선 다우 너 증후군에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?

일몰 증후군이있는 사람은 낮이 밤으로 진행됨에 따라 혼란, 동요 및 활동의 에피소드가 증가합니다.

간병인은 개인의 정상적인 행동과 극적으로 다른 동요와 성격 변화를 알아 차릴 수 있습니다. 이것은 개인과 간병인에게 두려울 수 있습니다.

대부분의 사람들은 하루가 끝날 때“기분 히 쉬거나”휴식을 취하지 만, 일몰 증후군 환자는 점점 더 활동적이됩니다.

선 다우 너 증후군은 기억력, 성격 및 추론 능력에 영향을 미치는 상태 인 치매와 관련이 있습니다. 일몰 증후군 또는 일몰이라고도합니다.

일몰 증후군의 발병률을 줄이는 비 의학적 방법이 있습니다. 처방약은 수면을 향상시키고 증상을 감소시킬 수도 있습니다.

치료는 해질녘에 걸린 사람이 극심한 두려움을 경험하거나 우연히 다 치지 않도록하는 것을 목표로합니다.

조짐

혼란은 해질녘의 흔한 증상입니다.

선 다우 너 증후군의 증상은 일반적으로 오후 4시 30 분부터 저녁 11시 사이에 발생합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 사람들의 위치와 정체성에 대한 혼란
• 추론에 반응하지 않는 정신적 혼란
• 편집병
• 밤에 잠을 잘 수없는 것과 같은 수면 장애, 낮에 과도한 수면을 유발할 수 있음
• 다른 트리거로 설명 할 수없는 행동의 갑작스런 변화
• 명확하게 말하고 생각하는 데 어려움
• 시각적 환각
• 방랑
• 고함 치거나 공격적인 행동

선 다우 너 증후군은 일반적으로 알츠하이머 병과 같은 일부 형태의 치매와 함께 발생합니다. 그러나 알츠하이머 병이나 치매가있는 모든 사람이 일몰 증후군에 걸리는 것은 아닙니다.

합병증

선 다우 너 증후군은 치매 환자의 부상 가능성을 높일 수 있습니다. 그들은 떨어지거나 필요한 의료 기기를 제거 할 수 있습니다.

그 사람은 때때로 폭력적이거나 매우 동요하여 잠재적으로 자신이나 타인에게 상해를 입힐 수 있습니다.

연구 발표 정신과 조사 해질녘 증후군이 알츠하이머 병 환자의 정신 쇠퇴를 가속화 할 수 있음을 시사합니다.

의사를 볼 때

때때로 일몰 증후군과 다른 질환으로 인한 섬망을 구별하기 어려울 수 있습니다.

노년층의 경우 요로 감염 (UTI)과 같은 기저 감염이 해질녘 증후군과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.

약물을 변경하거나 새로운 처방을 추가하면 비슷한 효과를 얻을 수 있습니다.

그 사람이 저녁에 비정상적인 행동을하기 시작하면 간병인은 치료를 받아야합니다.

확실한 검사로는 일몰 증후군을 감지 할 수 없습니다. 의사는 간병인에게 증상에 대해 물어보고 다른 잠재적 원인을 배제하려고 노력할 것입니다.

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원인

치매는 많은 경우에 해질녘 증후군을 유발합니다.

하루가 지날수록 치매 환자에게는 규칙적인 활동이 피곤해질 수 있습니다. 오후 늦게까지 사람은 완전히 지칠 수 있습니다. 이 피로는 저녁이되면서 진행될 수 있습니다.

치매는 처리 및 추론에 혼란과 어려움을 초래할 수 있습니다. 또한 낮이나 밤을 인식하여 잠을 잘 시간을 인식하는 내부 신체 시계를 변경할 수도 있습니다.

신체 시계가 정확하게 작동하지 않으면 수면 및 각성 패턴이 방해를받을 수 있으며, 이로 인해 해질녘에 나타나는 혼란과 피로를 유발할 수 있습니다.

증상을 유발할 수있는 기타 이벤트는 다음과 같습니다.

• 입원 또는 낯선 곳으로 이사
• 하루가 진행됨에 따라 약이 사라짐
• 낮에서 밤으로 전환하고, 어렸을 때를 상기시키고, 배우자 나 자녀가 집에 올 것을 기대 함
• 호르몬 불균형

위험 요소

일부 위험 요소는 일몰 증후군과 관련이 있습니다.

