유방 수술 후 외과 배수 관리 - 암

유방 수술 후 수술 배수

유방암 예방을 위해 유방 절제술을받는 경우, 집에 갈 때 수술 용 배수구가있을 가능성이 큽니다. 일반적으로 유방 재건 수술 중에 수술 배수구를 배치합니다. 외과의 나 간호사가 배수구 관리 방법에 대한 지침을 제공하지만, 무엇을 예상해야하는지 알면 배수구로 생활하는 것이 조금 더 쉬워 질 수 있습니다.

하수구의 목적

외과 적 배수구는 유방 수술 후 치유에 중요한 역할을합니다. 유방이 제거 된 부위에 체액이 쌓이는 경우가 많으며 배액되지 않으면 불편 함을 유발하고 치유를 지연시킬 수 있습니다.

배액은 또한 불편하고 때로는 흉터를 유발할 수있는 체액 모음 인 혈청이 발생할 가능성을 줄여줍니다. 이러한 이유로 외과의는 체액이 축적 될 것으로 예상되는 부위에 배액을 배치합니다.

배수구의 단점은 박테리아가 몸에 들어갈 수있는 방법을 제공하므로 배수구 주변을 깨끗하고 건조하게 유지하는 것이 중요합니다.

수술 용 배수구에는 여러 가지가 있지만 유방 수술에 가장 많이 사용되는 유형은 Jackson-Pratt 배수 시스템입니다.이 배수구는 수술 영역 내에 배치되고 피부를 통과하여 꿰매어지는 유연한 튜브에 부착됩니다. . 튜브는 액체를 잡고 고정하는 부드러운 플라스틱 전구와 신체 외부의 마개로 덮여 있습니다.

베리 웰 / 게리 퍼스 터

대부분의 배수구는 2 ~ 3 주 동안 그대로 두지 만 일부는 퇴원하기 전에 제거 할 수 있고 다른 일부는 3 주 이상 제자리에 두어야 할 수도 있습니다. 그러나 감염 위험은 21 일 동안 사용 된 후 빠르게 증가하기 시작합니다.

일반적으로 외과 적 배수가 필요한 수술

배수가 필요한 수술은 치유 중에 체액이 모이는 수술입니다. 일반적으로 유방 절제술이나 유방 재건 수술 후에 배액이 필요합니다. 배수구가 하나만있을 수도 있고, 즉각적인 재건과 함께 양측 유방 절제술을받은 경우 5 개 이상이있을 수도 있습니다.

림프절 절제술이있는 경우 별도의 배액관을 배치하는 경우가 많습니다. 외과 적 생검, 종괴 절제술 또는 감시 결절 생검을받는 경우 일반적으로 배액관이 필요하지 않습니다.

배수구의 위치는 수술에 따라 다르지만 종종 유방 절제술 부위의 배수구와 림프절을 제거한 경우 겨드랑이의 배수구가 포함됩니다.

수술 용 배액 관리 방법

수술에서 깨어 나면 회복실 간호사가 배수구에주의해야한다고 경고 할 것입니다. 튜브의 길이 (보통 14 ~ 18 인치)에 따라 IV 라인, 침구 및 근처에있는 다른 것들과 엉 키게하기 쉽습니다.

간호사는 주기적으로 구근을 배출하고 그 방법을 보여줄 것입니다. 그 또는 그녀는 각 튜브의 배수량을 기록하고 배수구가 제거 될 때까지 직접 기록을 계속하도록 지시받을 것입니다.

퇴원하기 전에 의료진이 배수 관리를 검토하고 전화를해야하는 증상에 대해 설명하고 후속 방문을 예약하여 제거합니다.

배수 비우기 및 추적

항상 측정 전후에 손을 씻으십시오. 초기에는 하루에 약 100cc의 배수가 가능하지만 이는 꾸준히 감소 할 것입니다. 배수구를 하루에 2 ~ 4 회 비우거나 절반 정도 차면 비워야 할 수 있습니다.

배수구의 색상과 일관성에 유의하십시오. 초기에는 밝은 빨간색이지만 며칠 후에는 짚색으로 바뀝니다. 전구를 화장실에 비운 후 물로 헹구고 부드럽게 압축하여 시스템을 닫을 때 진공 상태가 다시 생성되도록합니다. 가능하다면 누군가가 수술 용 구근을 빼는 데 도움을주는 것은 매우 도움이됩니다.

체액의 양이 증가하는 것을 발견하면 그 원인이 무엇을했는지 생각해보십시오.

배수가 증가하면 너무 활동적이어서 며칠 더 쉬어야한다는 신호일 수 있습니다.

삽입 부위를 비누와 물로 씻고 가볍게 두드려 건조시켜 깨끗하고 건조하게 유지하십시오.

감염의 징후와 증상

배수구가 있으면 박테리아가 신체에 접근 할 수있는 경로를 제공하며 배수구가 길수록 감염 위험이 커집니다.

배수 관련 감염의 징후는 다음과 같습니다.

38.3 ° C (101 ° F) 이상의 온도의 열
배수구 주변 피부 발적
배수구가 몸을 빠져 나가는 경도 또는 단단함
배수 된 액체의 희석보다는 두꺼워 짐
진입 부위에서 악취가 나는 배수 또는 고름
배수 부위의 통증 또는 불편 함
배액의 냄새 나 색의 갑작스런 변화

제자리에 배수구 유지

수술 용 배수구를 갖는 가장 어려운 부분 중 하나는 튜브와 배수구 수집 포트를 모두 관리하는 것입니다.

