미주 신경 자극은 류마티스 관절염의 증상을 감소시킬 수 있습니다
스페인 마드리드에서 열린 유럽 류마티스 연례 회의에서 과학자들이 발표 한 연구 결과에 따르면 미주 신경의 전기 자극은 류마티스 관절염의 증상을 줄이는 데 중요 할 수 있습니다.
이 연구는 이러한자가 면역 질환을 치료하는 데 도움이되는 새로운 방법이있을 수 있다는 희망을줍니다.
미주 신경은 뇌와 목, 가슴, 복부 사이를 지나가는 매우 긴 신경으로 복잡한 구조입니다.
이전 연구에서는자가 면역 질환의 구성 요소 인 특정 분자를 포함하여 사이토 카인의 생성을 감소시키는 미주 신경의 염증 반사를 발견했습니다. 이러한 분자를 종양 괴사 인자 (TNF)라고합니다.
건강한 사람의 면역 체계는 TNF를 차단하지만 특정자가 면역 질환이있는 사람의 경우 과도한 TNF가 혈류로 들어가 염증을 일으키고 질환과 관련된 증상의 비율을 높입니다.
TNF는 infliximab (Remicade) 또는 etanercept (Enbrel)와 같은 많은 류마티스 관절염 (RA) 약물의 표적입니다. 많은 사람들이 이러한 약물을 TNF 차단제라고 부릅니다.
연구자들은 미주 신경에서 자연적으로 발생하는 반사를 강화할 수 있다면 TNF를 목표로하는 약물도 면역 체계를 억제하고 다른 반갑지 않은 부작용이 있기 때문에 비슷한 결과를 가져 오거나 더 나은 결과를 얻을 수 있다고 생각했습니다.
올해 스페인 마드리드에서 열리는 유럽 류마티스 연례 회의의 과학 프로그램위원회 위원장 인 Thomas Dörner 교수는“이것은 정말 흥미로운 발전입니다.
“RA와 함께 살고있는 많은 [사람]에게 현재 치료법이 효과가 없거나 용납되지 않습니다. 이러한 결과는 RA뿐만 아니라 다른 만성 염증성 질환을 치료하는 새로운 접근 방식의 문을 열어줍니다. 이것은 확실히 더 많은 연구를위한 영역입니다.”라고 Dörner 교수는 덧붙입니다.
작은 신경 자극기가 큰 발견을 이끈다
연구진은 RA 환자 14 명에게 MicrioRegulator라고하는 작은 신경 자극기를 이식했습니다. 연구에 참여하기 위해 각 사람은 서로 다른 방식으로 효과가 있지만 증상을 줄이는 데 도움이되지 않은 약을 두 가지 이상 시도했습니다.
과학자들은 참가자들을 위약 그룹, 하루에 한 번 미주 자극을받은 그룹, 하루에 네 번 미주 자극을받은 그룹의 세 그룹으로 나누었습니다.
12 주에 걸쳐 진행된이 연구는 하루에 한 번 그룹의 사람들이 매일 4 번 자극을받은 그룹을 포함하여 다른 두 그룹의 그룹보다 증상 측면에서 훨씬 더 나은 결과를 보였습니다.
두 자극 그룹 모두 연구 과정에서 사이토 카인 수준이 30 % 이상 뚜렷하게 감소했습니다.
RA가 사람들에게 미치는 영향
관절의 연골이 시간이 지남에 따라 부서 질 때 발생하는 골관절염과 달리 RA는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 즉, 30-60 세의 사람들에게 영향을 미칠 가능성이 더 높습니다.
미국에는 약 150 만 명의 사람들이이 질환을 앓고 있으며 남성보다 여성이 약 3 배 더 많은 영향을받는 경향이 있습니다.
RA 환자의 경우 신체의 면역 체계가 과도하게 활동하여 신체의 건강한 조직 (이 경우 관절의 내막)을 공격합니다.
시간이 지남에 따라이 염증은 연골과 뼈 자체를 손상시킬 수 있으며 관절 간격이 더 좁아집니다. 이로 인해 이동성과 유연성이 저하됩니다. 피해가 발생하면 되돌릴 수 없습니다. 따라서 목표는 상태를 조기에 식별하고 적극적으로 치료하는 것입니다.
증상은 사람마다 다를 수 있지만 초기 증상에는 6 주 이상 지속되는 관절통이나 부기, 최소 30 분 이상 지속되는 아침 뻣뻣함 또는 둘 다가 포함되는 경향이 있습니다.
RA는 하나 이상의 관절에 영향을 미치는 경향이 있으며 큰 관절보다 손, 발 및 손목의 작은 관절에도 더 자주 영향을 미칩니다. 또한 RA는 종종 대칭이며 신체 양쪽의 관절에 영향을 미칩니다.
미래는 어떻게 될까요?
RA를 가진 모든 사람에게 작은 신경 자극기를 외과 적으로 이식하는 것은 아마도 실현 가능하지 않거나 합리적이거나 필수가 아니지만,이 연구는 기존 약물에 잘 반응하지 않는 사람들을 도울 수있는 잠재적 인 치료법에 대해 조명합니다.
이 연구의 결과는 또한 미래 연구의 길을 열 것입니다.
캘리포니아 스탠포드 대학의 James W. Raitt 기증 의학 교수 인 Mark Genovese 박사는“우리의 파일럿 연구는이 새로운 MicroRegulator 장치가 잘 견디고 [RA]의 징후와 증상을 감소 시킨다는 것을 시사합니다.
"이러한 데이터는 [RA] 및 기타 만성 염증성 질환에 대한 새로운 치료 방법으로서 대규모 위약 대조 연구에서이 장치의 연구를 뒷받침합니다."
Mark Genovese 박사
