폐암에 대한 면역 요법 : 알아야 할 사항

면역 요법은 특정 종류의 폐암 환자에게 도움이 될 수있는 일종의 약물 치료입니다.

면역 체계는 암세포를 포함한 원치 않는 침입자로부터 신체를 보호합니다. 그러나 암은 방어 수단을 찾아냅니다.

면역 요법은 암세포가 면역 체계를 피하는 것을 막거나 면역 체계를 자극하여 암세포와 더 효과적으로 싸울 수 있습니다.

미국에서는 대부분의 암을 다루는 47 개의 면역 요법이 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받았습니다. 면역 요법은 의사가 폐암을 비롯한 여러 유형의 암을 치료하는 방식을 바 꾸었습니다.

이 기사에서는 면역 요법이 어떻게 작동하는지, 어떻게 폐암 치료에 도움이되는지, 부작용에 대해 살펴볼 것입니다.

면역 요법이란?

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면역 요법은 폐암 및 기타 유형의 암을 포함한 다양한 상태에 대한 비교적 새로운 치료 옵션입니다. 신체의 면역 체계가 암세포를 인식하고 공격하는 데 도움이됩니다.

여러 유형의 면역 요법이 폐암 치료에 도움이 될 수 있습니다. 그들은 다른 방식으로 작동하며 다음을 포함합니다.

• 면역 체크 포인트 억제제
• T 세포 전달 요법
• 단일 클론 항체
• 치료 백신
• 면역계 조절제

연구원들은 이러한 치료가 얼마나 효과적인지, 누가 혜택을받을 수 있는지, 전반적인 안전성을 조사하고 있습니다.

면역 체크 포인트 억제제

면역 체계는 박테리아, 곰팡이 및 바이러스와 같은 원치 않는 요소를 찾아 파괴하여 해를 입히지 않도록합니다. 그러나 면역 세포는 또한 시스템이 건강한 세포와 ​​조직을 공격하는 것을 막는 단백질을 가지고 있어야합니다.

이 단백질은 건강한 신체의 체크 포인트 역할을합니다. 그러나 암세포는 면역계로부터의 탐지를 피하기 위해 암세포를 사용합니다. 이것이 암세포가 생존 할 수있는 방법입니다.

암세포가 더 이상 체크 포인트를 사용할 수 없으면 면역 체계가 암세포를 표적으로 삼아 공격합니다.

폐암 치료에는 CTLA-4 및 PD-1 또는 체크 포인트 역할을하는 파트너 단백질 PD-L1로 알려진 단백질을 표적으로하는 약물이 포함됩니다.

2020 년에 일부 연구자들은 이러한 치료법이 폐에서 발생하는 종양을 포함하여 고형 종양 치료에있어 "가장 중요한 돌파구"라고 설명했습니다.

다음은 면역 체크 포인트 억제제의 몇 가지 예입니다.

PD-1 또는 PD-L1 억제제

PD1 또는 PD-L1 억제제는 T 세포에 존재하는 체크 포인트를 사용하는 폐암의 능력을 차단합니다. 암세포가 이러한 체크 포인트를 사용하는 것을 방지하면 T 세포가 암세포를 표적으로 삼아 공격 할 수 있습니다.

PD-1 또는 PD-L1 억제제의 예는 다음과 같습니다.

• 니볼 루맙 (옵 디보)
• cemiplimab (Libtayo)
• 펨 브로 줄리 맙 (Keytruda)
• 아테 졸리 주맙 (Tecentriq)
• 두르 발루 맙 (임 핀지)

CTLA-4 억제제

CTLA-4 억제제는 약간 다르게 작동합니다. 그들은 T 세포가 암세포를 적극적으로 찾아 파괴하도록 촉발합니다.

CTLA-4의 한 유형 인 이필 리무 맙 (Yervoy)만이 FDA 승인을 받았습니다. 의사는 진행성 비소 세포 성 폐암 (NSCLC)을 치료하기 위해 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다.

부작용

이러한 약물은 부작용을 일으킬 수 있지만 개인에게 어떤 영향을 미칠지 미리 알 수는 없습니다.

몇 가지 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 발진
• 설사
• 피로

드물게 염증은 다음 영역에서 증상을 유발할 수 있습니다.

• 폐
• 결장
• 당뇨병의 위험을 증가시킬 수있는 췌장
• 간
• 심장
• 신장
• 갑상선
• 신경계

입양 T 세포 요법

T 세포 전달 요법으로도 알려진 입양 T 세포 요법은 암과 싸우는 신체의 능력을 향상시킵니다.

그것은 몸에서 T 세포를 제거하고 암세포를 찾아 파괴하도록 재 프로그래밍하는 것을 포함합니다. 그런 다음 의사는 정맥의 바늘을 통해 T 세포를 환자의 몸으로 되돌립니다.

