rhinophyma는 무엇입니까?
Rhinophyma는 코가 비대 해지고 둥글게되는 피부 질환입니다. 코가 붉어지고 부어 오르고 왜곡되어 보일 수 있습니다.
이 질환은 염증성 피부 질환 인 주사비의 아형입니다. rhinophyma가있는 일부 사람들은 다른 rosacea 아형의 증상을 경험할 수도 있습니다.
주사의 다른 하위 유형은 일반적으로 뺨, 턱 및 코에 얼굴에 발적과 작고 고름으로 가득 찬 돌기를 유발합니다.
다른 주사비 증상이 타 오르고 가라 앉는 경향이있는 반면, 코뿔소가있는 사람들은 코가 계속 자라는 것을 발견 할 수 있습니다. 연구자들은 rhinophyma가 치료되지 않은 주사로 인해 시간이 지남에 따라 발생할 수 있다고 믿습니다.
원인
이미지 크레딧 : M. Sand 외, 코의 피부 병변, 2010
rhinophyma의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 과거에 일부 사람들은 알코올 섭취가 질병으로 이어질 수 있다고 믿었습니다.
rhinophyma와 알코올 사이에 입증 된 연관성은 없지만 알코올과 카페인은 둘 다 일시적으로 혈관을 확장시킬 수 있으며 이것은 rhinophyma를 악화시키는 것으로 보입니다.
결과적으로 많은 사람들이 코뿔소에 걸린 경우 음주가 필요하다는 증거가 부족함에도 불구하고 음주를 줄입니다.
주사비와 rhinophyma의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 고운 피부
- 남성
- 중년
- 주사비 가족력이있는 경우
Rhinophyma는 50 세에서 70 세 사이의 남성에게 가장 흔합니다.
조짐
rhinophyma의 주요 증상은 코의 색과 모양의 변화입니다. 시간이 지남에 따라 코끝이 진한 빨간색으로 변할 수 있습니다. 그것은 또한 이상한 방향으로 성장하고 기형 또는 구근으로 보일 수 있습니다.
많은 사람들이 다음과 같은 다른 증상을 경험합니다.
- 추가 결합 조직의 성장으로 인한 코의 덩어리
- 빨간색 또는 자줏빛 변색
- 확대 된 모공
- 두꺼워 진 피부
- 흉터 또는 구멍
- 건조하거나 지성 피부
Rhinophyma는 심한 주사비가있는 사람들에게서 발생하는 경향이 있으므로 많은 사람들이 다른 주사비 증상을 경험하기도합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 민감한 피부
- 레드 패치
- 안면 홍조
- 뾰루지처럼 생긴 여드름
- 모세 혈관 확장증 또는 코, 턱 또는 뺨을 포함하여 영향을받은 피부의 눈에 보이는 혈관
진단
Rhinophyma는 일반적으로 주사 진단 후에 시작됩니다.
주사비가 초기 단계에있을 때 사람들은 종종이를 여드름이나 습진과 같은 상태와 혼동합니다. 상태가 진행됨에 따라 주사비를 진단하는 것이 더 쉽습니다.
rhinophyma의 특징적인 외양은 종종 육안 검사만으로 쉽게 진단 할 수 있습니다.
그러나 증상이 치료에 반응하지 않는 경우 의사는 여전히 검사를 실행할 수 있습니다. 그들은 또한 세포의 걱정스러운 변화 또는 악성 종양을 확인하기 위해 생검을 할 수 있습니다.
치료
이미지 크레딧 : James Heilman, MD, 2013
rhinophyma에 대한 몇 가지 치료법은 증상의 진행에 따라 다릅니다.
의사는 일반적으로 주사비를 항생제와 레티노이드로 치료하지만, 비 수종은 다른 아형 주사비와 동일한 치료에 반응하지 않을 수 있습니다.
약물
경구 용 이소트레티노인은 종종 첫 번째 치료 라인입니다. rhinophyma가 초기 단계에 있거나 증상이 심각하지 않은 경우 유익 할 가능성이 더 큽니다.
약물의 주요 목적은 근본적인 주사를 치료하는 것입니다. 경구 또는 국소 항생제는 해당 부위의 발적이나 염증을 줄일 수 있습니다.
주사비 치료를위한 일반적인 항생제는 다음과 같습니다.
- 테트라 사이클린
- 메트로니다졸
- 에리스로 마이신
아젤라 산 및 사이클로스포린과 같은 기타 국소 약물도 염증과 발적을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
경우에 따라 의사는 피부가 건조 해 지거나 지성이되는 것을 방지하는 데 도움이되는 보습제 나 약물을 권장하기도합니다.
수술
수술은 종종 rhinophyma의 장기 치료를위한 최선의 선택입니다. 해당 부위의 조직과 혈관이 계속 성장함에 따라 영구적 인 손상을 방지하기 위해 가능한 한 빨리 수술을 수행하는 것이 중요합니다.
rhinophyma에 대한 몇 가지 외과 적 치료 옵션이 있습니다.
- 피부의 과도한 층을 제거하는 박피술.
- 원치 않거나 비정상적인 조직을 동결 및 파괴하는 냉동 수술입니다.
- 의사가 메스로 성장 또는 과도한 조직을 잘라내는 날카로운 절제입니다.
- 이산화탄소 레이저 재 포장, 메스를 사용하는 것보다 상처가 더 빨리 치유 될 수 있습니다.
각 수술 옵션에는 잠재적 위험이 있으므로 의사는 시술 결정을 돕기 전에 개인과 가능한 모든 합병증에 대해 논의합니다. 의사는 두 가지 이상의 기술 조합을 권장 할 수도 있습니다.
환자의 외과 적 치료 선택은 달성하고자하는 결과에 따라 달라질 수 있으며 다음과 같은 사항이 포함될 수 있습니다.
- 피부의 성장 또는 과도한 층 제거
- 손상된 코 모양 바꾸기
- 해당 부위의 작고 표재성 혈관의 모양을 줄입니다.
- 피부의 전반적인 모습 개선
라이프 스타일 팁
일부 생활 습관 변화는 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음을 피하는 것이 포함됩니다.
- 매운 음식
- 흡연 담배
- 알코올 음료
- 카페인 음료
- 얼굴을 문지르 다
- 너무 많은 햇빛
- 극한의 온도
이러한 요인을 제거하면 일부 사람들의 혈관이나 발적을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
시야
Rhinophyma는 처음에는 양성 상태이지만 성장이 악성이 될 가능성이 적기 때문에 적절한 진단이 필수적입니다.
한 연구에 따르면 rhinophyma 환자의 3-10 %가 암의 일종 인 잠복 기저 세포 암종을 앓고 있습니다.
치료하지 않으면 심한 코뿔소는 기형으로 이어질 수 있으며 이는 당혹감이나 고통을 유발할 수 있습니다. 성공적인 외과 적 치료는이를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
현재 rhinophyma에 대한 치료법은 없으며 증상은 수술 후 재발 할 수 있습니다.
장기간의 약물 치료 및 정기적 인 박피술과 같은 기타 치료 옵션이 도움이 될 수 있습니다.
rhinophyma를 가능한 한 빨리 치료하면 영구적 인 손상과 장기적인 증상을 피할 수있는 최상의 기회를 얻을 수 있습니다.
