pectus carinatum은 무엇이며 치료할 수 있습니까?
Pectus carinatum은 흉골이 가슴에 밀착되는 대신 바깥쪽으로 밀리는 드문 흉벽 변형입니다. 비둘기 가슴 또는 용골 가슴이라고도합니다.
흉벽이 발달하면 갈비뼈를 연결하는 연골은 일반적으로 가슴을 따라 평평하게 자랍니다. pectus carinatum의 경우,이 연골은 비정상적으로 성장하여 갈비뼈가 흉골에 연결되는 부위에서 불균등 한 성장을 유발합니다. 이로 인해 흉벽이 외부로 나타납니다.
대부분의 경우, pectus carinatum은 어린 시절에 발생하며 어린이가 사춘기를 거치면서 더 두드러집니다. 어떤 경우에는 아동이 청소년기의 급증을 겪을 때까지 알아 차리지 못할 수도 있습니다.
이 기사에서는 가능한 원인 및 위험 요소와 함께 pectus carinatum과 관련된 증상을 살펴 봅니다. 또한이 상태에 대한 치료 옵션과 전망을 조사합니다.
pectus carinatum에 대한 빠른 사실 :
- Pectus carinatum은 어린이 1,500 명당 약 1 명에 영향을 미칩니다.
- 이 상태는 여성보다 남성의 4 배에 영향을 미칩니다.
- Pectus carinatum은 소아에서 두 번째로 흔한 흉부 이상입니다.
조짐
이미지 크레딧 : Tolson411, (2010, 2 월 13 일)
종종 가슴 뼈를 바깥쪽으로 밀어내는 것이 사람이 경험하는 유일한 증상입니다.
일부 사람들은 다음과 같은 다른 증상을보고 할 수 있습니다.
- 호흡 곤란 (운동 중 더 흔함)
- 비정상적인 연골 성장 부위의 압통 또는 통증
- 빈번한 호흡기 감염
- 천식
- 피로
- 가슴 통증
- 빠른 심박수
일부 소아에서는 pectus carinatum의 출현이 한쪽에서 더 나빠질 수 있으며 반대쪽은 침지 된 것처럼 보입니다. 이 딥을 pectus excavatum이라고합니다.
이 상태는 다음과 같은 특정 의학적 상태와 관련 될 수도 있습니다.
- 심장병
- 척추 측만증, 척추의 비정상적인 곡률
- 등이 구부러진 후만증
- 기타 근골격계 이상
- Marfan 증후군과 같은 결합 조직 장애
- 비정상적인 성장 패턴
종류
pectus carinatum에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 연골 관절 돌출 :이 유형의 대흉근은 "닭 가슴살"이라고도하며 가장 흔한 형태의 질환입니다. 여기에서 가슴 뼈의 중간 및 아래 부분이 앞으로 밀립니다.
- Chondromanubrial prominence :이 유형의 pectus carinatum은 "Pouter pigeon breast"라고도하며 더 희귀하고 복잡한 형태의 질환입니다. 여기에서 흉골은 Z 자 모양으로 발달하며 윗부분이 앞으로 밀려납니다.
원인 및 위험 요소
Pectus carinatum은 갈비뼈를 연결하는 연골의 비정상적인 발달로 인해 발생합니다.
정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나이 질환은 가족에서 발생할 수 있으므로 유전학이 위험 요소가 될 수 있습니다.
Pectus carinatum은 특정 유전 적 조건이있는 사람들에게서 더 자주 발생합니다. 이러한 조건은 다음과 같습니다.
- 마르 판 증후군
- Ehlers-Danlos 증후군
- 호모 시스틴 뇨증과 같은 대사 장애
- 누난 증후군
- 모르 퀴오 증후군
- 부서지기 쉬운 뼈 질환
- Coffin-Lowery 증후군
- 심 안면 피부 증후군
- 염색체 이상
진단
pectus carinatum을 진단하려면 의사가 흉골이 어떻게 자라는 지 검사해야합니다. 이를 위해 흉부 X- 레이를 요청할 것입니다.
의사는 상태가 호흡기 증상을 유발하는 경우 폐 기능 검사를 요청할 수도 있습니다. 심장과 관련된 증상을 경험하는 사람은 심전도 또는 심 초음파도 필요할 수 있습니다.
컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI) 스캔은 더 심각한 경우 의사에게 도움이 될 수 있습니다. 의사가 수술을 치료의 한 형태로 고려하는 경우 이러한 영상 검사는 수술 계획에 도움이 될 수 있습니다.
대흉근의 모양에 따라 의사는 척추 측만증, 선천성 심장병 및 마르 판 증후군과 같은 관련 상태를 검사하기로 결정할 수도 있습니다.
아동이 아직 사춘기를 거치지 않은 경우 의사는 치료 과정을 결정하기 전에 기다리기로 결정할 수 있습니다. 이렇게하면 최선의 접근 방식이 무엇인지 알아낼 시간이 주어집니다.
치료
일부 어린이와 청소년은 pectus carinatum에서 증상과 부작용을 경험할 수 있지만 주로 미용 적입니다. 치료는 외모와 증상에 따라 이루어집니다.
버팀대
경증에서 중등도의 상태를 가진 소아에서 pectus carinatum에 대한 표준 치료 방법은 교정 보조기입니다. 여기에는 가슴 바깥쪽에 맞는 맞춤형 보조기가 포함됩니다.
보조기의 목적은 상태의 영향을 가장 많이받는 부위에 압력을 가하여 가슴에 평평하게하는 것입니다.
효과를 확인하려면 의사의 지시에 따라 몇 달 동안 하루에 최소 8 시간 동안 보조기를 착용해야합니다. 어린이는 사춘기가 될 때까지 보조기를 착용해야 할 수 있습니다.
수술
수술은 일반적으로 흉부 보조기가 효과가 없었거나 사춘기가 지난 경우에만 선택하는 옵션입니다. 의사는 증상이 심한 사람들을 위해 수술을 고려할 수도 있습니다.
Ravitch 절차는 비정상적인 연골을 제거하고 흉골을 흉부 내 정상 위치에 배치하는 수술입니다.
어떤 경우에는 외과의가 정확한 위치를 조정할 수 있도록 흉골을 부러 뜨려야합니다. 어떤 사람들은 가슴 안쪽을 가로 질러 일시적으로 늑골에 연결되는 금속 가슴 막대가 필요할 수 있습니다.
예지
대부분의 경우 어린이의 건강은 pectus carinatum의 영향을받지 않습니다.
가슴 보조기로 치료하면 좋은 결과를 얻는 경향이 있습니다.
테이크 아웃
Pectus carinatum은 유전 적 요인으로 인해 발생할 수있는 일부 소아 및 청소년의 드문 흉벽 기형입니다. 이는 흉벽의 비정상적인 발달로 표시되어 흉골이 흉벽에 평평하게 눕지 않고 밖으로 밀려 나옵니다.
Pectus carinatum은 일반적으로 심각한 건강 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 일부 어린이에게는 숨가쁨, 천식, 통증, 피로, 빠른 심박수 등 문제가되는 증상을 유발할 수 있습니다.
pectus carinatum을 가진 아이들의 예후는 가슴 보조기를 사용하면 탁월합니다. 교정기는 종종 흉골의 외형을 반전시키는 데 효과적입니다.
어떤 상황에서는 기형을 교정하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
