골수 이식에 대해 알아야 할 사항

골수는 엉덩이와 허벅지의 뼈를 포함하여 일부 뼈 내의 부드럽고 해면질 조직입니다. 특정 혈액 관련 질환이있는 사람은 손상된 세포를 기증자로부터 건강한 세포로 대체하는 이식의 혜택을받습니다.

골수 이식은 림프종이나 백혈병과 같은 질환을 앓고 있거나 집중 암 치료로 혈액 세포가 손상되었을 때 생명을 구할 수 있습니다.

이러한 유형의 이식은 집중적 인 절차가 될 수 있으며 회복하는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

여기에서는 용도, 위험 및 회복을 포함하여 골수 이식에 대한 개요를 제공합니다.

골수 이식이란 무엇입니까?

가까운 가족은 많은 경우 기증자입니다.

골수에는 줄기 세포가 포함되어 있습니다. 건강한 사람의 경우 골수에있는 줄기 세포는 다음을 생성하는 데 도움이됩니다.

• 몸 전체에 산소를 운반하는 적혈구
• 감염과 싸우는 데 도움이되는 백혈구
• 과도한 출혈을 방지하기 위해 혈전을 생성하는 혈소판

혈액이나 면역 체계를 손상시키는 질환과 같은 의학적 상태로 인해 신체가 건강한 혈액 세포를 생성하지 못하는 경우 골수 이식이 필요할 수 있습니다.

다음과 같은 질환이있는 사람은 골수 이식을받을 수 있습니다.

• 림프종 또는 백혈병과 같은 혈액 암
• 겸상 적혈구 질환 또는 지중해 빈혈과 같은 면역 또는 유전 질환
• 재생 불량성 빈혈과 같은 골수 질환
• 암에 대한 화학 요법 또는 방사선 요법으로 인한 골수 손상

종류

건강한 골수 세포가 어디에서 왔는지에 따라 세 가지 유형의 골수 이식이 있습니다.

많은 경우 기증자는 형제 자매 또는 부모와 같은 가까운 가족입니다. 이것의 의학적 이름은 동종 이식입니다.

기증 된 줄기 세포가 자신의 줄기 세포와 유사한 유전 적 구성을 가진 경우 이식이 더 효과적 일 가능성이 높습니다.

가까운 가족 구성원이없는 경우 의사는 기증자 등록부를 검색하여 가장 가까운 가족을 찾습니다. 정확히 일치하는 것이 가장 좋지만 이식 절차의 발전으로 정확히 일치하지 않는 기증자를 사용할 수 있습니다.

자가 이식이라고하는 절차에서 의사는 치료중인 사람의 건강한 혈액 줄기 세포를 채취하고 나중에 샘플에서 손상된 세포를 제거한 후이 세포를 교체합니다.

탯줄 이식이라고도하는 탯줄 이식에서 의사는 아기가 태어난 후 탯줄의 미성숙 줄기 세포를 사용합니다. 성인 기증자의 세포와 달리 탯줄의 세포는 유 전적으로 일치 할 필요가 없습니다.

준비하는 방법

골수 이식 전에 의사는 최상의 시술 유형을 결정하기 위해 검사를 실시합니다. 그런 다음 필요한 경우 적절한 기증자를 찾습니다.

환자 자신의 세포를 사용할 수 있으면 세포를 미리 채취하여 이식 할 때까지 냉동실에 안전하게 보관합니다.

환자는 화학 요법, 방사선 또는이 둘의 조합을 포함 할 수있는 다른 치료를 받게됩니다.

이러한 절차는 일반적으로 골수 세포와 암세포를 파괴합니다. 화학 요법과 방사선은 또한 면역 체계를 억제하여 골수 이식을 거부하는 것을 방지합니다.

이식을 준비하는 동안 환자는 1 ~ 2 주 동안 병원에 입원해야 할 수 있습니다. 이 시간 동안 의료 전문가는 환자의 큰 정맥 중 하나에 작은 튜브를 삽입합니다.

튜브를 통해 환자는 비정상적인 줄기 세포를 파괴하고 건강한 이식 세포를 거부하는 것을 방지하기 위해 면역 체계를 약화시키는 약물을 투여받습니다.

병원에 입원하기 전에 다음을 준비하는 것이 좋습니다.

• 직장이나 학교에서 의료 휴가
• 어린이나 애완 동물 돌보기
• 병원을 오가는 여행
• 옷과 같은 필수품
• 필요한 경우 가족 구성원을 위해 병원 근처에 숙박

순서

골수 이식은 수술이 아닙니다. 수혈과 비슷합니다.

