자궁 경부 세포 검사에 대해 알아야 할 모든 것

자궁 경부암은 자궁 하부 세포에서 발생하는 일종의 암입니다. 이 부위를 자궁 경부라고합니다.

자궁경 부는 작고 좁으며 자궁과 질을 연결합니다. 정자가 자궁으로 들어가는 입구를 제공합니다. 자궁경 부는 또한 월경 혈류 또는 분만 중 아기를 위해 자궁에서 빠져 나가는 역할을합니다.

자궁 경부에는 두 부분이 있으며 두 가지 유형의 세포가 발생합니다.

자궁 경부 : 이것은 자궁 경부의 가장 안쪽 부분입니다. 그것은 자궁에서 질로 이어지는 "터널"을 형성합니다. 그것은 점액 분비를 담당하는 키가 큰 기둥 모양의 세포를 포함합니다.

Ectocervix : 이것은 자궁 경부의 바깥 쪽 부분으로 질 안으로 튀어 나옵니다. 외 경부에는 현미경으로 볼 때 물고기 비늘과 유사한 편평 세포가 있습니다.

이 두 세포 유형이 만나는 곳은 대부분의 자궁 경부암과 전암 세포가 형성되는 곳입니다.

자궁 경부 세포 검사 란 무엇입니까?

자궁 경부 세포 검사는 의사가 비정상 세포와 암을 발견하는 데 도움이되는 선별 도구입니다. 자궁 경부에서 세포를 샘플링하여 작동합니다.

자궁 경부암 검진은 자궁 경부암의 조기 진단을 위해 필수적입니다. 조기 진단을 받으면 일반적으로 효과적인 치료가 가능합니다.

의사는이를 위해 두 가지 검사를 권장합니다.

• 비정상 세포를 확인하는 자궁 경부 세포진 검사.
• 인간 유두종 바이러스 (HPV) 검사는 HPV에서 DNA를 감지하여 그 존재와 유형을 모두 나타냅니다.

이 정보는 의사가 자궁 경부암이 있는지 또는이 질환에 걸릴 위험이 높은지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이러한 테스트는 다음을 감지 할 수 있습니다.

• 전암 세포 변화
• HPV의 존재
• 암의 존재

검사가 진단으로 이어지는 경우 환자는 치료를받을 수 있습니다.

정기 선별 검사가 항상 두 검사를 동시에 자동으로 포함하는 것은 아니지만, 사람은 자궁 경부 세포 검사와 동시에 HPV 검사를 요청할 수 있습니다.

미국 암 학회 (ACS)에 따르면 자궁 경부암으로 인한 사망은 자궁 경부 세포진 검사 도입 후 급격히 감소했습니다.

자궁 경부 세포 검사는 어떻게 되나요?

의사는 보통 부인과 골반 검사 중에 자궁 경부 세포진 검사를 실시합니다. 그들은 자궁경 부를 검사 할 수 있도록 검경이라고하는 도구를 질에 삽입합니다. 그런 다음 브러시 또는 주걱을 사용하여 자궁 경관 세포 샘플을 채취하여 검사를 위해 보냅니다.

가능하면 생리 기간 동안 자궁 경부 세포진 검사를 피하는 것이 가장 좋습니다. 특히 혈류가 많은 경우 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 월경 중에 ​​검사를받을 기회 만 있다면 참석하지 않는 것보다 참석하는 것이 좋습니다.

사람은 검사 전에 질을 세척하기 위해 질에 물을 뿌리거나 어떤 것도 넣어서는 안됩니다. 의사는 언제라도 물 주머니를 권장하지 않습니다.

자궁 경부 세포 검사는 언제 받아야합니까?

Pap smear 빈도에 대한 권장 사항은 여러 요인에 따라 다릅니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 나이
• 병력
• 자궁에서 디 에틸 스틸 베스트 롤 (DES)에 노출
• HIV 상태
• 예를 들어 HIV로 인해 면역 체계가 약화되었는지 여부

미국 예방 서비스 태스크 포스 (USPSTF)는 다음을 권장합니다.

• 21 ~ 29 세 여성은 3 년마다 Pap 테스트를 받아야합니다.
• 30-65 세 여성은 3 년마다 Pap 검사를 받거나 5 년마다 HPV 검사를 받거나 5 년마다 Pap 및 HPV 공동 검사를 받아야합니다.

65 세가 지나면 대부분의 여성은 자궁 경부 세포진 검사가 필요하지 않습니다. 그러나 각 개인의 위험 요소는 다양합니다.

과거에 비정상적인 검사 결과가 있었던 사람과 둘 이상의 파트너와 성적으로 활동 한 사람은 더 자주 검사가 필요할 수 있습니다.

자궁과 자궁 경부의 외과 적 제거 인 전체 자궁 적출술 후에는 자궁 경부 세포진 검사가 더 이상 필요하지 않습니다.

암성 또는 전 암성 세포가있어 자궁 적출술을받은 사람은 누구나 정기적 인 검사를 받아야합니다.

사람마다 요구 사항이 다르기 때문에 자궁 경부암 발병 위험 요인과 선별 검사 필요성에 대해 의사와상의하는 것이 중요합니다.

자궁 경부 세포 검사 결과

검사 결과가 나오려면 보통 1 ~ 3 주가 걸립니다. 대부분의 테스트 결과는 음성이지만 때로는 양성일 수 있습니다. 양성 결과는 사람이 암에 걸렸다는 것을 확인하지 않지만 더 많은 조사가 필요함을 나타냅니다.

표준

대부분의 자궁 경부 세포진 검사에서 결과는 정상이며 비정상 세포를 나타내지 않습니다.

