전립선 암의 단계 및 전망
전립선 암은 흔한 암입니다. 그것은 정액을 생성하고 정자의 기능을 보호하는 전립선에 영향을 미칩니다.
전립선 암은 미국 남성에게 두 번째로 흔한 암입니다.
2019 년 미국 암 학회 (ACS)는 약 174,650 명이 전립선 암으로 새로운 진단을 받고 약 31,620 명이이 질병으로 사망 할 것으로 예상합니다.
전립선 암에 대한 예후는 일반적으로 좋습니다. 초기에는 치료가 용이하며 많은 사람들이 효과적인 치료를받습니다.
단계
전립선 암을 포함하여 암을 준비하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 병기 결정은 의사가 암세포가 얼마나 진행되었는지와 암세포가 얼마나 퍼 졌는지 결정하는 것입니다.
암 확산
2019 년에는 약 174,650 명의 사람들이 새로운 전립선 암 진단을받을 것으로 추정됩니다.
암을 병기시키는 가장 간단한 방법은 암이 원래 부위에서 얼마나 멀리 퍼 졌는지 확인하는 것입니다.
국소 암 : 암세포가 시작된 부위에 남아 있습니다. 이 경우 전립선 내.
국소 암 : 암이 주변 조직 및 아마도 주변 림프선으로 퍼졌지만 신체의 다른 부분으로는 퍼지지 않았습니다.
원거리 암 : 암은 몸 전체에 퍼져 폐나 간과 같은 다른 기관에 영향을 미칩니다.
PSA 및 Gleason 점수
의사와 전문가가 암세포를 평가하는 데 사용하는 다른 두 가지 중요한 요소는 전립선 특이 항원 (PSA)과 Gleason 점수입니다.
PSA 수준 : PSA는 전립선에 문제가있을 때 혈류에서 더 높은 수준으로 나타나는 단백질입니다. 일반적으로 혈중 PSA 수치는 매우 낮으며 검사로는이를 감지 할 수 없습니다. 그러나 전립선 암과 같은 일부 상황에서는 PSA 수치가 상승하기 시작합니다.
전립선 암 선별 검사는 PSA에 대한 혈액 검사를 사용합니다. PSA 수치가 높으면 의사는 전립선 암이 있는지 확인하기 위해 추가 검사를 권장 할 수 있습니다.
성적 자극이나 감염을 포함하여 PSA 수치가 상승 할 수있는 다양한 다른 이유가 있습니다.
등급 및 Gleason 점수 : 암세포 유형에 따라 다르게 작용합니다. 일부 유형 또는 등급은 더 공격적이고 더 쉽게 퍼질 수 있습니다. Gleason 점수와 등급은 서로 다른 척도이지만, 둘 다 종양이 퍼질 가능성과 확산 속도를 반영합니다. 생검이나 수술로 전립선 조직에 존재하는 암세포의 유형을 결정할 수 있습니다.
남성의 거의 50 %는 50 세가 될 때까지 전립선 상피내 종양 (PIN)으로 알려진 상태를 가지고 있습니다. PIN은 전립선에있는 세포에 변화가있을 때입니다.
고급 PIN은 암이 아니지만 향후 세포가 암이 될 수 있습니다. 이러한 이유로 의사는 세포 제거 치료를 권장 할 수 있습니다.
이것의 또 다른 이름은 상피내 암종입니다. 여기에서이 단계에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
단계
의료 전문가는 또한 숫자를 사용하여 전립선 암을 포함한 암의 단계를 설명하고 식별합니다.
1 단계 : 암세포가 있지만 종양이 작고 한 부위에만 영향을 미칩니다. Gleason 점수와 PSA 수준은 낮습니다. 이 단계에서는 눈에 띄는 증상이 없을 수 있습니다. 디지털 직장 검사 (DRE) 또는 초음파로 종양이 발견되지 않습니다. PSA는 10 미만입니다. 학년 그룹은 1이고 Gleason 점수는 6 이하입니다. 정기 검진은이 단계에서 암을 발견하여 조기 치료를 가능하게합니다.
2 단계 : 의료 검사에서 종양이 발견되지 않을 수 있지만이 단계가 진행됨에 따라 의사는 DRE 또는 직장 초음파 중에 변화를 감지 할 수 있습니다. 암은 전립선을 넘어 퍼지지 않았습니다. PSA 점수는 10-20입니다. 초기 2 기 종양은 등급 1이며 2 기 후반기에 3으로 상승합니다. Gleason 점수는 6이며 7 또는 8로 상승합니다.
3 단계 : 암이 전립선을 넘어 퍼졌습니다. 그것은 정액을 구성하는 데 도움이되는 액체를 분비하는 샘인 정낭에 도달했을 수 있습니다. 그러나 방광이나 직장에 도달하지 않았습니다. PSA는 임의의 값일 수 있지만 20 이상일 수 있습니다. 학년 그룹은 처음에는 1–4이고, 3 단계 말에는 9–10입니다.
4 단계 : 암이 방광, 직장 또는 림프절과 같은 인근 기관을 포함한 다른 부위로 퍼졌습니다. 뼈와 간과 같은 먼 기관으로 퍼 졌을 수 있습니다. 전립선 암이 신체의 다른 부위로 퍼지면 전이성 전립선 암이라고합니다. 학년 그룹, Gleason 점수 및 PSA 수준은 임의의 숫자가 될 수 있습니다.