기증자가 관련되면 시술 전에 줄기 세포를 제공합니다. 이식이 환자 자신의 세포와 관련된 경우 의료 시설은 세포를 보관합니다.

이식은 일반적으로 며칠에 걸쳐 여러 세션에서 이루어집니다. 이런 식으로 세포의 도입을 엇갈리게하면 신체와 통합 할 수있는 최상의 기회를 얻을 수 있습니다.

의료진은 또한이 튜브를 사용하여 혈액, 영양소 및 약물과 같은 액체를 도입하여 감염과 싸우거나 골수 성장을 촉진 할 수 있습니다. 조합은 치료에 대한 신체의 반응에 따라 다릅니다.

이 절차는 환자의 면역 체계를 일시적으로 손상시켜 감염에 매우 취약합니다. 대부분의 병원에는 골수 이식을받는 사람들이 감염 위험을 줄이는 데 도움이되는 전용 격리 공간이 있습니다.

회복

마지막 세션 후 의사는 이식이 얼마나 잘 작동했는지 확인하기 위해 매일 혈액을 계속 확인합니다. 그들은 새로운 세포가 골수에서 자라기 시작하는지 테스트 할 것입니다.

사람의 백혈구 수가 증가하기 시작하면 신체가 자체 혈액을 생성하기 시작하여 이식이 성공했음을 나타냅니다.

신체가 회복하는 데 걸리는 시간은 다음에 따라 다릅니다.

• 이식 유형
• 면역 체계가 얼마나 잘 회복되는지
• 몸이 새롭고 건강한 세포를 얼마나 잘 받아들이는지

다음과 같은 다른 많은 요인이 회복에 영향을 미칠 수 있습니다.

• 기저 질환
• 화학 요법, 방사선 또는 둘 다 사용
• 이식이 수행 된 곳
• 기부자 성냥의 친밀감

이식 후 곧 퇴원 할 수있는 사람도 있고 몇 주 또는 몇 달 동안 머물러야하는 사람도 있습니다.

의료 팀은 최대 1 년 동안 환자의 회복 상태를 계속 모니터링합니다. 어떤 사람들은 이식의 효과가 평생 동안 남아 있음을 발견합니다.

위험

골수 이식은 주요 의료 절차입니다. 그 동안과 그 후에 합병증의 위험이 높습니다.

합병증이 발생할 가능성은 다음과 같은 다양한 요인에 따라 다릅니다.

• 그 사람의 나이
• 그들의 전반적인 건강
• 이식 유형
• 이식 이유

다음은 골수 이식을받는 사람들이 경험하는보다 일반적인 합병증 중 일부입니다.

• 감염
• 메스꺼움, 구토 또는 둘 다
• 설사
• 목, 입, 위의 염증과 통증을 수반하는 점막염
• 이식 된 세포가 새로운 혈액 세포를 생성하지 않는 이식 실패
• 빈혈증
• 조기 발병 폐경
• 불모
• 백내장
• 장기 손상
• 기증자 세포가 환자의 신체를 공격하는 이식편 대 숙주 질환
• 뇌, 폐 또는 기타 기관의 출혈

일부 사람들은 골수 이식으로 인한 합병증으로 사망합니다.

골수 이식을받은 사람은 다음을 포함한 모든 의학적 절차를 따를 수있는 반응을 경험할 수도 있습니다.

• 호흡 곤란
• 혈압 강하
• 두통
• 고통
• 열
• 오한

시야

골수 이식에 대한 신체의 반응은 사람마다 크게 다릅니다. 나이, 전반적인 건강 상태 및 이식 이유와 같은 요인은 모두 사람의 장기적인 전망에 영향을 미칠 수 있습니다.

암 치료를 위해 골수 이식을받는 사람의 예후는 부분적으로 암이 얼마나 퍼 졌는지에 따라 달라집니다. 예를 들어, 기원에서 멀리 퍼진 암은 치료에 덜 반응합니다.

전국 골수 기증 프로그램에 따르면, 관련없는 기증자로부터 이식을받은 사람들의 1 년 생존율은 지난 5 년 동안 42 %에서 60 %로 증가했습니다.

요약

골수 이식은 준비가 필요한 주요 의료 절차입니다. 여기에는 최선의 이식 유형을 결정하고, 필요한 경우 기증자를 찾고, 장기 입원을 준비하는 것이 포함됩니다.

신체가 이식에서 회복되는 데 걸리는 시간은 사람의 나이, 전반적인 건강 상태 및 이식 이유와 같은 요인에 따라 다릅니다.