심한 우울증 : 미주 신경 자극기는 삶을 개선합니다
치료 저항성 우울증 환자의 경우 약물에 미주 신경 자극을 추가하면 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있다고 새로운 연구가 결론지었습니다.
국립 정신 건강 연구소 (National Institute of Mental Health)는 미국에서 1,600 만 명이 넘는 사람들이 작년에 적어도 한 번의 주요 우울증을 경험했다고 제안합니다.
이 중 천만 명 이상의 성인이이 질환으로 인해 삶의 질이 심각하게 저하되었다고보고합니다.
우울증 치료에는 치료, 약물 치료, 생활 방식 변화 등 다양한 치료법이 있습니다. 그러나 일부의 경우 이러한 치료법으로는 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키는 데 충분하지 않습니다.
치료 저항성 우울증을 가진 일부는 신경 자극으로 전환합니다. 신경 자극의 한 유형은 미주 신경 자극 (VNS)입니다.
VNS에서 장치는 피부 아래 환자의 가슴이나 목에 장착됩니다. 이 장치는 전기 자극 펄스를 뇌에서 시작하여 목을 통과하여 가슴과 복부에서 끝나는 미주 신경에 보냅니다.
그러나 VNS는 실제로 그것을 선택한 사람들의 삶의 질을 향상시킬까요? 최근에 발표 된 새로운 연구 The Journal of Clinical Psychiatry, 이 질문에 답하는 것을 목표로합니다.
연구자들은 미주리 주 세인트루이스에있는 워싱턴 대학의 정신과 교수 인 찰스 R. 콘웨이 박사가 이끌었습니다.
VNS는 사람들의 삶에 큰 변화를 가져옵니다
Conway 박사와 팀은 치료 저항성 우울증 환자 600 명에 대한 VNS의 영향을 조사했습니다. 참가자들은 VNS에 의지하기 전에 4 개 이상의 항우울제를 시도했지만 성공하지 못했습니다.
과학자들은 미주 신경 자극기를 가진 치료 저항성 우울증 환자 328 명 (일부는 약물을 복용 중임)과 "평상시처럼 치료"만받은 271 명의 연구 참가자를 비교했습니다.
"평상시대로 치료"에는 항우울제, 심리 치료, 경 두개 자기 자극 및 전기 경련 요법이 포함되었습니다. 이러한 치료는 별도로 또는 조합하여 수행되었습니다.
참가자의 삶의 질을 평가하기 위해 Conway 박사와 팀은 다음과 같은 14 가지 매개 변수를 사용했습니다.
- "지각 된 신체 건강"
- 일하는 능력
- 돌아 다니는 능력
- 기분
- 가족 관계
- 레저 활동
- 전반적인 웰빙
Conway 박사는“14 가지 측정 중 약 10 가지 측정에서 미주 신경 자극기를 가진 사람이 더 잘했습니다”라고 결과를 요약했습니다.
"우울증 치료에 반응 한 것으로 간주되는 사람은 자신의 표준 우울증 점수가 50 % 감소해야합니다."라고 그는 설명합니다.
"그러나 우리는 자극제를 사용하는 일부 환자가 점수가 34 ~ 40 % 만 떨어졌음에도 불구하고 훨씬 나아 졌다고보고했다는 사실을 발견했습니다."
그러한 일화적인 증거 중 하나는 연구 참여자 Charles Donovan에게서 나옵니다. “천천히 그러나 확실히 기분이 밝아졌습니다.”라고 그는 설명합니다. "나는 기본적으로 긴장 상태에서 우울증을 거의 또는 전혀 느끼지 않게되었습니다."
"자극기 전에"Donovan은 회상합니다. "나는 집을 떠나고 싶지 않았습니다. […] 식료품 점에가는 것은 스트레스가 많았습니다. 친구들과 앉아서 영화를 보는 데 집중할 수 없었습니다.”
“하지만 자극기를 얻은 후에는 점차 집중력이 회복되었습니다. 책을 읽고, 신문을 읽고, 텔레비전 쇼를 보는 것과 같은 일을 할 수 있습니다. 그런 것들이 제 삶의 질을 향상 시켰습니다.”
Conway 박사는 집중력 향상이 VNS 혜택의 핵심이라고 생각합니다. "경고 력이 향상되고 불안을 줄일 수 있습니다."라고 그는 말합니다. "그리고 사람이 더 기민하고 활력이 넘치고 일상을 수행 할 능력이 더 좋아지면 불안과 우울증 수준이 감소합니다."
“많은 환자가 3, 4, 5 개의 항우울제를 복용하고 있으며 거의 효과가 없습니다. 하지만 미주 신경 자극기를 추가하면 사람들의 일상 생활에 큰 변화를 가져올 수 있습니다.”
Charles R. Conway 박사
