당뇨병 성 망막증에 대해 알아야 할 사항

당뇨병 성 망막증은 당뇨병으로 인해 발생하는 망막의 혈관 손상입니다.

당뇨병 성 망막증은 시야 흐림, 색보기 어려움, 눈 부유물 등 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 치료하지 않으면 시력을 잃을 수 있습니다.

당뇨병 성 망막증은 성인의 새로운 실명 사례의 주요 원인 일뿐만 아니라 당뇨병 환자의 가장 일반적인 시력 상실 원인입니다.

사람들은 당뇨병 성 망막증의 초기 증상이 없을 수 있지만, 적어도 1 년에 한 번 포괄적 인 확장 눈 검사를 받으면 합병증을 예방하기 위해 조기에 질병을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다.

당뇨병을 조절하고 초기 증상을 관리하는 것이 당뇨병 성 망막증을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다.

이 기사는 증상, 가능한 합병증 및 치료법을 포함하여 당뇨병 성 망막증에 대한 개요를 제공합니다.

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당뇨병 성 망막증이란 무엇입니까?

Portra / Getty 이미지

당뇨병 성 망막증은 당뇨병으로 인해 발생하는 안과 질환입니다.

당뇨병으로 인한 높은 혈당 수치로 인해 발생할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 혈당이 너무 많으면 망막을 포함하여 몸 전체의 혈관이 손상 될 수 있습니다.

망막은 눈 뒤쪽을 덮는 막입니다. 빛을 감지하고 시신경을 통해 뇌로 신호를 보냅니다.

설탕이 망막으로 들어가는 작은 혈관을 차단하면 혈관이 새거나 출혈을 일으킬 수 있습니다. 그러면 눈은 더 약하고 더 쉽게 새거나 출혈하는 새로운 혈관을 성장시킬 수 있습니다.

눈에서 새로운 혈관이 자라기 시작하면이를 증식 성 당뇨병 성 망막증이라고하며 전문가들은이를 더 발전된 단계로 간주합니다. 초기 단계는 비증 식성 당뇨병 성 망막증으로 알려져 있습니다.

고혈당이 장기간 지속되는 동안 눈에 체액이 축적 될 수 있습니다. 이 액체 축적은 렌즈의 모양과 곡선을 변화시켜 시력을 변화시킵니다.

사람이 혈당 수치를 조절하면 수정체는 일반적으로 원래 모양으로 돌아가고 시력이 향상됩니다.

미국에서 당뇨병을 앓고있는 5 명 중 2 명 이상이 당뇨병 성 망막증의 단계를 가지고 있습니다.

당뇨병은 또한 백내장 및 개방 각 녹내장을 포함한 다른 눈 문제가 발생할 위험을 증가시킵니다.

조짐

당뇨병 성 망막증은 일반적으로 초기 단계에서 증상을 나타내지 않습니다. 증상은 일반적으로 상태가 더 진행되면 눈에 띄게 나타납니다.

당뇨병 성 망막증은 양쪽 눈에 영향을 미치는 경향이 있습니다. 이 상태의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

• 흐려진 시야
• 색각 장애
• 눈 부유물, 또는 사람의 시야에 떠 있고 사람이 보는 방향으로 움직이는 투명한 점과 검은 줄
• 사람의 시력을 차단하는 패치 또는 줄무늬
• 열악한 야간 시력
• 시야 중앙의 어둡거나 빈 곳
• 갑작스럽고 완전한 시력 상실

합병증

치료하지 않으면 당뇨병 성 망막증은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

혈관이 유리체로 알려진 눈을 채우는 주 젤리로 피를 흘리면이를 유리체 출혈이라고합니다. 경증의 경우 증상에는 부유물이 포함되지만, 더 심한 경우에는 유리체의 혈액이 눈에 들어오는 빛을 차단하기 때문에 시력 손실이 발생할 수 있습니다.

망막이 손상되지 않은 상태로 남아 있으면 유리체의 출혈이 저절로 해결 될 수 있습니다.

어떤 경우에는 당뇨병 성 망막증이 망막 박리로 이어질 수 있습니다. 이 합병증은 흉터 조직이 눈 뒤쪽에서 망막을 잡아 당기는 경우 발생할 수 있습니다.

