한 손에 다섯 개 이상의 손가락을 가지고 태어났다는 것은 무엇을 의미합니까?
Polydactyly는 누군가가 하나 이상의 여분의 손가락이나 발가락을 가지고 태어난 상태입니다. 한쪽 또는 양쪽 손이나 발에 발생할 수 있습니다.
이름은 그리스어에서 유래 폴리 (많은) 및 닥틸 로스 (손가락). 여분의 손가락이나 발가락은 "일반 숫자보다 많은"을 의미하는 "과수"로 설명됩니다. 이러한 이유로이 조건을 때로 초과 숫자라고합니다.
다지증의 유형에 따라 다양한 치료법을 사용할 수 있으며 원인은 종종 유전 적입니다.
증상은 무엇입니까?
이미지 크레딧 : Radke / Otis Historical Archives of "National Museum of Health & Medicine". (1979 년 9 월)
Polydactyly는 사람이 손과 발의 한쪽 또는 양쪽에 여분의 손가락이나 발가락을 가지고 태어난 상태입니다.
polydactyly가 나타나는 방식은 다를 수 있습니다. 다음과 같이 나타날 수 있습니다.
- 뼈가없는 작고 융기 된 연조직 덩어리 (너빈이라고 함)
- 일부 뼈를 포함하지만 관절이없는 부분적으로 형성된 손가락 또는 발가락
- 조직, 뼈 및 관절이있는 완전히 기능하는 손가락 또는 발가락
다음과 같은 세 가지 주요 유형이 있습니다.
- 척골 또는 축후 다발성 또는 작은 손가락 복제 : 이것은 가장 흔한 형태의 상태로, 여분의 손가락이 새끼 손가락의 바깥쪽에 있습니다. 손의이 쪽을 척골 쪽이라고합니다. 이러한 형태의 상태가 발가락에 영향을 미치는 경우이를 비골 다발성이라고합니다.
- 방사형 또는 축전 다지증 또는 엄지 중복 : 이것은 거의 흔하지 않으며, 1,000 ~ 10,000 명의 출생 중 1 건에서 발생합니다. 여분의 손가락은 엄지 바깥쪽에 있습니다. 손의이 쪽을 방사형 쪽이라고합니다. 이러한 형태의 상태가 발가락에 영향을 미칠 때 경골 다발성이라고합니다.
- Central polydactyly : 이것은 희귀 한 유형의 polydactyly입니다. 여분의 손가락은 약지, 중지 또는 대부분의 경우 검지에 부착됩니다. 이 형태의 상태는 발가락에 영향을 미칠 때 동일한 이름을 갖습니다.
원인
Polydactyly는 가족에게 물려받을 수 있습니다.
polydactyly가 전달되면 가족 성 polydactyly로 알려져 있습니다. 이러한 형태의 다지증은 일반적으로 고립되어 발생하며, 이는 사람이 관련 증상을 경험하지 않을 수 있음을 의미합니다.
Polydactyly는 또한 유전 적 상태 또는 증후군과 관련 될 수 있으며, 이는 유전 적 상태와 함께 전염 될 수 있음을 의미합니다. polydactyly가 전달되지 않으면 태아가 자궁에있을 때 아기의 유전자 변화로 인해 발생합니다.
다지증과 관련된 조건은 다음과 같습니다.
- syndactyly (물갈퀴 달린 손 또는 발)
- 질식 흉부 영양 장애
- 카펜터 증후군
- Ellis-van Creveld 증후군 (연골 외배엽 이형성증)
- Laurence-Moon-Biedl 증후군
- 루빈스타인-타이 비 증후군
- Smith-Lemli-Opitz 증후군
- 삼 염색체 성 13
일부 유형의 다지증은 전염 될 가능성이 더 높습니다. 다른 것들은 유전 적 상태와 관련이있을 가능성이 더 높습니다.
작은 손가락 복제는 종종 유전 적입니다. 이러한 형태의 상태는 다른 그룹보다 아프리카 계 미국인 사이에서 10 배 더 흔합니다.
아프리카 계 미국인의 경우 작은 손가락 복제는 특정 우성 유전자에서 유전되어 분리되어 발생하는 경향이 있습니다. 백인에서는 유전 적 질환이나 증후군과 관련이있을 가능성이 더 높습니다.
