건 선성 관절염의 증상은 무엇입니까?
건선은 피부와 관절의 변화를 수반 할 수있는 만성 염증 상태입니다. 관절에 영향을 미치는 것은 건 선성 관절염입니다.
건 선성 관절염 (PsA)이있는 사람은 부어 오르고 관절에 염증이 생기고 움직임이 감소하고 피로가 생기고 손톱이 변할 수 있습니다. 많은 사람들이 피부 증상을 경험합니다.
PsA는 건선 환자에게 영향을 미칠 수있는 관절염의 한 형태입니다. 건선과 건 선성 관절염은 면역 체계의 문제로 인해 발생합니다. 두 질환 사이의 연관성에 대한 증거가 증가하고 있으며 의사들은이를 건선 질환이라고 공동으로 언급합니다.
피부 침범이있는 건선이있는 사람도 건 선성 관절염 (PsA)에 걸릴 수 있습니다.
일반적인 증상
PsA의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
붓고 고통스러운 관절
붓고 고통스러운 관절과 피로는 건 선성 관절염의 일반적인 증상입니다.
PsA는 신체의 모든 관절에 통증과 부종을 유발할 수 있습니다. 관절은 또한 빨갛고 만지면 따뜻할 수 있습니다.
PsA는 종종 손, 손가락, 발, 발가락, 무릎, 발목 및 척추에 영향을 미칩니다. 목과 손목에도 영향을 미칠 수 있습니다. 사람은 또한 허리 통증을 경험할 수 있습니다.
손가락의 PsA는 일반적으로 손톱에 가장 가까운 관절에 영향을 미칩니다.
관절염의 부종은 관절의 내벽이나 관절을 둘러싼 체액이 증가 할 때 발생합니다. 이런 일이 발생하면 더 많은 혈액이 관절 주변으로 들어가 압력이 증가하고 발적과 부종이 발생합니다.
증상은 사람마다 심각도가 다를 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 관절염이 하나 또는 두 개의 관절에 영향을 미칠 수 있지만 다른 사람들은 몸 전체에 심각한 변화를 경험할 수 있습니다.
강성 및 움직임 감소
많은 사람들이 특히 아침이나 휴식 후에 뻣뻣함을 경험합니다. 통증의 유무에 관계없이 모든 관절에서 발생할 수 있으며 움직임을 제한 할 수 있습니다.
뻣뻣함이 널리 퍼진 문제이지만 한 시간 이상 지속되는 뻣뻣함은 PsA와 같은 염증성 관절염의 징후 일 수 있습니다.
피로
PsA는 다른 유형의 염증성 관절염과 마찬가지로 피로를 유발할 수 있습니다.
국립 건선 재단 (National Psoriasis Foundation)이 발표 한 기사에 따르면 PsA 환자의 약 29 %가 심한 피로를 경험하고 50 %가 중등도에서 중증의 피로를 경험한다고합니다.
PsA가있는 사람들은 빈혈, 비만, 당뇨병, 수면 문제, 우울증 및 불안과 같은 다른 상태에 더 취약 할 수 있습니다. 이것 역시 피로를 유발할 수 있습니다.
손톱 변경
PsA는 손톱과 발톱의 변화, 손발톱 건선의 징후를 유발할 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 구덩이 또는 작은 함몰
- 네일 베드에서 분리
손발톱이 분리되면 곰팡이 감염과 유사한 감염인 손발톱 용해가 발생할 수 있습니다.
손톱의 변화를 발견 한 건선 환자는 의사와상의해야하며, 의사는 PsA 검사를 제안 할 수 있습니다.
부은 손가락과 발가락
PsA에 특이적인 한 가지 증상은 손가락과 발가락이 부어 오르고 "소시지 같은"손가락과 발가락을 유발하는 지염입니다.
그러나 PsA의 다른 많은 증상은 류마티스 관절염, 통풍 및 반응성 관절염의 세 가지 다른 관절염 질환의 증상과 유사 할 수 있습니다.
영화
통계
한 소식통에 따르면 건선은 종종 어린 시절이나 젊은 성인기에 나타나며 PsA는 일반적으로 30 ~ 50 세 사이에 발생합니다.
국립 건선 재단 (National Psoriasis Foundation)은 PsA가 종종 피부 증상이 나타난 후 약 10 년 후에 시작된다고 지적합니다.
재단은 또한 건선 환자의 10-30 %가 PsA에 걸릴 것이라고 밝혔습니다.