일반적으로 개인의 시야에 떠 다니는 반점, 섬광 및 심각한 시력 상실을 유발합니다. 망막이 분리되면 치료를받지 않으면 총 시력을 잃을 위험이 높습니다.

새로운 혈관이 형성됨에 따라 눈의 정상적인 체액 흐름이 차단되어 녹내장으로 이어질 수 있습니다. 막힘은 눈에 압력을 증가시켜 시신경 손상 및 시력 상실의 위험을 증가시킵니다.

위험 요소

당뇨병이있는 사람은 누구나 당뇨병 성 망막증이 발생할 위험이 있습니다. 그러나 다음과 같은 경우 위험이 더 높습니다.

• 통제되지 않은 혈당 수치가 있음
• 고혈압이있다
• 콜레스테롤이 높다
• 임신했다
• 정기적으로 담배를 피우다
• 오랫동안 당뇨병에 걸렸다

진단

당뇨병 성 망막증은 일반적으로 눈에 눈에 띄는 변화없이 시작됩니다. 그러나 안과 의사라는 안과 전문의가 징후를 감지 할 수 있습니다.

당뇨병 환자는 적어도 1 년에 한 번 또는 의사가 권장 할 때 눈 검사를받는 것이 중요합니다.

다음 방법은 안과 의사가 당뇨병 성 망막증을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

확장 된 눈 검사

확장 된 눈 검사의 경우 안과 의사가 환자의 눈에 방울을 넣습니다. 이 방울은 동공을 확장하고 의사가 눈 안쪽을 볼 수 있도록합니다.

그들은 다음과 같은 존재를 찾기 위해 눈의 내부 사진을 찍을 것입니다.

• 혈관, 시신경 또는 망막의 이상
• 백내장
• 안압의 변화
• 새로운 혈관
• 망막 박리
• 흉터 조직

이 점안액과 사진의 밝은 빛은 불편 함을 느낄 수 있습니다. 고위험 개인의 경우 점안액으로 인해 안압이 상승 할 수 있습니다.

플루오 레세 인 혈관 조영술

플루오 레세 인 혈관 조영술을 수행하기 위해 안과 의사는 방울을 사용하여 동공을 확장하고 플루오 레세 인이라는 염료를 환자의 팔 정맥에 주입합니다.

그런 다음 염료가 눈을 순환하면서 사진을 찍습니다. 혈관이 비정상적인 경우 염료가 망막으로 누출되거나 혈관을 염색 할 수 있습니다.

이 검사는 의사가 어떤 혈관에서 체액이 새거나 부서 지거나 막혔는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 정보는 모든 레이저 치료에 대한 정확한 지침을 제공합니다. 때로는 눈에 약을 주사해야 함을 나타낼 수 있습니다.

염료가 몸에서 빠져 나 가면서 하루 정도 피부가 노랗거나 짙은 주황색의 소변이 나타나는 것을 알 수 있습니다.

광 간섭 단층 촬영

OCT (Optical coherence tomography)는 망막의 고해상도 단면 이미지를 제공하여 그 두께를 드러내고 안과 의사가 낭종이나 부종을 찾을 수 있도록하는 비 침습적 이미징 스캔입니다.

의사는 치료 전후에 스캔을 수행하여 치료가 얼마나 효과적인지 확인할 수 있습니다.

OCT는 초음파 검사와 비슷하지만 소리가 아닌 빛을 사용하여 이미지를 생성합니다. 스캔은 또한 시신경의 질병을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료

당뇨병 성 망막증 치료는 상태의 중증도와 이전 치료에 어떻게 반응했는지 등 여러 요인에 따라 달라집니다.

초기 단계에서 의사는 개입없이 환자의 눈을 면밀히 모니터링하기로 결정할 수 있습니다. 이 접근 방식을 감시 대기라고합니다.

어떤 경우에는 2 ~ 4 개월마다 포괄적 인 확장 눈 검사가 필요할 수 있습니다.

개인은 당뇨병을 관리하기 위해 의사와 협력해야합니다. 좋은 혈당 조절은 당뇨병 성 망막증의 발병을 상당히 늦출 수 있습니다.

진행성 당뇨병 성 망막증의 대부분의 경우 환자는 외과 적 치료가 필요합니다.

