흑색 종 : 뇌 전이를위한 면역 요법 '생존 두 배'
미국의 전국적인 암 데이터에 대한 새로운 분석에 따르면, 뇌로 퍼진 흑색 종을 치료하기 위해 면역 요법을 사용하면 생존을 크게 향상시킬 수 있습니다.
매사추세츠 주 보스턴에있는 Brigham and Women ’s Hospital 연구원이 주도하고 현재 저널에 게재 됨 암 면역학 연구,이 새로운 연구는“체크 포인트 차단 면역 요법”이 뇌 전이가있는 흑색 종 환자의 전체 생존 중앙값을 두 배로 증가 시켰다는 것을 발견했습니다.
뇌 전이는 신체의 다른 곳에서 원발성 종양에서 이동 한 암세포에서 성장한 이차성 뇌종양입니다. 그들은 종종 치료하기 어려운 암의 진행 단계입니다.
아주 최근까지, 대부분의 흑색 종 및 뇌로 퍼진 다른 유형의 고형 종양 치료는 "환자에게 최소한의 임상 적 혜택"을 제공했습니다. .
그러나 지난 10 년 동안 면역 체계의 항암 능력을 강화하는 진행성 흑색 종 치료에 '혁명'이있었습니다. 이러한 면역 요법 중 일부는 현재 승인되었습니다.
새로운 연구는 "면역 체크 포인트 억제제"또는 세포에서 특정 단백질을 차단하는 약물의 사용에 관한 것입니다. 표적 단백질을 차단함으로써 약물은 암세포를 표적화하고 죽이는 면역 체계의 자연적인 능력을 과급합니다.
흑색 종 및 전이
피부에서 시작되는 암 중 흑색 종은 "가장 위험한"암입니다. 가장 흔한 형태의 피부암 중 하나이지만 흑색 종이 가장 많은 사망을 초래합니다.
미국의 공식 통계에 따르면 2018 년에 흑색 종의 "91,270 건의 새로운 사례"가 발생하고 9,320 명이 사망 할 것으로 예상됩니다.
이 유형의 암은 멜라닌 세포 또는 색소를 만드는 피부 세포의 손상된 DNA가 복구되지 않을 때 시작됩니다. 이것은 면역 체계에 의해 제거되지 않고 계속해서 복제하여 종양을 형성하는 돌연변이 세포를 발생시킵니다.
멜라닌 세포에서 DNA 손상의 가장 흔한 원인은 햇빛과 태닝 베드와 같은 자외선 노출입니다.
흑색 종이 조기에 발견되는 거의 모든 경우에는 수술로 치료할 수 있습니다. 그러나 질병이 진행 단계에 도달하고 신체의 다른 부위로 전이되면 환자의 약 절반 만이 진단 후 1 년 이상 생존합니다.
흑색 종은 일반적으로 뇌로 전이되지만 폐, 간 및 뼈로 퍼질 수도 있습니다. 전이성 뇌암 중에서 세 번째로 흔한 원인은 흑색 종입니다.
평균 생존율의 두 배 이상
진행성 흑색 종에서 체크 포인트 차단 면역 요법의 임상 시험은 최근 몇 년 동안 유망한 초기 결과를 보여주었습니다.
그러나 저자들은 이러한 실험 중 다수가 흑색 종이 뇌로 퍼진 "불균형 적으로 더 적은 사례를 제외하거나 포함"했다고 지적합니다. 주된 이유는 다른 치료법에 미치는 영향과 약물이 실제로 혈류에서 뇌로 이동할 수 있는지 여부입니다.
이로 인해 이러한 새로운 면역 요법이 뇌 전이가있는 흑색 종 환자에게도 도움이 될 수 있는지에 대한 정보가 부족했습니다.
조사를 위해 연구자들은 2010 년부터 2015 년까지 미국 전역의 병원에서 "흑색 종 뇌 전이"진단을받은 2,753 명의 흑색 종 환자에 대한 데이터를 국립 암 데이터베이스에서 분석했습니다.
그들은 체크 포인트 봉쇄 면역 요법으로 치료받은 사람들의 중앙 생존이 12.4 개월로 치료를받지 않은 사람들의 평균 생존 기간 5.2 개월의 두 배 이상임을 발견했습니다.
이는 체크 포인트 봉쇄 면역 요법을받은 사람의 28.1 %가 4 년 후에 살아 남았음을 의미하며 그렇지 않은 사람은 11.1 %에 불과했습니다.
그 혜택은 흑색 종이 간이나 폐와 같은 신체의 다른 부분이 아닌 뇌에만 퍼진 사람들에게 "더욱 극적"이었습니다.
"우리의 분석 결과는 면역 체크 포인트 억제제가 중추 신경계로의 확산을 포함하여 전이성 흑색 종에 대해 의미있는 치료 효과를 얻을 수 있음을 나타냅니다."
David Reardon 교수
한편, 암이 중추 신경계로 퍼진 일부 흑색 종 환자가 면역 요법에 덜 잘 반응하는 이유를 알아 내기 위해서는“많은 연구”가 필요하다.