하나는 알츠하이머 병입니다. 알츠하이머 병 환자의 약 20 %가 어느 정도의 일몰 증후군을 경험할 것입니다.

알코올 또는 약물 남용 병력이있는 사람은 종종 더 심각한 증상을 보이는 해질녘을 경험할 가능성이 더 높습니다.

일부 행동 단서는 증상의 더 높은 위험과 관련이 있습니다.

이러한 단서는 다음과 같습니다.

• 수면 부족과 같은 낮과 밤의 경험 변화
• 익숙하지 않은 장소를 방문하거나 의사를 방문한 후 스트레스 증가
• 편집증과 두려움을 증가시킬 수있는 낮은 조명과 그림자
• 좌절하고 지친 간병인
• 꿈과 현실을 분리하기 어려움

라이프 스타일 팁

간병인이 돌보는 사람이 해가 졌을 ​​때 성격의 변화를보기가 어려울 수 있지만 증상을 완화하고 혼란스러운 사람이 침착하게 유지되도록 돕는 몇 가지 방법이 있습니다.

해가지는 사람을 안심시킬 때 인내와 차분함이 핵심입니다.

Sundowner는 주로 빛의 변화에 ​​의해 유발됩니다. 밝은 환경은 낮을 나타내고 어두운 환경은 일반적으로 밤을 나타냅니다.

빛이 희미 해지고 야간이 시작되면 일몰 증상이 나타날 수 있으므로 적절한 조명이 매우 중요합니다.

사람들은 일광이 흐려질 때 밝은 수준의 빛을 유지하고 밤새도록 야간 조명이나 저조도 램프를 사용해야합니다. 이러한 저조도 조명은 ​​Sundowner가있는 사람이 밤에 일어나면 자신이 어디에 있는지 아는 데 도움이됩니다.

해다 우너 증후군 환자가 주변 환경에 집중할 수 있도록 도와주는 여러 가지 방법이 있습니다.

예는 다음과 같습니다.

시력 검사 : 이것은 개인이 여전히 명확한 시력을 가지고 있는지 확인하는 데 중요합니다. 모양을 명확하게 볼 수없는 사람은 시각적 환각을 경험할 가능성이 더 높습니다.

• 수면 및 기상 일정 : 정기적으로 기상 및 수면 시간을 유지하면 친숙도를 높이고 수면을 향상시킬 수 있습니다. 일몰을 앓는 사람은 아침에 낮잠을 자도록 권장해야하지만 취침 전에는 다시 잠을 자지 않아야합니다.
• 정기적 인 식사 : 매일 비슷한 시간에 식사를하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 저녁에는 니코틴, 카페인, 알코올, 다량의 식사 및 과도한 양의 사탕과 같이 수면을 방해 할 수있는 품목을 피하십시오.
• 활동 : 일부 작업 또는 활동은 사고를 방향 전환하고 혼란이나 불확실성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들면 접는 냅킨이나 세탁, 텔레비전 시청, 음악 듣기 등이 있습니다. 의료 약속, 목욕 또는 기타 심부름과 같은 활동 및 외출은 밤에 수면에 도움이 될 수 있습니다.
• 중단 방지 : 간병인은 증상에 기여하는 것으로 알고있는 유발 요인을 피해야합니다. 일상을 산만하게하거나 평온함을 방해 할 수있는 사건에는 시끄러운 텔레비전, 시끄러운 어린이 또는 시끄러운 음악이 포함됩니다.
• 음악 : 해다 우너 증후군을 앓고있는 많은 노인들은 좋아하는 시대의 부드러운 음악을 듣는 것을 즐깁니다. 음악은 친숙 함을 만들어 내고 일몰을 앓는 많은 노인들에게 진정 효과를줍니다.
• Declutter : 집을 깔끔하고 깔끔하게 유지하면 혼란을 방지하고 부상 위험을 줄일 수 있습니다.

개인이 고통이나 혼란을 겪는 경우 간병인은 다음 단계를 수행하여 도움을 줄 수 있습니다.

• 침착하게 다가 가십시오.
• 대립적인 어조를 피하고 침착하고 부드럽게 시간을 상기시킵니다.
• 모든 것이 정상이라고 안심 시키십시오.
• 에피소드가 덜 강해지기 시작할 때까지 필요한 모든 것을 보조하거나 수행하도록하십시오.
• 물리적으로 제지하려고하지 마십시오.

약물

생활 습관 변화가 효과가 없으면 약물이 동요와 공격적인 행동을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

예는 다음과 같습니다.