다음 옵션을 사용할 수 있습니다.

레이저 치료

산란 레이저 수술 또는 범 망막 광응고술은 의사 사무실이나 안과에서 이루어집니다. 의사는 표적 레이저를 사용하여 눈의 혈관을 수축시키고 비정상적인 혈관의 누출을 막습니다.

이 치료법은 혈액 누출과 눈의 체액 축적을 멈추거나 늦출 수 있습니다. 사람들은 하나 이상의 세션이 필요할 수 있습니다.

이 절차는 의사가 눈에 마취 약을 넣은 다음 특수 렌즈를 사용하여 눈에 강한 광선을 조준하는 것입니다.

밝은 빛은 따끔 거리거나 불편 함을 느낄 수 있으며, 나머지 하루 동안 흐릿한 시야를 경험하는 것이 일반적입니다. 시술 후 몇 주 동안 시야에 작은 반점이 나타날 수 있습니다.

레이저 치료에는 주변 시력, 색각 및 야간 시력 상실과 같은 특정 위험이 따릅니다. 이 치료의 상대적인 이점과 위험에 대해 의사와 상담 할 수 있습니다.

주사

특정 의약품은 붓기를 줄이고 눈의 혈관 누출을 최소화 할 수 있습니다. 의약품에는 항 VEGF 약물 및 코르티코 스테로이드가 포함될 수 있습니다.

눈 주사에는 의사가 다음 단계를 수행해야합니다.

• 눈에 마비 약을 놓기
• 감염 예방을위한 눈 세척
• 아주 작은 바늘을 사용하여 눈에 약을 넣습니다.

사람들은 정기적으로 주사를 맞아야 할 수도 있지만 시간이 지남에 따라 보통 주사가 덜 필요합니다.

눈 수술

망막이나 유리체에 문제가있는 사람은 유리체 절제술로 도움을받을 수 있습니다. 이 절차는 눈에서 유리체 일부를 제거하는 것입니다.

외과의는 병원에서 전신 또는 모니터링 마취하에이 절차를 수행합니다.

목표는 흐린 유리체 또는 혈액을 대체하여 시력을 개선하고 의사가 망막 출혈의 원인을 찾고 복구하는 데 도움을주는 것입니다.

흐리거나 피가 섞인 유리체를 제거한 후 외과의는 그 자리에 투명한 액체 나 가스를 삽입합니다. 신체는 시간이 지남에 따라 액체 또는 가스를 흡수하고 그 자리에 새로운 유리체를 생성합니다.

수술 후 환자는 일반적으로 약 하루 동안 안대를 착용하고 점안액을 사용하여 붓기를 줄이고 감염을 예방해야합니다.

의사가 눈에 기포를 넣는 경우 기포가 올바른 위치에 유지되도록 며칠 또는 몇 주 동안 머리를 특정 위치에 유지해야합니다. 또한 거품이 사라질 때까지 높은 고도의 비행 및 방문을 피해야합니다.

수술은 당뇨병 성 망막증의 치료법은 아니지만 증상의 진행을 멈추거나 늦출 수 있습니다. 당뇨병은 장기적인 질환이며, 치료에도 불구하고 후속 망막 손상 및 시력 상실이 여전히 발생할 수 있습니다.

예방

혈당 수치를 성공적으로 관리하면 당뇨병 성 망막증을 예방하는 데 도움이됩니다.

증상을 조기에 발견하면 치료 효과가 증가합니다.

고혈압 또는 고혈압도 또 다른 원인입니다. 당뇨병 환자는 다음과 같은 조치를 취하여 혈압을 조절할 수 있습니다.

• 건강하고 균형 잡힌 식사
• 정기적으로 운동
• 적당한 체중에 도달하거나 유지
• 금연
• 알코올 섭취량 조절
• 의사가 권장하는 항 고혈압 조치를 취하는 경우
• 정기 검진에 참석

요약

당뇨병 성 망막증은 당뇨병 환자에게 영향을 미치는 안과 질환입니다. 치료하지 않으면 시력 상실을 포함한 합병증을 유발할 수 있습니다.

적어도 1 년에 한 번 포괄적 인 확장 눈 검사를 받으면 합병증을 예방하기 위해 조기에 증상을 발견 할 수 있습니다.