Wolff-Parkinson-White 증후군이란 무엇입니까?
Wolff-Parkinson-White 증후군은 심장의 위쪽 방 중 하나 또는 심방과 아래쪽 방 중 하나 또는 심실 사이의 전기 경로에 문제가있을 때 발생합니다.
Wolff-Parkinson-White (WPW) 증후군이있는 사람은 심장 박동에 영향을 미치는 추가 전기 경로를 가지고 태어납니다.
심장의 전기 신호는 심방에서 심실로 너무 빨리 이동하고 때로는 다시 돌아 오므로 튀어 오릅니다. 이 활동으로 인해 심장이 너무 빨리 뛰게 될 수 있습니다. 이 빠른 심박수의 이름은 빈맥입니다.
WPW 증후군 환자는 모든 연령대에서 증상을 경험할 수 있습니다. 빈맥 기간은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 가슴 통증
- 호흡 곤란
- 현기증
- 기절
드물게 WPW 증후군으로 인해 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 척도의 다른 쪽 끝에서는 WPW를 가진 일부 사람들은 증상이 없습니다.
원인
인간의 심장은 두 개의 상부 챔버와 두 개의 하부 챔버로 구성됩니다. 두 개의 상부 챔버는 좌우 심방입니다. 두 개의 하부 챔버는 좌심실과 우심실입니다.
심장의 전기 시스템은 수축시기를 심장에 알려줍니다. 심장 내부에 추가 전기 연결이 있으면 단락으로 작용하여 심장이 비정상적으로 뛰게합니다. 너무 빠르거나 불규칙 할 수 있습니다.
WPW 증후군은 1,000 명당 1 ~ 3 명에 영향을 미칩니다.
WPW 증후군이있는 사람은 심방에서 심실로의 의사 소통에 문제가 있습니다. 신호는 심장의 정상적인 전기 중심을 돌아 다니며 심실이 예상보다 빨리 뛰도록합니다.
이 여분의 전기 경로가 발생하는 이유는 명확하지 않지만 WPW 증후군 환자 중 소수는 유전 적 돌연변이를 가지고 있습니다. 다른 사람들은 심장 결함을 가지고 태어납니다.
WPW 증후군이있는 영아의 최대 20 %도 심장 질환을 앓고 있으며, 이는 종종 심장 오른쪽의 삼첨판에 영향을 미치는 Ebstein의 이상입니다.
조짐
WPW 경로는 일반적으로 출생시 존재하지만 모든 유아에게 증상이있는 것은 아닙니다. 상태가있는 유아는 다음과 같은 징후를 보일 수 있습니다.
- 빠른 호흡
- 비활성
- 식욕 부진
- 무관심
- 빠른 심장 박동
종종 WPW 증후군의 징후와 증상은 어린이가 10 대 또는 20 대가 될 때까지 시작되지 않습니다. 일부는 증상이 없습니다.
증상이 나타나면 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 현기증과 실신
- 심계항진
- 지구력 저하 및 운동 중 쉽게 피곤함
빈맥의 기간은 갑자기 시작되어 1 분 미만 동안 지속되거나 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다.
더 심한 경우에는 다음을 경험할 수 있습니다.
- 가슴의 답답함
- 호흡 곤란
- 가슴 통증
심한 경우 갑작스런 사망이 가능합니다.
어떤 사람들은 아무것도 느끼지 못하고 문제가 있다는 것을 알지 못합니다. 다른 문제에 대해 의사를 만나면 WPW가 있음을 알 수 있습니다.
치료는 존재하는 비정상적인 빠른 리듬의 유형에 따라 달라집니다. 일부 빠른 리듬은 생명을 위협하지 않지만 다른 리듬은 위험합니다.
치료
사람의 심박수가 빨라질 때 치료는 가능한 경우 정상 속도로 늦추고 다시 발생하지 않도록하는 것을 목표로합니다.
가정 요법 : 미주 한 행동
때때로 사람의 빠른 심장 박동이 스스로 교정됩니다. 또는 간단한 신체적 움직임이 심장 박동을 교정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이러한 연습에는 다음이 포함됩니다.
- 배변을하는 것처럼 아래로 내리기
- 목의 측면을 경동맥 위로 마사지
- 얼굴에 얼음 주머니를 들고
- 구토 또는 강렬한 기침
치료사는 복부에서 뇌로 이어지는 미주 신경에 영향을 미치기 때문에 이러한 운동을 미주 기동이라고 부릅니다. 그것의 가지가 심장으로 달려갑니다.
미주 신경의 자극은 영향을 미치는 기관에 따라 다양한 결과를 초래할 수 있습니다. 심장이 너무 빨리 뛰면 브레이크 역할을하여 심박수를 늦 춥니 다.
미주 조작으로 심장 박동이 정상화되지 않는 경우 의사는 심장 박동을 정상으로 되돌리기 위해 항 부정맥제를 주사 할 수 있습니다.
또 다른 옵션은 심장 박동으로 알려진 절차입니다. 이 개입은 의사가 환자의 가슴에 패들 또는 패치를 놓고 심장에 전기 충격을 가하여 정상적인 심장 박동을 회복하는 것입니다.
의사는 일반적으로 미주 조작이나 약물에 반응하지 않은 사람들에게 심전도를 사용합니다.
수술
때때로, 환자는 향후 에피소드를 예방하기 위해 더 많은 침습적 절차가 필요할 수 있습니다.
고주파 절제술 (RFA)에서 심장 전문의는 카테터를 혈관을 통해 심장까지 삽입 할 수 있습니다. 카테터의 끝에는 전극이 있습니다. 이를 가열함으로써 외과의는 추가 경로를 손상 시키거나 파괴하여 심장이 더 이상 너무 빨리 뛰지 않도록 할 수 있습니다.
일부 약물은 특히 RFA를 받고 싶지 않거나 어떤 이유로 든받을 수없는 사람들에게 추가 에피소드를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
오늘날 RFA는 더 간단하고 위험이 적기 때문에 WPW의 첫 번째 치료법으로 수술을 대체했습니다. 그러나 환자가 다른 문제로 인해 심장 수술이 필요한 경우 의사는 동시에 추가 전기 경로를 외과 적으로 파괴 할 수 있습니다.
WPW 증후군이 있지만 증상이없는 사람은 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.