멜라토닌 : 일부 연구에서는 해질녘 증후군이있는 사람의 수면주기가 중단되면 멜라토닌이라는 호르몬이 저하되거나 오작동 할 수 있다고합니다.

호르몬에 대한 연구에 따르면 호르몬을 보충하면 증상이 개선되는 것으로 나타났습니다. 그러나 선 다우 너의 멜라토닌에 대한 많은 연구는 결정적이지 않습니다.

항 정신병 약물 : 이들은 해질녘의 행동 증상을 줄이는 데 효과적인 것으로 입증되었습니다. 한 보고서는 또한 quetapine이라는 항 정신병 약물이 피험자의 3 분의 1에서 경미한 진정 효과가 있음을 보여주었습니다. 이것은 quetapine이 수면 장애를 개선 할 수 있음을 의미합니다.

약을 복용한다고해서 증상이 멈춘다는 보장은 없습니다. 일부 약물은 증상이 다시 나타나기 전에 잠시 효과가있을 수 있습니다.

항 정신병 약은 또한 노인의 사망 위험을 증가시킬 수 있습니다.

일부 사람들은 건강의 다른 측면을 저하시키는 약물의 부작용을 경험할 수 있습니다. 간병인은 의사 또는 약사와 잠재적 인 부작용에 대해 논의해야합니다.

약물 치료가 노인에게 높은 위험을 수반하고 항상 효과적인 것은 아니기 때문에 해질녘 증후군 환자가 자해를 예방하기위한 첫 번째 옵션입니다.

의사는 광선 요법을 권장 할 수 있습니다. 여기에는 아침에 1 ~ 2 시간 동안 햇볕을 쬐는 사람을 밝은 형광등에 노출시키는 것이 포함됩니다.

일부 연구에 따르면 이른 시간에이 밝은 빛에 노출되면 저녁 늦게 해질녘의 증상을 줄일 수 있습니다.

충분한 휴식과 지원을받는 것은 일몰 환자와 보호자 모두에게 중요합니다.

커뮤니티 그룹은 간병인에게 지원을 제공 할 수 있습니다. 지역 단체는 간병인이 휴식을 취하고 재충전 할 수있는 시간을 제공하는 "노인의 날"을 제공 할 수 있습니다.

사람이 일몰 증상을 관리하는 데 어려움을 겪는 경우 개인의 상태와 건강 상태를 잘 알고있는 의사에게 문의하십시오.

테이크 아웃

선 다우 너 증후군은 노년층에서 발생하며 밤이되면 걱정스러운 성격 변화, 동요 및 고통을 유발합니다.

이 증후군은 또한 혼란, 수면 장애, 환각 및 잦은 고함을 유발할 수 있습니다. 치매는 일몰의 근본 원인이며, 새롭고 이상한 환경, 입원 및 호르몬 불균형을 유발할 수 있습니다.

증상을 관리하는 것은 해질녘에 사람을 안전하게 지키는 데 중요합니다. 단계에는 하루 종일 밝은 조명 수준을 유지하고, 걷기 및 수면 일정을 유지하고, 스트레스를받을 경우 익숙한 음악을 개인에게 소개하는 것이 포함됩니다.

간병인과 가족은 해가지는 사람을 지원하려고 할 때 고통을 겪을 수도 있습니다. 차분하고 친근한 접근 방식이 최상의 결과를 가져옵니다.

의사는 종종 약물을 권장하지 않으며, 어떤 경우에는 항 정신병 약이 효과적입니다. 그러나 노인에게는 높은 위험이 따릅니다.

큐:

해질녘에 사람을 사고로 인한 부상으로부터 보호하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까?

ㅏ:

해가지는 사람을 돌보는 것은 어려울 수 있지만 예방 조치를 취하면 보호 할 수 있습니다. 햇볕을 쬐는 사람이 좋은 수면 위생을 촉진하는 습관을 유지하도록하십시오.

예를 들어, 해가지는 사람은 밖이 어두울 때 밤에 자고 낮에는 낮잠을 피해야합니다. 또한, 사람이 미끄러질 수있는 깔개가 없는지 확인하고, 해가 진 사람이 밤에 일어날 경우를 대비하여 복도에 야간 조명을 켜두십시오.

또한 계단을 막고 문과 창문을 잠글 수있는 문을 설치하십시오. 마지막으로 도구, 주방 도구 등을 잠그십시오.

밤에 가능한 한 침착하게 해가지는 사람을 유지하십시오.

Timothy J. Legg, PhD, CRNP 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.