뇌졸중 : 뇌가 회복을 돕기 위해 스스로 '재배 선'할 수 있습니까?
일시적인 감각 박탈은 뇌가 스스로 재 연결될 수있는 공간을 만들어 뇌졸중 후 회복을 향상시킬 수 있다고 미주리 주 세인트루이스에있는 워싱턴 대학 의과 대학의 새로운 연구가 제안합니다.
에 게시 된 보고서 과학 중개 의학 과학자들은 수염이 잘린 생쥐의 뇌졸중 회복을 관찰 한 후이 결론에 도달 한 방법을 설명합니다.
연구팀은 쥐가 수염을 다듬은 경우 뇌졸중 후 앞발 사용을 회복 할 가능성이 더 높다는 사실을 밝혔다.
설치류의 수염은 풍부한 신경을 공급하는 중요한 감각 기관입니다.
동물은 수염을 앞뒤로 움직여 고정 된 물체를 탐색 할 수 있으며 움직이는 물체를 탐색하기 위해 움직이지 않게 유지하면서 감각 정보를 뇌에 보낼 수 있습니다.
연구자들은 마우스의 수염을 잘라 내면 뇌가 감각 신호를 수신하지 못해 영향을받은 부위를 더 "플라스틱"하고 다른 작업을 수행하기 위해 스스로를 다시 연결할 수 있다고 제안합니다.
뇌졸중 재활에 대한 시사점
뇌졸중은 뇌 혈관의 혈전이나 파열이 혈액 공급을 차단하고 영향을받은 부위가 세포를 살아 유지하고 작동하는 데 필요한 산소와 영양소를받지 못하게 할 때 발생합니다.
대부분의 뇌졸중은 혈전에 의해 발생하며 허혈성 뇌졸중이라고합니다. 스스로 제거되는 일시적인 혈전은 일과성 허혈 발작으로 알려져 있으며 미니 뇌졸중이라고도합니다.
뇌의 영향을받은 부위가 필요한 혈액 공급을 중단하면 뇌 세포가 죽고 신체의 해당 부분이 제대로 작동하지 않거나 전혀 작동하지 않습니다.
종종 뇌졸중 후 개인이받는 재활 요법에 대한 접근 방식은 장애를 보상하는 데 중점을 둡니다. 연구자들은 그들의 연구가 대안 적 접근법을 지적한다고 제안합니다.
신경과 교수 인 이진무 선임 연구 저자는“우리의 연구 결과는 일시적으로 뇌의 일부를 비우고 뇌의 해당 영역을 더 가소 화함으로써 [뇌졸중] 회복을 자극 할 수있을 것임을 시사합니다.”라고 말합니다.
"이를 수행하는 한 가지 방법은 건강한 사지를 고정하는 것입니다."라고 그는 덧붙입니다.
매년 미국에서 약 14 만 명이 뇌졸중으로 사망하며, 이는 20 명 중 1 명을 차지합니다. 의료, 약물, 결근 일 등 뇌졸중의 예상 비용은 연간 약 340 억 달러입니다.
뇌는 기능을 주변 영역으로 다시 매핑합니다.
미국에는 650 만 명이 넘는 뇌졸중 생존자가 있습니다. 뇌의 가소성 또는 적응 능력 덕분에 많은 생존자들이 자연적으로 어느 정도의 기능을 회복합니다. 예를 들어 처음에는 팔을 움직일 수 없지만 며칠 후 손가락을 흔들기 시작할 수 있다는 것을 알게 된 생존자가 있습니다.
뇌 영상을 사용한 연구에 따르면 이러한 경우 뇌가 손가락 제어를 "손상되지 않은 이웃 영역"으로 재배치했습니다.
회복의 정도는 뇌가 손상된 부위에서 손상되지 않은 부위로 감각 및 제어 기능을 얼마나 잘 재 매핑하는지와 밀접한 관련이 있습니다.
그러나 이러한 가소성의 비용은 뇌가 새로운 회로를 구축 할 "부동산"을 지속적으로 확보하려고한다는 것입니다. 사용하지 않는 부동산을 사용할 수있는 한 가지 방법은 예를 들어 팔다리를 절단 할 때와 같이 영역과의 신호가 중지 될 때입니다.
이 교수와 그의 동료들은 감각 박탈이 뇌졸중으로 부상당한 지역 근처의 부동산을 확보하는 방법이 될 수 있는지, 그리고 뇌가이 기회를 이용하여 장애인 기능을 그 지역에 다시 매핑 할 수 있는지 궁금해했습니다.
수염을 다듬은 쥐가 더 빨리 치유 됨
이 아이디어를 테스트하기 위해 두 그룹의 마우스에서 뇌졸중을 유발하여 오른쪽 앞발을 제어하는 능력이 손상되었습니다.
뇌졸중 후에 그들은 한 그룹의 쥐의 수염을 잘라 내고 다른 그룹에는 그대로 두었습니다. 그런 다음 동물의 회복과 앞발 사용을 관찰했습니다.
뇌졸중 후 4 주째에는 수염이 잘린 쥐가 오른쪽 앞발을 다시 사용하기 시작했고 8 주째에는 왼쪽 앞발과 함께 사용했습니다.
그러나 온전한 수염을 가진 쥐는 훨씬 더 느리게 회복되었습니다. 4 주차까지 그들은 여전히 오른쪽 앞발을 사용하지 않았고 8 주차까지 부분적으로 만 사용을 회복했습니다.
생쥐의 뇌를 스캔 한 결과 뇌졸중 영향을받은 부위와 주변 부위 모두에서 현저한 차이가 나타났습니다. 수염을 다듬은 쥐의 뇌에서는 앞발 사용과 관련된 활동이 일반적으로 수염 사용과 관련된 영역으로 이동했습니다.
그러나 수염이 온전한 생쥐에서는 앞발의 활동이 부상 부위 옆의 여러 영역으로 이동했습니다.
Washington University School of Medicine의 다음 짧은 비디오는 마우스의 결과를 요약합니다.
수염 사용 활동이 이전 지역으로 돌아 왔습니다.
팀은 수염을 다듬은 생쥐가 오른쪽 앞발을 완전히 사용한 후 다시 자라도록 허용했습니다.
4 주 후 동물의 뇌를 스캔 한 결과 수염을 사용하는 활동이 뇌의 이전 위치로 돌아간 것으로 나타났습니다. 또한, 앞발 제어는 마우스가 두 발을 완전히 사용하는 것을 계속해서 보여 주면서 새로운 위치에 머물 렀습니다.
이 연구는 수염을 다듬은 쥐가 수염을 사용할 수있는 능력을 상실했는지 여부를 조사하지 않았습니다.
그러나 연구자들은 뇌 기능이 뇌의 다른 부분으로 이동할 때 그 영역과 관련된 기능을 방해하지 않는다는 증거가 있다고 말합니다.
이 교수는 뮤지션과 택시 기사의 예를 들었습니다. 뮤지션의 경우 택시 기사의 내비게이션을 제어하는 부분과 마찬가지로 손가락 움직임을 제어하는 뇌 부분이 비정상적으로 큽니다.
“이러한 기술을 개발한다고해서 음악가와 택시 기사가 다른 능력을 잃지 않습니다. 그들은 아마도 그들의 두뇌를 더 효율적으로 사용하고있을 것입니다.”라고 그는 설명합니다.
그는 그들의 연구 결과가 "뇌의 표적 부위에서 가소성을 강화"함으로써 뇌졸중 후 결과를 개선 할 수 있음을 보여 주었다고 말합니다.
"뇌졸중 재활 방법을 재고해야 할 수도 있습니다."
이진무 교수
