당뇨병은 어린이와 청소년에게 어떤 영향을 미칩니 까?
젊은 사람들의 당뇨병 비율이 증가하고 있습니다. 어린이와 청소년의 조기 발견 및 치료는 평생 동안 건강과 웰빙을 향상시킬 수 있습니다.
National Diabetes Statistics Report 2020에 따르면 미국에서 20 세 미만의 어린이와 청소년 약 210,000 명이 당뇨병을 진단했습니다.
제 1 형 당뇨병은 제 2 형 당뇨병보다 젊은 사람들에게 훨씬 더 흔합니다. 그러나 젊은이들에게서 두 유형의 비율이 증가하고 있습니다.
2014 ~ 2015 년에 의사들은 10 ~ 19 세 청소년 약 18,291 명에서 1 형 당뇨병을 진단했으며 약 5,758 명의 청소년에서 2 형 당뇨병을 진단했습니다.
국립 보건원 (NIH)은 매년 1 형 당뇨병 비율이 1.8 %, 2 형 당뇨병 비율이 4.8 % 씩 증가하고 있다고보고했습니다.
당뇨병에 걸린 청소년은 평생 건강 문제의 위험이 더 높습니다.
이 기사는 증상, 원인 및 치료 옵션을 포함하여 소아 및 청소년의 당뇨병에 대한 개요를 제공합니다.
청소년에게 영향을 미치는 당뇨병 유형은 무엇입니까?
제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병은 서로 다른 상태이지만 둘 다 신체의 인슐린 사용에 영향을 미칩니다. 제 1 형은 젊은 사람들에게 더 흔하지 만 두 유형 모두 어린이와 청소년에게 영향을 미칠 수 있습니다.
제 1 형 당뇨병
소아의 제 1 형 당뇨병 (이전에는 청소년 당뇨병이라고 함)은 췌장이 인슐린을 생산할 수 없을 때 발생합니다.
인슐린이 없으면 당이 혈액에서 세포로 이동할 수 없으며 높은 혈당 수치가 발생할 수 있습니다.
사람들은 유아기부터 성인기에 이르기까지 모든 연령대에서 1 형 당뇨병에 걸릴 수 있지만 진단시 평균 연령은 13 세입니다. 모든 유형 1 진단의 약 85 %가 20 세 미만의 사람들에게서 발생합니다.
치료에는 혈당 수치를 목표 범위 내로 유지하는 데 도움이되는식이 요법 및 운동 관리뿐만 아니라 평생 인슐린 사용과 혈당 모니터링이 포함됩니다.
제 2 형 당뇨병
제 2 형 당뇨병은 어린 소아에서 흔하지 않지만 인슐린이 제대로 작동하지 않을 때 발생할 수 있습니다. 인슐린이 충분하지 않으면 포도당이 혈류에 축적 될 수 있습니다.
제 2 형 당뇨병 발병 가능성은 나이가 들면서 증가하지만 어린이도 발병 할 수 있습니다.
제 2 형 당뇨병의 비율은 소아 비만의 증가와 함께 증가하고 있습니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 2015 ~ 2016 년 미국에서 2 ~ 19 세 아동 및 청소년의 약 18.5 %가 비만이 영향을 받았다고보고했습니다.
제 2 형 당뇨병을 앓고있는 어린이의 75 % 이상이 유전 적 또는 공유 된 생활 습관으로 인해 가까운 친척이 있습니다. 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 부모 또는 형제 자매가있는 것은 위험 증가와 관련이 있습니다.
때때로 그 사람은 약이 필요할 것입니다. 그러나 다음과 같은 방법으로 제 2 형 당뇨병을 관리 할 수 있습니다.
- 식단 변경
- 더 많은 운동을
- 적당한 체중 유지
조짐
당뇨병의 증상은 어린이, 청소년 및 성인에서 비슷합니다. 일부 증상은 두 유형의 당뇨병 모두에서 흔하지 만 구분하는 데 도움이되는 몇 가지 차이점이 있습니다.
소아의 제 1 형 당뇨병 증상은 몇 주에 걸쳐 빠르게 발생하는 경향이 있습니다. 제 2 형 당뇨병 증상은 더 느리게 진행됩니다. 진단을받는 데 수개월 또는 수년이 걸릴 수 있습니다.
제 1 형 당뇨병
소아와 청소년의 제 1 형 당뇨병의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 갈증과 배뇨 증가
- 굶주림
- 체중 감량
- 피로
- 과민성
- 숨결에 과일 냄새
- 흐려진 시야
체중 감소는 진단 전에 흔한 증상입니다. 여성의 효모 감염은 또한 당뇨병의 증상 일 수 있습니다.
