알츠하이머 치료의 미래 : 최선의 접근 방법은 무엇입니까?
전 세계 수백만 명의 사람들이 치매의 한 형태로 살고 있으며, 그 중 가장 흔한 것은 알츠하이머 병입니다. 현재 진행을 멈출 방법은 없지만 신약 임상 시험이 진행 중이다. 전문가에게 가장 적합한 접근 방식은 무엇입니까?
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 전 세계적으로 약 5 천만 명이 치매를 앓고 있으며 약 60 ~ 70 %가 알츠하이머 병을 앓고 있습니다.
알츠하이머 병의 가장 큰 위험 요소는 노화이며 65 세 이상이 가장 취약합니다.
이 상태에 대한 현재 치료법은 기억 상실 및 행동 변화와 같은 증상을 해결합니다. 그러나 점점 더 많은 연구가 알츠하이머 병을 특징 짓는 생물학적 변화를 해결할 치료법을 찾는 것을 목표로하고 있습니다.
그러나 연구자들은 조사를 제대로하고 있으며 최선의 치료 방법은 무엇일까요? 저널에 게재 된 새로운 종합 리뷰 신경학, 온라인으로 제공되며 이러한 질문을 해결합니다.
대부분의 시험은 뇌 병리를 표적으로합니다
이 검토에서 뉴욕 주 뉴욕에있는 알츠하이머 약물 발견 재단의 전문가들은 치매 약물에 대한 현재 임상 시험을 분석하고 향후 최선의 접근 방식에 대해 조언합니다.
“알츠하이머 병은 발병과 진행에 기여하는 다양한 요인이있는 복잡한 질병입니다.”라고 리뷰의 선임 저자 인 하워드 필릿 박사가 설명합니다.
“수십 년 동안의 연구에서 노화 된 뇌가 알츠하이머 병에 취약한 이유를 이해하는 데 관련된 일반적인 과정이 밝혀졌습니다. 알츠하이머 병에 대한 새로운 치료제는 노화가 뇌에 미치는 영향에 대한 이해에서 나올 것입니다.”
하워드 필릿 박사
현재 알츠하이머 병 치료는 증상 관리에 초점을 맞추고 있지만 그 상태를 멈추는 데는 초점을 맞추지 않기 때문에 최근 연구에서는 특히 뇌에서 알츠하이머의 메커니즘을 공격하는 것으로 조사되었습니다.
이 상태의 주요 특징 중 하나는 베타-아밀로이드 및 타우와 같은 독성 단백질이 축적되어 뇌 세포 간의 통신을 방해하는 플라크를 형성한다는 것입니다.
따라서 새로운 리뷰에서 지적했듯이 많은 연구는 베타-아밀로이드와 타우를 효과적으로 표적으로 삼는 약물 개발에 초점을 맞추고 있습니다.
실제로 이러한 실험 약물은 알츠하이머 치료를위한 3 상 임상 시험의 환경을 지배하고 있으며, 이중 52 %는 두 단백질과 상호 작용하는 약물을 테스트합니다.
그러나 Fillit 박사는 "이러한 고전적인 병리 (아밀로이드 및 타우)가 유효한 약물 표적을 나타내는 지, 이러한 표적만으로 알츠하이머 병을 치료하기에 충분한 지 현재는 알려져 있지 않습니다."라고 말합니다.
검토 자들은 베타-아밀로이드와 타우 단백질을 표적으로하는 치료법이 지금까지 알츠하이머 발병을 현저히 늦출 수 없었지만 임상 시험에서 질병의 기전에 대한 더 중요한 단서를 제공했다고 관찰했습니다.
성공할 가능성이 가장 높은 병용 요법
대부분의 임상 시험은 뇌의 변화를 표적으로하는 약물에 초점을 맞추고 있지만, 리뷰의 저자는 초기 단계 (1 단계 또는 2 단계)의 몇 가지 임상 시험에서 다른 전략, 특히 알츠하이머를 악화시킬 수있는 노화 과정을 표적으로 삼는 전략을 조사하고 있다고 지적합니다.
"노화의 일반적인 생물학적 과정을 표적으로 삼는 것은 알츠하이머 병과 같은 노화 관련 질병을 예방하거나 지연시키는 치료법을 개발하는 효과적인 접근 방법 일 수 있습니다."라고 Fillit 박사는 말합니다.
이러한 프로세스에는 다음이 포함됩니다.
- 대뇌 피질의 얇아지는 층 및 뇌로의 혈류 부족과 관련된 저급 만성 염증-둘 다인지 기능에 영향을 미칠 수 있음
- 뇌의 세포 손상을 유발할 수있는 대사 기능 장애
- 뇌에 충분한 혈액이 공급되지 않아 산소가 부족할 수 있음을 의미 할 수 있기 때문에인지 문제와 관련 될 수있는 혈관 기능 장애
- 알츠하이머 기전에 기여할 수있는 유전자 조절의 변화
- 뉴런 사이의 연결 지점 인 시냅스의 손실로 인해 정보가 뇌 세포간에 흐르게됩니다.
Fillit 박사는 "알츠하이머 병과 싸우는 우리의 성공은 사람들이 노화함에 따라 발생하는 오작동에 긍정적 인 영향을 미치는 약물을 찾는 병용 요법에서 비롯 될 것"이라고 믿습니다.
저자들은 이러한 주요 과정 중 하나를 목표로하는 일련의 약물을 개발함으로써 전문가들은 알츠하이머 병의 진행을 중단하는 데 더 많은 성공을 거둘 것이라고 주장합니다.
"병용 요법은 심장병, 암 및 고혈압과 같은 다른 주요 노화 질환에 대한 치료의 표준이며 알츠하이머 병 및 기타 치매 치료에 필요할 것입니다."라고 Fillit 박사는 덧붙입니다.