특별한 배수 관리 의복을 갖는 것은 생명의 은인이 될 수 있습니다. 이 목적을 위해 디자인 된 특별한면 캐미솔이 있습니다. 좋은 제품은 전구를 삽입하여 안전하게 보관할 수있는 주머니 나 파우치가 있고, 안전핀을 부착하고 다시 부착하여 라인을 제어 할 수있을만큼 견고하며, 절개 부위에 문지르고 불편할 수있는 이음새를 최소화합니다.

이것은 배수구를 안전하게 유지하여 상처 부위를 잡아 당기거나 자유롭게 흔들어서 물건을 잡을 수 없습니다. 일부 캐미솔에는 부드러운면 가슴 형태를 삽입 할 수있는 주머니가 있습니다.

다른 옵션으로는 크고 넉넉한 블라우스와 전면에 열리는 오버 사이즈 스웨터 또는 스웨트 셔츠가 있습니다.

수술 후 얼마 동안은 옷을 머리 위로 당기기가 어려울 수 있으므로 쇼핑 할 때 이것을 명심하십시오. 밤에 잠을 잘 때는 배수구의 위치에주의를 기울이십시오. 당신이 활동적인 수면자인 경우, 등을 눕거나 안락 의자에서 잠을자는 것이 필요할 수 있습니다.

배수구가있는 일상

안전하지 않은 경우 배수관을 무언가에 잡는 것은 너무 쉽습니다. 특히 배수구가있는 경우 수술 후 일정 시간 동안 스트레칭과 당기기가 어렵습니다. 수술 전에 자주 사용하는 물건을 늘리거나 구부릴 필요가없는 곳에 두는 것이 도움이됩니다. (이것은 또한이 기간 동안 도움을 찾고있는 사람에게 줄 수있는 좋은 임무입니다.)

수술 후 일상 생활에 대한 추가 조정이 필요합니다.

운전

외과의는 배수구 운전에 대한 권장 사항이 다르며 일부는이를 아예 피할 것을 권장합니다. (진통제를 복용하는 경우 운전도 피해야합니다.) 수술 부위와 배수구와 안전 벨트 사이의 비교적 평평한 베개입니다.

입욕

외과의는 수술 후 목욕을 위해 얼마나 기다려야하는지 알려줄 것입니다. 의사는 목욕 지침에 대해서도 다릅니다. 일부 사람들은 배수구가 제거 될 때까지만 스폰지 목욕을 할 것을 권장하지만 분리형 샤워 헤드를 사용하여 허리 아래로 씻을 수도 있습니다.

팔의 움직임이 제한되어 있기 때문에 머리를 감는 것이 약간 어려울 수 있으며 싱크대에 기대는 것이 불편할 수 있습니다. 어떤 사람들은 미용실에서 샴푸로 자신을 대하는 것이 좋은 선택이라고 생각합니다.

배수구가있는 상태에서 욕조에 몸을 담 그거나 온수 욕조에 들어가는 것은 권장하지 않습니다.

일반적인 배수 문제

배수구에서 발생할 수있는 문제는 다음과 같습니다.

배수량 증가 : 어떤 사람들은 너무 활동적 일 경우 배수량이 증가한다고 느끼는 반면, 다른 사람들은 이것이 사실이라고 생각하지 않습니다.
튜빙의 혈전 : 때때로 환자는 튜빙에서 혈전을 발견합니다. 이런 일이 발생하면 부드럽게 반죽하십시오.
진공 압력 손실 : 전구를 비운 후 적절한 진공이 생성되지 않으면 배수구에서 액체를 제거하지 못할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 체액에 축적되는 것이 불편할 수 있습니다.
감염 : 배수 부위 감염은 드물지 않으며 배수구가 더 오래있을수록 더 많이 발생합니다.

의사에게 전화 할 때

우려 사항이나 질문이 있거나 다음 문제가 발생하면 외과의에게 연락해야합니다.

배수가 2 ~ 3 일 이상 밝은 빨간색 인 경우
위에서 언급 한 감염의 징후 나 증상이 나타나면
배수관이 수술 부위에 삽입 된 곳에서 다량의 액체가 누출되는 경우
배수 출력이 갑자기 감소하거나 갑자기 멈춘 경우
시간이 지날수록 배수가 얇아지는 것보다 두꺼워 진다면
전구가 흡입력을 잃는 경우
배수구가 빠지면

배수구 제거

외과의는 배수구를 제자리에두기를 원하는 시간에 따라 다릅니다. 가장 권장하는 배수구는 24 시간 내에 배수구에서 나오는 총량이 25 ~ 30cc 미만일 때 제거하는 것이 좋습니다. 3 주 동안 배수구를 설치 한 후에도 배수가 30cc 이상 지속되는 경우 감염 위험이 있습니다. 더 이상 배수구를 제자리에 두는 것보다 더 큰 것 같습니다.

외과의는 봉합사를 제자리에 고정하고 튜브를 부드럽게 당겨서 배수구를 제거합니다. 당기는 느낌을 느낄 수 있지만 이것은 몇 분만 지속됩니다. 대부분의 사람들은이 절차를 위해 진통제가 필요하지 않습니다.

배수구가 나오면 의사에게 어떤 종류의 속옷을 추천하는지 물어보십시오. 브래지어는 지지력이 있고 편안해야하며 너무 꽉 끼지 않아야합니다. 언더 와이어 브라는 피해야합니다.

튜브가 피부에서 빠져 나간 곳에 작은 흉터가 있지만 시간이 지남에 따라 종종 사라집니다.