여기에서 전이성 전립선 암에 대해 자세히 알아보십시오.
조짐
전립선 암의 초기 단계에서는 증상이 나타나지 않을 수 있지만 종양은 성장함에 따라 사람이 느끼는 방식에 영향을주기 시작할 수 있습니다.
증상이 나타나면 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 배뇨 패턴의 변화
- 소변이나 정액의 피
- 발기 부전
이러한 증상을 발견 한 사람은 의사에게 평가를 요청해야합니다.
치료
특히 환자가 초기 단계에 진단을받은 경우 전립선 암에 효과적인 치료가 가능합니다.
검사 결과 전립선 암이있는 것으로 나타나면 의사는 개인과 치료 옵션을 논의합니다. 결정에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.
- 암의 단계와 등급
- 그 사람의 나이와 전반적인 건강
- 개인 취향
옵션은 다음과 같습니다.
주의 깊은 대기 : 환자는 추가 변경 사항을 모니터링하기 위해 정기 건강 검진에 참석합니다.
수술 : 전립선 제거가 필요할 수 있습니다.
화학 요법 : 의사는 몸 전체 또는 특정 부위의 암세포를 죽이는 약물을 처방합니다. 화학 요법은 효과적인 치료법이지만 건강한 세포와 건강하지 않은 세포를 모두 대상으로하며 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
방사선 요법 : 이것은 종양의 크기를 줄이고 수술 후 암세포를 죽이는 데 도움이 될 수 있습니다. 방법에는 영향을받는 지역에 외부 방사선 빔을 지시하거나 암이있는 지역에 방사성 물질을 도입하는 것이 포함됩니다.
호르몬 요법 : 일부 암에서는 높은 수준의 특정 호르몬이 암 성장을 촉진 할 수 있습니다. 이러한 호르몬을 차단하면 성장을 늦추거나 멈출 수 있습니다.
면역 요법 : 백신 치료는 면역 체계를 강화하거나 암세포를 공격하도록 지시 할 수 있습니다.
새로운 치료법은 다음과 같습니다.
냉동 요법 : 초기 암세포를 죽이기 위해 매우 추운 온도를 사용합니다.
고강도 집중 초음파 치료 : 의사는 직장 프로브를 사용하여 초음파를 전달합니다.파도는 암세포를 파괴합니다.
양성자 방사선 요법 : 이것은 암세포를 표적으로하는 또 다른 유형의 방사선 요법입니다.
광 역학 요법 : 특정 부위의 암세포를 죽이기 위해 레이저 광선과 약물 사용을 결합합니다.
통증 완화 중재 또는 뼈 강화에 도움이되는 약물과 같은 다른 치료법이 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
시야
특히 의사가 초기 단계에서 진단 할 수있는 경우 전립선 암에 대한 전망은 탁월합니다.
2008 ~ 2014 년의 수치에 따르면 전립선 암 진단을받은 사람은 진단 후 최소 5 년 동안 생존 할 수있는 다음과 같은 기회가 있습니다.
- 현지화 — 거의 100 %
- 지역 — 거의 100 %
- 먼 — 30 %
- 전체 — 98 %
그러나 개인의 결과는 다양한 요인에 따라 달라집니다. 여기에는 환자의 나이, 전반적인 건강 상태, 암 유형 등이 포함됩니다.
치료 후 개인은 일정 기간 동안 계속해서 의사의 진료를 받아야 할 수 있습니다. 의사는 PSA 수치 및 기타 지표를 모니터링하여 암이 재발하거나 재발하고 있음을 나타낼 수 있습니다.
치료 계획을 따르면 사람이 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
전립선 암 치료 후 PSA 수치는 어떻게 변합니까? 여기서 알아보세요.
개요
전립선 암은 남성에게 영향을 미치는 일반적인 유형의 암입니다. 다양한 유형이 있지만 조기 진단을 받으면 전반적인 전망이 우수합니다.
남성과 출생시 남성이 배정 된 사람은 의사에게 위험 수준과 선별 검사 옵션에 대해 문의해야합니다.
의사들은 남성에서 여성으로의 전환이 전립선 암의 가능성에 어떤 영향을 미치는지 아직 모르지만 위험이있을 수 있습니다. 따라서 전립선을 가지고 태어난 사람은 누구나 전립선 암에 대한 모니터링을 계속 받아야합니다.
정기 검진은 치료 가능성이 높은 초기 단계에서 전립선 암을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다. 사람들은 검사에 대해 의사와상의해야합니다.
큐:
몇 살부터 전립선 암 검사를 시작해야하며 얼마나 자주해야합니까? 내 보험이 그것을 보장합니까?
ㅏ:
선별 검사를 시작하는시기는 연령, 인종 및 가족력을 포함하는 개인의 위험 프로필에 따라 다릅니다. 전립선 암 재단 (USPSTF)에 따르면 2017 년부터 업데이트 된 검사 권장 사항을 따르는 전립선 암 재단에 따르면 검사 연령은 위험에 따라 다릅니다.
USPSTF는 다음 연령에 선별 검사를 권장합니다.
Christina Chun, MPH 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.
