부비동 빈맥 : 증상, 유형, 원인, 치료 - 심장 질환

부비동 빈맥 : 알아야 할 모든 것

빈맥은 심장이 정상보다 빠르게 뛰는 경우입니다. 원인에 따라 다양한 유형의 빈맥이 있습니다. 부비동 빈맥은 심장의 자연적인 박동 조율기 인 부비동 결절이 전기 자극을 비정상적으로 빠르게 발생시키는 경우입니다.

사람들은 정상적이거나 부적절한 부비동 빈맥을 가질 수 있습니다. 정상 부비동 빈맥은 스트레스, 운동 또는 열과 같은 특정 요인에 반응하여 발생하는 생리 학적 심박수 증가를 말합니다.

부적절한 부비동 빈맥에는 알려진 원인이 없습니다. 심장 박동이있는 사람은 휴식 중에도 항상 심박수가 증가 할 수 있습니다.

이 기사에서는 증상, 유형, 원인 및 치료 옵션을 포함하여 부비동 빈맥에 대해 논의합니다.

부비동 빈맥이란 무엇입니까?

부비동 빈맥이있는 사람은 불규칙한 심장 박동을 경험할 수 있습니다.

부비동 빈맥은 분당 100 회 (bpm)를 초과하는 심박수 증가를 의미합니다. 부비동 결절 또는 동방 결절은 심장의 오른쪽 상단 챔버에있는 특수한 전기 세포 묶음입니다.

이 세포는 전기 충격을 주변 조직에 보내 심장의 자연적인 박동 조율기 역할을합니다. 이러한 충동은 심장을 수축시킵니다.

제대로 작동하는 부비동 결절은 사람의 심장의 리듬과 속도를 조절합니다. 정상 심박수는 일반적으로 휴식시 60 ~ 80bpm이어야하지만, American Heart Association에 따르면 때로는 60 ~ 100bpm 사이의 범위 일 수 있습니다.

심박수가 100bpm을 초과하는 사람의 경우 부비동 노드가 정상보다 빠른 속도로 전기 신호를 보냅니다.

조짐

부비동 빈맥은 심박수가 100bpm 이상일 때 발생합니다.

빠른 심박수 외에도 부비동 빈맥 환자는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

비정상적으로 강하거나 강한 심장 박동
불규칙한 심장 박동
호흡 곤란
현기증
기절
가슴 통증
걱정
혈압 변화

종류

사람들은 여러 가지 이유로 부비동 빈맥이 발생할 수 있습니다. 근본 원인은이 상태를 가진 사람의 가능한 결과를 결정합니다.

부비동 빈맥의 유형은 다음과 같습니다.

운동, 자극제 또는 정서적 고통과 같은 식별 가능한 원인으로 인해 심박수가 증가 할 때 발생하는 정상 부비동 빈맥입니다.
식별 가능한 원인이없는 부적절한 부비동 빈맥 (IST). IST 환자는 휴식 중 심박수가 증가 할 수 있습니다. IST는 심장에 대해 부적절하게 높은“설정 점”의 결과 일 수 있습니다.

2017 년 사례 보고서의 저자에 따르면 의사는 때때로 IST를 우울증과 같은 정신 건강 상태의 증상으로 오진 할 수 있습니다.

원인

대부분의 경우 부비동 빈맥은 심박수를 증가시키는 유발 요인에 대한 심혈 관계 시스템의 정상적인 반응입니다. 정상적인 부비동 빈맥은 격렬한 신체 활동이나 정서적 고통과 같은 특정 조건에 대한 신체 반응의 일부로 발생할 수 있습니다.

운동 중에는 일반적으로 근육에 더 많은 산소를 공급해야하므로 심박수가 증가합니다.

정서적 스트레스 나 불안은 도파민과 에피네프린과 같은 신경 전달 물질의 증가를 유발하여 심장 박동을 더 빠르게합니다.

정상적인 부비동 빈맥의 다른 잠재적 원인은 다음과 같습니다.

니코틴 또는 카페인과 같은 각성제
알코올
걱정
스트레스
저혈압
감염

부비동 빈맥의 덜 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

심장 조직 손상
갑상선 문제
빈혈증

IST는 일반적으로 알려진 원인없이 발생합니다.

진단

의사는 환자의 병력을 검토하고 신체 검사를 수행하고 기타 의료 검사를 수행하여 부비동 빈맥을 진단 할 수 있습니다.

의사가 부비동 빈맥을 진단하기 위해 사용할 수있는 다른 검사는 다음과 같습니다.

혈액 검사
갑상선 기능 검사
소변 검사

의사가 환자의 심장 기능에 대한 추가 정보가 필요한 경우, 환자에게 홀터 모니터라고하는 웨어러블 의료 기기를 최소 24 시간 동안 사용하도록 요청할 수 있습니다.

IST의 기본 진단 기준은 다음과 같습니다.

24 시간 동안 Holter 모니터링 중 안정시 심박수가 100bpm 이상이고 평균 안정시 심박수가 90bpm 이상인 경우
정서적 고통을 초래하는 심박수 증가 및 심계항진

치료

부비동 빈맥에 대한 치료는 근본적인 원인에 따라 다르지만 일반적으로 생활 습관 변화, 약물 치료 및 매우 드물게 수술을 병행합니다.

의사는 정상적인 부비동 빈맥을 치료할 때 근본적인 원인이나 상태를 다루며 빈맥 자체를 종종 치료하지 않습니다. IST 치료는 더 어려울 수 있습니다.

부비동 빈맥 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

카페인 섭취량 감소
금연 및 니코틴의 다른 공급원 피하기
정기적으로 운동
충분한 물을 마시다
하루 2,300 밀리그램 미만의 나트륨 섭취

부비동 빈맥은 일반적으로 양성 상태이지만 지속되면 시간이 지남에 따라 심장이 쇠약해질 수 있습니다. 의사는이를 빈맥 유발 성 심근 병증이라고합니다. 때때로 의사는 심박수를 줄이고 증상을 치료하기 위해 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제 또는 이바 브라 딘과 같은 약물을 처방 할 수 있습니다.

소규모 임상 연구에서 연구원들은 ITS ivabradine 환자에게 6 개월 동안 하루에 두 번 투여했습니다. Ivabradine은 참가자의 주간 평균 심박수를 103bpm에서 84bpm으로 줄였습니다.

의사는 생활 습관 변화 나 약물에 반응하지 않는 IST 환자에게 카테터 절제와 같은보다 침습적 인 형태의 치료를 권장 할 수 있습니다.

카테터 절제술은 빠르고 불규칙한 심장 박동을 유발하는 심장 조직 부분에 열을 전달합니다. 이 절차는 심박수를 정상으로 되 돌리는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 모든 시술에는 합병증이 있으며, 사람들은 카테터 절제 후에도 재발 성 빈맥을 경험할 수 있습니다.

사람들은 의사와 카테터 절제의 위험과 이점에 대해 논의 할 수 있습니다.