크론 병 및 장 협착에 대해 알아야 할 사항
크론 병은 입에서 시작하여 항문에서 끝나는 위장관의 어느 부분에서나 발생할 수있는 만성 염증 상태입니다. 크론 병 환자는 일반적으로 증상을 관리 할 수 있지만이 상태는 장 협착과 같은 추가 건강 합병증을 유발할 수 있습니다.
대부분의 경우 크론 병은 소장과 대장의 첫 번째 부분에 영향을 미칩니다. 염증을 일으켜 장의 벽을 부풀려 음식이 통과하기 어렵게 만듭니다. 이러한 내장의 협착을 협착이라고하며 크론 병의 일반적인 합병증입니다.
그러나 크론 병은 장 협착을 유발할 수있는 몇 가지 조건 및 요인 중 하나 일뿐입니다.
형성 방법, 증상 및 치료 옵션을 포함하여 장 협착에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
장 협착은 어떻게 형성됩니까?
거의 40 %의 사람들이 크론 병 진단을받은 후 처음 10 년 이내에 장 협착이 발생합니다.
크론 병은 위장관 (GI), 특히 소장 및 대장에서 만성 염증을 유발합니다.
연구원들은 두 가지 주요 유형의 장 협착을 확인했습니다.
- 염증성 협착 : 크론 병으로 인한 염증으로 인한 염증이 장을 둘러싸고있는 세포에 부종이나 부종을 유발할 때 발생합니다.
- 섬유 성 협착 : 장기간 염증 후 반흔 조직이 장에 축적 될 때 발생합니다. 흉터 조직이 축적되면 장이 좁아 져 음식이나 대변의 정상적인 통과가 제한됩니다.
사람들은 염증과 섬유증으로 인한 혼합형 협착을 가질 수 있습니다. 염증은 두 가지 유형의 협착의 발생에 중요한 역할을하지만 염증 및 섬유 성 협착은 서로 다른 치료에 반응합니다.
원인
장기간 염증에 노출되면 장 내벽의 구조가 변하여 흉터 조직, 콜라겐 및 기타 섬유 물질이 축적 될 수 있습니다.
이러한 물질이 축적되면 장 벽이 두꺼워지고 장 내부 공간이 감소합니다.
조짐
사람들은 장 협착의 정도에 따라 다양한 증상을 경험할 수 있습니다.
경증에서 중등도의 협착은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 복부의 불편 함이나 통증
- 과도한 가스 또는 팽만감
- 식욕 감소
- 에너지 부족
심각한 장 협착의 증상은 다음과 같습니다.
- 심한 복통
- 복부 팽창 또는 부기
- 변비
- 구토
진단
대부분의 협착은 의사가 전통적인 내시경으로 관찰 할 수없는 소장에서 발생합니다. 대신 내시경 풍선 확장이라고하는 최소 침습적 절차를 사용하여 소장 내부를 볼 수 있습니다.
시술하는 동안 의사는 작은 팽창 식 풍선이있는 카테터를 장 끝 부분에 안내합니다.
카테터가 장 협착에 도달하면 의사는 풍선을 팽창시켜 장의 해당 영역을 열 수 있습니다.
의사는 내시경 풍선 확장을 사용하여 장 협착을 확인하고 장 막힘 및 경미한 협착을 단기간에 치료할 수 있습니다.
의사는 또한 장 협착 진단을 돕기 위해 CT 및 MRI 스캔과 같은 다른 영상 기술을 사용할 수 있습니다.
치료
협착의 원인에 따라 치료 방법이 다릅니다.
염증성 협착
종양 괴사 인자 알파 (TNF 알파)라는 화합물은 신체에 염증을 일으킬 수 있습니다.
항 TNF 알파 약물은이 염증을 관리하여 새로운 협착이 형성되는 것을 방지합니다.
섬유 성 협착
섬유 성 협착은 항 염증 치료에 반응하지 않습니다.
의사는 내시경 풍선 확장으로 기존 섬유 성 협착을 치료할 수 있습니다. 이 절차는 유망한 단기 결과를 제공합니다. 그러나 약 50 %의 사람들은 초기 시술 후 추가 확장이나 수술이 필요합니다.
심한 협착과 내시경이 도달 할 수없는 부위의 협착은 수술이 필요할 수 있습니다.
의사는 덜 침습적 인 형태의 치료를 받았음에도 불구하고 장폐색 증상을 계속 경험하는 사람들을 위해 종종 수술을 예약합니다.
조직으로의 혈류 제한, 감염 또는 장 천공과 같은 심각한 장폐색 합병증이있는 사람도 수술이 필요할 수 있습니다.
위험 감소
몇 가지 요인으로 인해 장 협착이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 이러한 요인은 다음과 같습니다.
- 복부 또는 골반 부위에 여러 번 수술을 받음
- 크론 병 또는 기타 염증성 장 질환이있는 경우
- 첫 번째 크론 병 발병시 스테로이드 치료
- 크론 병 진단을받을 때 항문 주위 질환 (항문 또는 항문 주변 부위에 영향을주는 질환)이있는 경우
- 흡연 또는 흡연 경력이있는 경우
식단은 또한 크론 병의 진행에 중요한 역할을합니다. 밀, 보리 및 호밀에서 발생하는 단백질 인 글루텐은 위장관에서 염증을 유발할 수 있습니다. 글루텐에 지속적으로 노출되면 결국 협착으로 이어질 수있는 만성 염증을 유발할 수 있습니다.
크론 병에 걸린 사람들은 글루텐이없는 식단을 선택하거나 육류 및 유제품과 같이 소화하기 어려운 음식을 피함으로써 증상을 관리하고 염증을 줄일 수 있습니다.
하나 이상의 장 협착이있는 사람들은 다음과 같은식이 변화의 혜택을받을 수 있습니다.
- 적은 양의 식사를 더 자주
- 익힌 채소와 과일을 껍질없이 먹기
- 육류, 유제품, 견과류 및 콩과 같이 소화계를 망칠 수있는 음식을 피합니다.
크론 병 환자에게 도움이 될 수있는 몇 가지식이 요소에 대해 자세히 알아보십시오.
요약
크론 병이 유발할 수있는 염증은 장 벽의 부종이나 흉터를 유발할 수있는 여러 조건 및 요인 중 하나입니다. 이 손상은 장 협착을 초래할 수 있습니다.
장 협착은 장이 좁아지는 것을 말합니다. 협착은 장을 통한 음식물 및 폐기물의 통과를 제한하여 불쾌한 위장관 증상을 유발할 수 있습니다.
의학적 치료와식이 변화를 함께 사용하면 장 막힘 증상을 줄이고 새로운 협착 형성 위험을 낮출 수 있습니다. 어떤 경우에는 수술이 필요합니다.