2016 년 연구의 저자는 PsA 사례의 85 %가 40 세 이전에 시작한다고 언급했습니다.
그들은 PsA 환자의 70 %가 PsA 증상이 나타나기 전에 피부 변화를 경험하는 반면 15 %의 사람들은 약 2 년 동안 PsA 증상을 겪은 후 피부 변화가 발생한다고 덧붙였습니다. 다른 사람들은 동시에 둘 다를 개발할 수 있습니다.
그러나 둘 다 평생 언제든지 나타날 수 있습니다.
PsA는 개인의 삶에 중대한 영향을 미칠 수 있으며, 40 %의 사람들이 "큰"문제라고 말합니다.
종류
Genetics Home Reference에 따르면 PsA에는 5 가지 유형이 있습니다.
- 원위 지 골간 우세
- 비대칭 oligoarticular
- 대칭 다발성 관절염
- 척추염
- 절단 관절염
이들은 증상 패턴이 약간 다르며 심각도도 다릅니다.
비대칭 oligoarticular 및 symmetric polyarthritis가 가장 일반적인 유형입니다.
PsA 환자의 약 5 %는 PsA의 가장 흔하지 않고 가장 심각한 형태 인 절단 관절염에 걸릴 것입니다.
합병증
PsA는 관절 손상, 이동성 감소 및 우울증을 유발할 수 있습니다.
건선 질환을 앓고있는 사람들은 또한 다음과 같은 발병 위험이 더 높을 수 있습니다.
- 심혈관 질환
- 당뇨병
- 비만
- 비 알코올성 지방간 질환
- 우울증
사람들이 이러한 상태의 증상을 발견하면 의사와 상담해야합니다.
건선 치료에 대한 현재 지침은 PsA 환자의 기대 수명과 삶의 질에 영향을 미칠 수 있으므로 이러한 상태에 대한 정기적 인 검사를 권장합니다.
체중 증가와 PsA의 연관성은 무엇입니까? 여기에서 자세히 알아보세요.
의사를 볼 때
건선이나 PsA의 새롭거나 악화되는 징후가 있으면 의사를 만나야합니다. 사람에게 건선이 있고 건선 질환의 가족력이있는 경우 의사는 PsA 검사를 권장 할 수 있습니다.
신체 검사, 혈액 검사, MRI 스캔, 초음파 및 X- 레이를 통해 PsA가 있는지 여부를 확인할 수 있습니다.
여기에서 X- 레이 및 기타 PsA 검사에 대해 자세히 알아보십시오. /articles/316797.php
치료
검사 결과 PsA가있는 것으로 나타나면 의사는 생물학적 요법의 일종 인 종양 괴사 인자 억제제 (TNFi)로 알려진 약물을 처방 할 수 있습니다.
2018 년에 발표 된 지침은 PsA의 새로운 진단을받은 사람들을위한 1 차 치료로 TNFi를 권장합니다. 이러한 약물이 발적의 위험과 증상의 중증도를 줄이는 데 도움이 될 수 있으며 상태의 진행을 늦출 수 있다는 증거가 있습니다.
그러나 이러한 약물은 모든 사람에게 적합하지 않을 수 있으며 결정은 개인의 상황에 따라 다릅니다.
다른 치료법으로는 국소 적용, 스테로이드 주사, 경구 약물 및 전신에 작용하는 주사가 있습니다. 라이프 스타일 선택에는 건강에 좋은 식단 따르기, 흡연 피하기 및 영향이 적은 운동이 포함됩니다.
시야
PsA의 중증도는 경증에서 중증까지 다양하며 관절 손상을 일으키고 사람의 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다.
그러나 새로운 치료 옵션은 특히 환자가 초기 단계에서 치료를 시작하는 경우 상태를 관리하는 데 효과적인 것으로 입증되었습니다.
큐:
PsA 또는 류마티스 관절염이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
ㅏ:
PsA와 류마티스 관절염의 초기 단계에서는 구분하기가 어려울 수 있습니다. 두 경우 모두 류마티스 전문의와 상담하여 어떤 유형의 관절염을 가지고 있는지 확인해야합니다.
혈액 검사는 둘 중 하나를 식별하는 데 도움이 될 수 있지만 이것이 항상 결정적인 것은 아닙니다. PsA는 신체의 건선 플라크 또는 "소시지 자리"를 포함 할 수 있고 RA는 대칭적인 관절염 위치를 가질 가능성이 높기 때문에 결국에는 어떤 유형이 있는지 보여줄 것입니다.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.