어떤 사람들은 진단 당시 당뇨병 성 케톤 산증 (DKA)을 경험하게됩니다. 이것은 인슐린 부족으로 인해 신체가 에너지를 위해 지방을 태우기 시작할 때 발생합니다. 이것은 치료가 필요한 심각한 상태입니다.
사람들은 제 1 형 당뇨병의 네 가지 주요 증상을 인식함으로써 DKA가 발병하기 전에 진단을받을 수 있습니다.
영국 당뇨병은 사람들에게 어린이의“4 T”를 인식하도록 촉구합니다.
- 화장실 : 아이가 화장실을 자주 사용하거나, 유아가 더 무거운 기저귀를 가졌거나, 한동안 건조한 후에 야뇨증이 발생할 수 있습니다.
- 목마름 : 아이가 평소보다 더 많은 수분을 마시고 있지만 갈증을 해소 할 수 없다고 느낍니다.
- 피곤함 : 아이가 평소보다 더 피곤할 수 있습니다.
- 더 얇아 짐 : 아이의 체중이 줄어들 수 있습니다.
아래 비디오는 4 T에 대한 자세한 정보를 제공합니다.
제 2 형 당뇨병
제 2 형 당뇨병의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 특히 밤에 더 자주 배뇨
- 갈증 증가
- 피로
- 설명 할 수없는 체중 감소
- 생식기 주변의 가려움증, 아마도 효모 감염과 함께
- 상처 또는 상처의 느린 치유
- 안구 건조로 인한 흐린 시력
인슐린 저항성의 또 다른 증상은 흑색 가시 세포증 (acanthosis nigricans)이라고 불리는 어둡고 벨벳 같은 피부 패치의 발생입니다.
다낭성 난소 증후군은 인슐린 저항성과 관련된 또 다른 상태이지만, 그 자체로는 징후가 아닙니다.
부모와 보호자는 위의 증상 중 하나라도 발견되면 자녀를 의사에게 데려 가야합니다.
경고 신호
2012 년 영국 당뇨병 설문 조사에 따르면 부모 중 9 %만이 자녀의 제 1 형 당뇨병의 4 가지 주요 증상을 확인할 수있었습니다. 2013 년까지이 수치는 14 %로 증가했습니다.
일부 소아는 증상이 이미 심각해질 때까지 진단을받지 못합니다. 그렇게 늦은 진단을 받으면 치명적일 수 있습니다.
증상을 놓치지 마세요
당뇨병이있는 소아 및 청소년은 일반적으로 네 가지 주요 증상을 경험하지만 많은 소아는 한두 가지 증상 만 경험합니다. 어떤 경우에는 증상이 전혀 나타나지 않을 수 있습니다.
아이가 갑자기 목이 마르거나 피곤해 지거나 평소보다 더 많이 소변을 보는 경우, 부모는 당뇨병 가능성을 고려하지 않을 수 있습니다.
매우 어린 아이들에게는 당뇨병이 덜 흔하기 때문에 의사에게도 해당 될 수 있습니다. 그들은 증상을 다른 더 일반적인 질병에 기인 할 수 있습니다. 이러한 이유로 당뇨병을 즉시 진단하지 못할 수도 있습니다.
가능한 한 빨리 진단 및 치료 계획을 얻기 위해서는 소아 당뇨병의 징후와 증상을인지하는 것이 중요합니다.
합병증
진단되지 않은 1 형 당뇨병의 가장 심각한 결과 중 하나는 DKA입니다. 아래 섹션에서는 이것과 기타 합병증에 대해 자세히 살펴볼 것입니다.
DKA
어린이가 제 1 형 당뇨병 치료를받지 않으면 DKA가 발생할 수 있습니다. 제 2 형 당뇨병은 DKA로 이어질 수도 있지만 이는 드뭅니다.
DKA는 즉각적인 치료가 필요한 심각하고 생명을 위협하는 상태입니다.
인슐린 수치가 매우 낮 으면 신체는 포도당을 에너지로 사용할 수 없습니다. 대신 에너지를 위해 지방을 분해하기 시작합니다.
이로 인해 케톤이라는 화학 물질이 생성되며, 이는 높은 수준에서 독성을 나타낼 수 있습니다. 이러한 화학 물질이 축적되면 DKA가 발생하여 신체가 산성이됩니다.
당뇨병의 조기 진단과 효과적인 관리는 DKA를 예방할 수 있지만 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다. DKA는 제 1 형 당뇨병 진단이 부정확하여 지연된 소아에서 더 흔합니다.
2008 년 한 조사에 따르면 새로운 발병 제 1 형 당뇨병을 앓고있는 17 세 미만 어린이 335 명 중 16 % 이상에서 초기 진단이 잘못되었습니다.
