4 기 결장암 환자는 얼마나 오래 살 수 있습니까?
4 기 결장암은 결장암이 다른 조직과 기관으로 퍼지거나 전이 될 때 발생합니다. 결장암은 대부분 간으로 퍼지지 만 폐, 림프절 또는 복강 내막에 도달 할 수도 있습니다.
미국 암 학회 (ACS)는 4 기 결장암이 퍼진 사람들의 5 년 상대 생존율이 14 %라고 지적합니다.
그러나 모든 사람이 다르며 다른 요인이 사람의 생존율에 기여합니다.
진단
대장 암의 정확한 진단에는 인내심이 필요할 수 있습니다. 의사는 암을 발견하고 찾기 위해 많은 검사를 사용하기 때문입니다.
암을 확인하면 더 많은 검사를 사용하여 암이 퍼 졌는지 확인합니다.
결장암 진단에 도움이 될 수있는 검사 및 과정은 다음과 같습니다.
- 신체 검사
- 혈액 검사
- 직장 내부를보기위한 대장 내시경
- 의사가 조직 샘플을 채취하여 분석을 위해 실험실로 보내는 생검
- 치료에 중요 할 수있는 종양의 특정 특성을 식별하는 데 도움이되는 분자 검사
- 암이 퍼 졌는지 확인하기위한 CT, PET, 초음파 또는 MRI 스캔과 같은 영상 검사
- 암이 폐로 퍼 졌는지 확인하기위한 흉부 X- 레이
필요한 모든 검사를 실행 한 후 의사는 진단에 대해 개인과 논의합니다.
결정
4 기 대장 암 진단을받은 사람은 특히 치료 옵션과 관련하여 앞으로 나아갈 방향에 대해 몇 가지 결정을 내려야합니다.
모든 옵션에 대해 의사와상의하고 각 치료의 목표를 이해하는 것이 중요합니다.
치료 옵션
4 기 결장암 환자가 이용할 수있는 치료 옵션은이 암의 초기 단계에 적합한 치료 옵션보다 더 제한적입니다. 그러나 고려해야 할 몇 가지 치료 옵션과 다른 요소를 염두에 두어야합니다.
수술
암세포가 먼 장기와 조직으로 퍼지면 수술로 암을 치료할 수 없을 것입니다. 그러나 수술이 여전히 좋은 선택이 될 수있는 경우가 있습니다.
스캔 결과 암이 몇 개의 작은 부위로만 퍼진 것으로 밝혀지면 수술이 가능할 수 있습니다. 암세포를 외과 적으로 제거함으로써 의사는 환자가 더 오래 살 수 있도록 돕고 자합니다.
이러한 수술은 결장의 일부와 인근 림프절의 제거를 포함합니다. 추가 수술로 암이 퍼진 조직 부위를 제거 할 수 있습니다. 의사는 일반적으로 수술 전후에 화학 요법을 권장합니다.
종양 세포가 제거하기에 너무 크거나 너무 많은 경우 의사는 환자가 수술을 받기 전에 화학 요법을 권장합니다. 이로 인해 종양이 줄어들면 외과의에게 수술을 진행하도록 요청할 수 있습니다.
암 성장이 결장을 막을 가능성이 있거나 이미 결장을 막고있는 경우 의사는 추가 수술 절차를 수행해야 할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 스텐트 삽입과 같은 최소 침습 수술이 가능할 수 있습니다. 외과의는 대장 내시경 검사 중에 일반적으로 메쉬 금속 또는 플라스틱으로 구성된 속이 빈 튜브 인 스텐트를 결장에 삽입 할 수 있습니다. 성공하면 스텐트가 결장을 열어 두는 데 도움이되고 더 많은 침습적 수술이 필요하지 않게됩니다.
의사는 또한 본질적으로 암 조직 위의 결장을 절단하고 피부의 작은 구멍을 통해 신체의 노폐물을 밖으로 전환하는 전환 결장루를 권장 할 수 있습니다.
화학 요법
대장 암이 너무 멀리 퍼져서 수술이 효과적이지 않은 경우 화학 요법이 1 차 치료 옵션입니다.
4 기 결장암이있는 대부분의 사람들은 암 진행이나 증상을 조절하는 데 도움이되는 화학 요법 또는 특정 표적 요법을받습니다.
의사는 혈관 내피 성장 인자 (VEGF) 경로 또는 상피 성장 인자 수용체 (EGFR) 경로를 목표로하는 표적 약물을 포함하는 일부 치료 요법을 권장 할 수 있습니다.
요법 사이의 선택은 상황에 따라 다릅니다. 가장 적합한 옵션은 이전에받은 치료 유형, 전반적인 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 다릅니다.
의사가 여러 가지 치료를 시도하는 것은 드문 일이 아닙니다. 암이 첫 번째 치료에 반응하지 않으면 그 치료를 중단하고 대신 다른 치료를 시작할 수 있습니다.