불명확

때로는 결과가 모호합니다. 의사는 환자에게 변경 사항을 모니터링하기 위해 더 많은 검사를 받도록 요청할 수 있습니다. 이러한 추가 검사는 첫 번째 검사 직후 또는 약 6 개월 후에 실시 될 가능성이 있습니다.

이상

때때로 결과는 "비정상"입니다. 의사는 세포 변화 정도에 따라 즉시 또는 6 개월 후에 더 많은 검사를 권장 할 수 있습니다.

일반적인 세포 이상은 다음과 같습니다.

비정형 편평 세포 (ASCUS) : 전암 세포의 기준을 충족하지 않는 경미한 비정상 세포입니다. HPV가있는 경우 의사는 추가 검사를 권장 할 수 있습니다.

편평 상피내 병변 :이 병변은 추가 검사가 필요할 가능성이있는 전 암성 세포 변화 가능성을 나타냅니다.

의사는 일반적으로 생검 유무에 관계없이 질 확대경 검사를 권장합니다.

질 확대경 검사를하는 동안 의사는 질경 검사를 사용하여 검사를 위해 자궁 경부, 외음부 및 질의 시야를 확대합니다. 검사실에서 평가하기 위해 생검 샘플을 채취 할 수 있습니다.

두 가지 범주로 나뉩니다.

• 낮은 등급 : 낮은 등급의 병변은 가까운 장래에 암으로 진행될 위험이 낮습니다.
• 높은 등급 : 높은 등급의 병변은 암으로 진행될 위험이 높습니다.
• 비정형 선 세포 :이 진단은 자궁 경부의 비정상 세포를 나타냅니다. 추가 테스트가 필요합니다.
• 편평 세포 암 또는 선암 :이 진단은 암의 가능성을 나타내며 비정형 인 세포 유형에 따라 다릅니다. 추가 테스트가 필요합니다.

비정상적인 결과는 무엇을 의미합니까?

셀 변경 사항을 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.

저 등급 병변 : 저급 병변이 곧 암으로 진행될 위험은 최소화됩니다.

고급 병변 : 고급 병변은 조만간 암이 될 가능성이 높습니다.

비정형 선세포 : 자궁 경부에 추가 검사가 필요한 비정상 세포가 있습니다.

편평 세포 암 또는 선암 : 비정형 인 세포 유형에 따라 암의 가능성이 있습니다. 추가 테스트가 필요합니다.

자궁 경부암 사실

2019 년에 ACS는 미국에서 침습성 자궁 경부암의 새로운 진단이 약 13,170 건 발생하고 약 4,250 명이 사망 할 것으로 예상합니다.

선별 검사 및 기타 유형의 예방은 이러한 위험을 극적으로 줄일 수 있습니다.

출혈이나 질 분비물이있을 수있는 후기 단계까지 증상이없는 경우가 많습니다. 이것이 검사에 참석하는 것이 중요한 이유입니다.

자궁 경부암 발병의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• HPV 백신이없는 경우
• 정기 검진에 참석하지 않음
• HPV 감염
• 흡연
• 콘돔을 사용하지 않고 성관계
• 여러 성 파트너가
• 클라미디아 감염
• 예를 들어 HIV로 인해 면역 체계가 약화 됨
• 식단에 과일과 채소를 충분히 포함하지 않음
• 과체중
• 장기간 피임약 사용
• 피임을 위해 자궁 내 장치 (IUD) 사용
• 여러 번의 만삭 임신
• 첫 만삭 임신의 경우 18 세 미만
• 호르몬 약물 DES를 복용하거나 그것을 사용한 어머니가 있음

의사는 또한 질이 세균 감염에 노출 될 가능성을 높일 수 있으므로 도싱을 권장하지 않습니다.

인간 유두종 바이러스는 무엇입니까?

HPV는 경우에 따라 자궁 경부암을 유발할 수있는 바이러스입니다. 150 가지 이상의 HPV 유형이 있습니다. 예를 들어 16 형과 19 형과 같은 일부 유형은 자궁 경부암으로 이어질 수 있습니다.

다른 유형은 비 암성 사마귀 또는 유두종과 같은 다른 합병증을 유발할 수 있습니다.

HPV는 피부와 피부 접촉이있을 때 질, 항문 또는 구강 성교 중에 한 사람에게서 다른 사람으로 전염 될 수 있습니다.

치료법은 없지만 감염은 종종 시간이 지나면 해결됩니다. 그러나 HPV가 장기 감염이되면 암 위험이 증가합니다.

HPV 관련 사마귀 및 세포 변화에 대한 치료가 가능합니다.

HPV 감염을 예방하기 위해 예방 접종이 가능합니다. 최근까지 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 젊은 여성은 26 세까지, 젊은 남성은 21 세까지 예방 접종을 맞을 것을 권장했습니다.

하지만 2018 년 미국 식품의 약국 (FDA)은 27 ~ 45 세 남성과 여성에게 HPV를 예방하는 Gardasil 9라는 백신을 권장했습니다.

시야

자궁 경부암은 자궁 경부에서 발생하는 암의 한 유형입니다. 암으로 발전하기 전에 자궁 경부 세포는 Pap 검사로 감지 할 수있는 비정상적인 변화를 겪습니다.

조기 진단과 적절한 치료를 통해 자궁 경부암에서 생존 할 가능성이 높습니다.

의사가 초기 단계에서 자궁 경부암을 진단하면 환자는 최소 5 년 이상 생존 할 확률이 93 %입니다. 그러나 자궁 경부암이 가장 최근에 진단되면 생존 가능성은 15 %로 떨어집니다.

여성 건강 사무국은 사람이 선별 검사에 참석하고 HPV 예방 접종을받는 한 자궁 경부암이 "예방하기 가장 쉬운 부인 암"이라고 언급합니다.