대신 다음과 같은 진단을 받았습니다.
- 호흡기 감염 : 46.3 %
- 회음 칸디다증 16.6 %
- 위장염 : 16.6 %
- 요로 감염 : 11.1 %
- 구내염 : 11.1 %
- 맹장염 : 3.7 %
제 2 형 당뇨병 합병증
치료하지 않으면 제 2 형 당뇨병은 성인보다 젊은 사람들에게서 더 빨리 진행되는 것으로 보입니다.
젊은 사람들은 또한 삶의 초기에 신장 및 안구 질환과 같은 합병증의 위험이 더 높은 것으로 보입니다.
또한 고혈압과 높은 콜레스테롤 수치의 위험이 높아 혈관 질환 위험이 높아집니다.
소아의 제 2 형 당뇨병은 종종 비만과 함께 발생하며, 이는 이러한 더 높은 위험에 기여할 수 있습니다.비만은 신체의 인슐린 사용 능력에 영향을 주어 비정상적인 혈당 수치로 이어집니다.
이 때문에 2 형 당뇨병의 조기 발견과 젊은 사람들의 과체중 및 비만 관리에 대한주의가 중요합니다.
여기에는 아이들이 건강한 식단을 따르고 충분한 운동을하도록 격려하는 것이 포함될 수 있습니다.
진단
당뇨병 징후 나 증상이있는 모든 어린이는 의사의 검진을 받아야합니다. 이는 소변에서 당분을 찾기위한 소변 검사 또는 어린이의 포도당 수치를 확인하기위한 손가락 찔러 혈액 검사로 구성 될 수 있습니다.
National Institute for Health Care and Excellence는 다음과 같은 경우 어린이에게 당뇨병 검사를 권장합니다.
- 제 2 형 당뇨병의 강력한 가족력이있는 경우
- 비만하다
- 흑인 또는 아시아계 가족
- 흑색 극세포증과 같은 인슐린 저항성의 증거를 보여줍니다.
제 1 형 또는 제 2 형 당뇨병 소아의 결과는 조기 발견으로 크게 개선됩니다.
예방
현재 제 1 형 당뇨병을 예방하는 것은 불가능하지만 제 2 형 당뇨병은 대부분 예방할 수 있습니다.
다음 단계는 어린 시절의 제 2 형 당뇨병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 적당한 체중 유지 : 과체중은 인슐린 저항성의 가능성을 높이기 때문에 제 2 형 당뇨병 발병 위험을 증가시킵니다.
- 활동성 유지 : 신체 활동을 유지하면 인슐린 저항성이 감소하고 혈압 관리에 도움이됩니다.
- 단 음식 및 음료 제한 : 설탕이 많은 음식을 많이 섭취하면 체중 증가와 인슐린 기능 문제가 발생할 수 있습니다. 비타민, 섬유질, 저지방 단백질이 풍부하고 영양이 풍부한 균형 잡힌 식단을 섭취하면 제 2 형 당뇨병의 위험을 낮출 수 있습니다.
요약
유년기와 청소년기의 당뇨병 비율이 증가하고 있습니다. 제 1 형 당뇨병은 제 2 형 당뇨병보다 젊은 사람들에게 훨씬 더 흔하지 만 둘 다의 비율이 증가하고 있습니다.
대부분의 경우 사람들은 건강한 식단, 규칙적인 운동 및 약물을 통해 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병의 증상을 관리 할 수 있습니다.
상태를 잘 조절하면 당뇨병 환자가 건강하고 건강하게 살 수 있습니다.
큐:
제 아이는 제 1 형 당뇨병 진단을 받았습니다. 다른 아이들과 같은 활동에 참여할 수 있습니까?
ㅏ:
자녀가 제 1 형 당뇨병에 걸렸다는 사실을 알게되면 무섭고 불안한 시간이 될 수 있습니다. 그러나 제 1 형 당뇨병을 앓고있는 어린이는 동료들과 동일한 활동 대부분에 참여할 수 있지만 안전하게 그렇게하려면 귀하와 모든 간병인의 도움이 필요합니다.
귀하 자녀의 당뇨병 관리 팀은 귀하와 귀하의 자녀가 파티 나 운동 등 다양한 상황에서 식단과 약물을 관리하는 방법을 배울 수 있도록 도와 드릴 수 있습니다.
당뇨병 아동과 그 가족이 이용할 수있는 당뇨병 캠프를 확인하는 것도 좋습니다. 이것은 아이들이 자신이 할 수있는 일에 대해 배우고 당뇨병 환자를 만날 수있는 좋은 방법입니다.
Karen Gill 박사답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.