방사선 요법
의사는 통증 및 불편 함과 같은 증상을 줄이기 위해 후기 결장암에서 방사선 요법을 권장 할 수도 있습니다. 이 치료법은 한동안 종양을 축소시킬 수도 있지만 일반적으로 암을 치료하지는 않습니다.
간동맥 주입
간동맥 주입은 간으로 퍼진 결장암 환자를위한 치료 옵션이 될 수 있습니다. 간동맥 주입은 화학 요법 약물을 간에서 간 동맥으로 직접 전달하는 것을 포함하는 일종의 국소 화학 요법입니다. 이 치료법은 그 과정에서 건강한 간세포를 해치지 않고 암세포를 파괴하는 데 도움이 될 수 있습니다.
절제 또는 색전술
절제 또는 색전술은 전이성 또는 재발 성 결장 직장암 환자에게 적합 할 수 있으며, 이는 폐 또는 간에서 너비가 4cm 미만인 몇 개의 종양을 유발합니다.
절제술은 무선 주파수, 마이크로파 또는 알코올 (사람들이 경피 에탄올 주입 (PEI)이라고도 함)을 사용하여 주변 조직을 비교적 무해한 상태로두고 암세포를 표적으로 삼아 죽입니다.
색전술 동안 의사는 간에서 암세포로가는 혈류를 차단하거나 감소시키기 위해 혈관에 물질을 주입합니다.
완화 치료
암이 많은 먼 장기와 조직으로 진행되는 경우 수술은 환자의 수명을 연장하는 데 도움이되지 않을 수 있습니다. 다른 치료 옵션은 불편 함을 유발할 수 있으며 환자의 삶의 질을 악화시키는 추가 증상을 유발할 수 있습니다.
이러한 경우, 사람들은 암을 치료하려는 의학적 치료를 거부하고 대신 편안한 생활을 위해 완화 치료를 선택할 수 있습니다.
완화 치료는 일반적으로 통증을 관리하고 환자가 가능한 한 오랫동안 편안하게 살 수 있도록 증상을 줄이는 방법을 찾는 것을 포함합니다.
시야
ACS가 지적한 바와 같이, 결장암은 미국에서 남성과 여성 모두에서 세 번째로 가장 흔하게 진단되는 암입니다. 남성 22 명 중 1 명과 여성 24 명 중 1 명은 평생 동안 대장 암 진단을 받게됩니다.
4 기 결장암은 질병이 신체의 다른 조직이나 장기로 퍼져 치료가 더 어려운 후기 암입니다. 치료는 부분적으로 만 성공할 수 있으며 암은 치료 후 재발 할 가능성이 더 높습니다.
ACS는 4 기 결장암의 5 년 상대 생존율이 14 %라고 지적합니다. 그러나 이것은 개인의 생존율에 영향을 미칠 수있는 다른 요인을 고려하지 않습니다.
예를 들어, 특정 치료 방법의 성공 여부는 개인마다 다를 수 있으며, 일부 사람들에게는 효과가 거의없는 치료법이 다른 사람들에게는 효과가 거의 없습니다.
또한 전문가들은 이러한 통계를 과거 사례를 기반으로합니다. 치료법이 시간이 지남에 따라 개선되는 경향이 있으므로 더 효과적인 치료법을 사용할 수있게됨에 따라 생존율도 향상 될 수 있습니다.
개별 요인도 개인의 결과에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 예를 들어, 개인의 나이와 전반적인 건강 상태가 치료에 대한 반응에 영향을 미칠 수 있습니다.
암 진행률도 전망을 바꿀 수 있습니다. 암이 결장 막힘이나 장 벽의 구멍과 같은 합병증을 유발하면 환자의 예후가 바뀔 가능성이 있습니다.
이 생존 통계는 의사가 처음 진단 할 때 4 기 결장암에만 적용됩니다. 암이 더 퍼지거나 치료 후 재발 한 사람들의 생존율은 다를 것입니다.
요약
4 기 결장암은 말기 암입니다. 기대 수명은 암의 초기 단계보다 낮습니다. 신체의 다른 부위로 퍼진 4 기 결장암의 5 년 상대 생존율은 약 14 %입니다. 그러나 선택한 치료 방법 및 환자의 전반적인 건강과 같은 다른 요인이 기대 수명에 영향을줍니다.
수술과 화학 요법을 포함하여 여전히 여러 가지 치료 옵션이 있지만 말기 암 환자 중 일부는 치료를받지 않고 대신 완화 치료를 받기로 선택합니다.
4 기 결장암 진단을받은 사람은 의료진과 긴밀히 협력하여 모든 치료 옵션을 논의하고 자신의 필요에 가장 적합한 것을 결정해야합니다.