엄지 손가락 복제는 종종 한 손이나 발에만 단독으로 발생합니다.
중앙 다지증을 가진 사람들은 물갈퀴가 달린 손이나 발을 가질 수도 있습니다.
어떻게 진단됩니까?
이미지 크레딧 : Hellerhoff, (2011, 1 월).
의사는 사람을 검사하고 X- 레이 영상을 사용하여 다지증을 진단합니다. 이렇게하면 감염된 손이나 발의 뼈 구조를 볼 수 있습니다.
polydactyly의 각 유형에는 추가 숫자의 형성 방식과 위치에 따라 달라지는 하위 유형이 있습니다. X- 레이는 의사가이를 식별하는 데 도움이됩니다.
의사는 또한 원인을 진단하는 데 도움이되도록 가족 및 병력에 대한 질문을 할 것입니다.
질문에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 가족 중에 손가락이나 발가락이 더있는 사람이 있습니까?
- 유전 질환의 가족력이 있습니까?
- 다른 증상이나 건강 문제가 있습니까?
의사는 다음과 같은 추가 검사를 수행 할 수도 있습니다.
- 염색체 연구
- 효소 검사
- 대사 연구
때때로 임신 첫 3 개월 동안 다지증으로 진단됩니다. 이것은 초음파 또는 배아 태아 경 검사를 사용하여 수행됩니다.
치료
치료는 환자의 상태 유형에 따라 다릅니다.
작은 손가락 복제
작은 손가락 복제는 일반적으로 사람들이 손을 사용할 수있는 방법에 영향을주지 않으므로 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 미용상의 이유로 치료를 원할 수 있습니다.
여분의 작은 손가락이 부분적으로 만 형성되고 뼈가없는 경우 쉽게 제거 할 수 있습니다. 의사는 여분의 손가락 밑 부분에 꽉 끈으로 묶어이를 수행 할 수 있습니다. 이것은 혈액 공급을 차단하여 과도한 연조직이 자연적으로 떨어져 나가도록합니다. 이 절차는 종종 출생 후 첫해에 실시됩니다.
여분의 작은 손가락이 더 완전한 형태이거나 기능적인 경우 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
엄지 복제
여분의 엄지가 다른 엄지의 기능에 영향을 미칠 수 있기 때문에 엄지 중복에 대한 치료는 더 복잡합니다.
이러한 이유로 여분의 엄지 손가락을 간단히 제거하는 것이 불가능할 수 있습니다. 두 엄지 손가락의 일부를 사용하여 작동하는 엄지 손가락 하나를 재건하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
여분의 엄지 손가락의 위치와 형성 단계에 따라 다양한 수술 옵션을 사용할 수 있습니다.
중앙 다지
이미지 출처 : Wilhelmy, (2014 년 3 월 2 일).
중추 다지증에 대한 몇 가지 수술 옵션이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 추가 중앙 손가락을 유지하지만 기형을 피하기 위해 힘줄과 인대를 사용합니다.
- 여분의 중앙 손가락을 제거하고 부착 된 손가락을 재구성
- 두 손가락을 모두 제거하고 새 손가락 하나를 재구성
의사는 다지증 환자와 이러한 옵션에 대해 논의 할 것입니다. 그들은 함께 가장 적절한 치료법을 결정할 수 있습니다.
합병증이 있습니까?
수술로 인한 합병증은 드물지만 다음이 포함될 수 있습니다.
- 감염 위험
- 손가락이나 너 빈이 제거 된 부드러운 덩어리
- 재구성 된 숫자의 제한된 움직임
테이크 아웃
polydactyly에 사용할 수있는 많은 수술 옵션이 있습니다. 대부분은 단순하며 일반적으로 긍정적 인 결과를 가져옵니다.
가장 흔한 유형의 다지증 인 작은 손가락 복제는 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 그렇다면 일반적으로 미용적인 이유 때문입니다.
누군가가 근본적인 유전 적 상태로 인해 다지증을 앓고 있다면 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 의사는 환자가 자신의 상태를 관리하는 가장 좋은 방법을 찾도록 도울 수 있습니다.