재 프로그래밍은 실험실에서 이루어지며 2 ~ 8 주가 소요될 수 있습니다. 이 기간 동안 환자는 암세포를 제거하기 위해 화학 요법과 방사선 요법을받을 수 있습니다.

입양 T 세포 요법은 암 치료에있어 어느 정도의 가능성을 보여 주었지만 의사가 더 널리 사용하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

부작용

가능한 부작용은 다음과 같습니다.

• 발열
• 발진
• 두통
• 구역질
• 빠른 심장 박동
• 저혈압
• 호흡 곤란

치료 백신

암 치료 백신은 이미 폐암에 걸린 사람의 폐암 세포와 싸 웁니다. 이 유형의 백신은 암의 원인이 아닌 암세포를 표적으로하기 때문에 암을 예방하지 못합니다.

암세포에는 특히 암과 관련된 항원이라는 물질이 포함되어 있습니다. 비 암성 세포에는 이러한 항원이 포함되어 있지 않습니다. 백신은 면역 체계가 이러한 항원을 식별하고이를 포함하는 세포를 파괴하는 데 도움이됩니다.

이론적으로 백신은 표적이 매우 구체적이기 때문에 다른 치료 옵션보다 덜 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

그러나이 치료법은 아직 실험적입니다. 아직 FDA 승인을받은 백신은 없지만 연구가 진행 중입니다.

면역 시스템 변조기

이것은 신체의 면역 반응을 향상시킵니다. 의사는 암과 싸우거나 다른 치료의 부작용을 관리하는 데 사용할 수 있습니다. 몇 가지 유형이 있습니다.

사이토 카인은 백혈구가 생성하여 신체가 감염과 싸우도록 돕는 단백질입니다. 이러한 종류의 치료에서 역할을 할 수있는 사이토 카인의 예는 인터페론과 인터루킨 (IL)입니다.

일부 약물은 세포가 IL-2를 방출하도록하고 종양이 새로운 혈관을 형성하는 것을 방지합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 탈리도마이드 (Thalomid)
• 레 날리도 마이드 (Revlimid)
• 포말 리도 마이드 (포말리스트)

조혈 성장 인자는 화학 요법의 부작용을 관리하는 데 도움이되는 또 다른 유형의 사이토 카인입니다.

부작용

면역 조절제의 부작용에는 다음과 같은 독감 유사 증상이 포함됩니다.

• 발열과 오한
• 약점과 피로
• 현기증과 메스꺼움
• 두통, 근육, 관절통

누가 면역 요법이 필요합니까?

면역 요법은 특정 유형의 NSCLC 환자에게 도움이 될 수 있습니다.

유형에 따라 의사가 사용할 수 있습니다.

• 1 차 요법으로
• 후기 단계에서
• 화학 요법 또는 방사선 요법과 함께
• 다른 치료의 부작용을 관리하기 위해

부작용

부작용은 사람이받는 면역 요법의 유형에 따라 다릅니다. 그들은 대부분 면역 체계의 과도한 강화로 인해 발생합니다. 이로 인해 신체가 건강한 세포를 공격 할 수 있습니다.

일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 주사 부위의 통증, 부기, 통증 또는 발진
• 발열 및 피로와 같은 독감 유사 증상
• 체액 저류, 부종 유발
• 심계항진
• 더 높은 감염 위험
• 부비동 혼잡
• 설사
• 장기 염증

어떤 사람들은 알레르기 또는 염증 반응을 경험할 수 있습니다. 드물지만 이것은 생명을 위협 할 수 있습니다. 환자는 자신이 경험하는 비정상적인 반응에 대해 의사에게 알려야합니다.

임상 시험

면역 요법은 암 치료의 새로운 분야이며 연구가 진행 중입니다.

어떤 사람들은 임상 시험에 참여하는 데 관심이있을 수 있습니다. 이것은 환자에게 새로운 약을 시도하거나 새로운 약을 사용하는 방법을 시도 할 기회를 제공 할 수 있습니다. 이러한 새로운 접근 방식은 이전에받은 치료보다 더 효과적 일 수 있습니다.

사람들이 임상 시험에 참여하면 의사, 간호사 및 연구자와 협력하고 임상 시험에 참여하는 동안 정기적 인 모니터링과 지원을받습니다. 임상 시험 중에 위약을 투여 받더라도 팀은 다른 유형의 치료를 받도록 보장하므로 치료를 놓치는 일이 없습니다.

CRI는 다른 치료법과 마찬가지로 부작용이있을 수 있지만 항암제에 대한 임상 시험은 "일반적으로 안전"하다고 지적합니다.

임상 시험에 대해 더 알고 싶은 사람은 의사와 상담해야합니다. CRI는 사용 가능한 시험에 대한 정보도 제공합니다.

시야

면역 요법은 일부 사람들의 폐암 치료에 도움이 될 수있는 새로운 암 치료법입니다.

FDA는 몇 가지 옵션을 승인했습니다. 연구가 계속됨에 따라 더 많은 유형의 면역 요법을 사용할 수 있습니다.