 유산이나 가족, 영적인 문제 또는 좋은 삶을 살았는지에 대해 걱정할 수 있습니다.

도움이 될 수있는 몇 가지 전략은 다음과 같습니다.

대처 전략에는 감정에 대해 이야기하고 지원 그룹에 참석하는 것이 포함될 수 있습니다.
  • 감정에 대해 말하기 : 화가 나거나 두렵거나 둘 다 느끼는 것은 정상입니다. 이러한 감정에 대해 이야기하면 그 사람이 어느 정도 안도감을 느끼는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 사랑하는 사람들과 삶이나 소원에 대해 토론하기 : 사람들은 남기고 싶은 유산, 나누고 싶은 교훈, 남기고 싶은 사랑에 대해 가족과 이야기 할 수 있습니다.
  • 죽음에 대한 경험이있는 사람들과 대화하기 : 호스피스 제공자, 종교 지도자 및 많은 사람들이 죽는 것을 지켜본 다른 사람들은 가족이나 친구와는 다른 관점을 가질 수 있습니다. 사람들은 자신의 감정을 통해 그들과 대화를 시도 할 수 있습니다.
  • 종교적 의식 : 종교인이라면 종말 의식에 대해 종교 지도자와 이야기하는 것을 고려할 수 있습니다. 영적 지도자는 통찰력과 조언을 제공 할 수 있으며 영적 문제에 대한 관점을 공유 할 수 있습니다.
  • 순서대로 일하기 : 가능하다면 말기 COPD를 가진 사람들은 그들의 유언장이 최신 상태인지 확인해야합니다. 사랑하는 사람에게 무언가를 남기고 싶다면, 관련 사람들이이를 알고 있는지 확인해야합니다. 그 사람에게 어린 자녀가있는 경우 보호자를 지정하고 싶을 수 있습니다.
  • 지원 그룹 및 치료 : 수명이 거의 끝나가는 것과 관련된 감정은 압도적이며 스스로 처리하기에는 너무 중요 할 수 있습니다. 사람들은 그러한 상황에 특화된 치료사의 도움을 구할 수 있습니다. 말기 상태에 대한 지원 그룹도 도움이 될 수 있습니다.

요약

말기 COPD는 압도적 일 수 있습니다. 적절한 완화 치료를 받으면 COPD의 신체적 불편 함을 완화 할 수 있습니다.

사람들이 두려워하거나 화를내는 것은 정상이며, 죽음에 가까운 사람들은 이러한 감정을 부끄러워해서는 안됩니다.

자비로운 의료 팀과 지원 호스피스 케어는이 단계에서 환자가 편안하고 위안을 느끼도록 도울 수 있습니다.

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