내부 진동의 원인과 치료
내부 떨림이라고도하는 내부 진동은 파킨슨 병, 다발성 경화증 또는 본 태성 떨림 환자에게 영향을 미칠 수 있습니다. 내부 떨림은 해롭지는 않지만 걱정이 될 수 있으며 사람의 일상 생활을 방해 할 수 있습니다.
내부 떨림은 신체 내부에서 느껴지는 떨림 감각입니다. 눈에 띄는 움직임없이 발생하며 외부 떨림이 발생합니다.
사람은 몸통, 팔, 다리 또는 내부 장기에서 내부 떨림을 경험할 수 있습니다.
이 기사에서는 내부 떨림의 원인과 치료 방법을 살펴 봅니다.
원인
파킨슨 병 (PD), 다발성 경화증 (MS) 또는 본 태성 떨림 (ET)이있는 사람은 내부 및 외부 떨림을 경험할 수 있습니다.
내부 떨림의 원인은 잘 알려져 있지 않으며 현재 연구는 제한적입니다. 그러나 의사들은 이러한 떨림이 외부 떨림의 동일한 신경 학적 원인에서 비롯된 것이라고 생각하는 경향이 있습니다.
2017 년에 발표 된 한 연구는 떨림과 사회적 불안 사이의 연관성을 발견했습니다. 일부 연구자들은 또한 내부 떨림이 감지하기에는 너무 작은 신체적 움직임을 생성 할 수 있다고 제안했습니다.
2016 년 연구의 저자들은 내부 떨림이 PD와 같은 운동 장애의 초기 비정상적인 증상이라고 제안했습니다. 다른 연구자들은 누구나 내부 떨림을 경험할 수 있다고 제안했지만 PD, MS 및 ET 환자에서 더 두드러집니다.
아래에서 내부 떨림의 가장 흔한 세 가지 원인 인 PD, MS 및 ET에 대한 자세한 정보를 확인하십시오.
파킨슨 병
PD는 도파민을 생성하는 뇌 세포의 손실로 인한 신경 질환입니다. 일반적으로 60 세 이상의 사람들에게서 발생합니다.
PD 환자는 다음 증상 중 일부를 경험할 수 있습니다.
- 움직임의 느림
- 손, 사지, 얼굴 및 턱의 눈에 띄는 떨림을 포함한 외부 떨림
- 내부 떨림
- 팔, 다리, 몸통의 뻣뻣함
- 열악한 조정과 균형
이러한 증상은 빠르게 또는 느리게 진행될 수 있으며 일상적인 활동을 어렵게 만들 수 있습니다. 떨림이 항상 PD의 가장 분명한 증상은 아니지만, 상태를 가진 많은 사람들이 떨림을 경험합니다.
처음에 사람은 한쪽 팔다리에서만 떨림을 경험할 수 있습니다. 상태가 진행됨에 따라 떨림이 신체의 양쪽으로 퍼질 수 있습니다. 강한 감정과 스트레스는 떨림을 악화시킬 수 있습니다.
PD 치료
PD에 대한 치료법은 없습니다. 시간이 지남에 따라 진행되는 만성 질환입니다. 그러나 몇 가지 치료 옵션이 있습니다.
의사는 뇌의 도파민 공급을 보충하기 위해 레보도파와 카르 비도 파를 함께 처방 할 수 있습니다. 이것은 진행된 PD를 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
다른 약물 관련 옵션으로는 브로 모 크립 틴, 프라 미 펙솔 및로 피니 롤이 있습니다.
의사는 약물에 반응하지 않는 사람들에게 수술을 권할 수 있습니다. 기본 유형은 심부 뇌 자극 (DBS)입니다.
시술하는 동안 외과의는 사람의 뇌에 전극을 이식합니다. 이들은 PD의 일부 증상을 완화하기 위해 표적 부위를 자극합니다. DBS는 또한 특정 약물의 필요성을 줄일 수 있으며, 이는 특히 불쾌한 부작용을 경험하는 사람들에게 도움이 될 수 있습니다.
다발성 경화증 (MS)
MS는 중추 신경계에 영향을 미치는 만성 질환입니다.
많은 전문가들은 다발성 경화증 환자의 경우 면역 체계가 신체의 신경을 공격하고 손상 시킨다고 믿습니다.
이것은 신체의 많은 부분에 영향을 미칠 수 있으며 사람의 삶의 질에 중대한 영향을 미칠 수 있습니다.
MS의 증상은 일반적으로 20 ~ 40 세 사이에 발생합니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 흐릿하거나 복시
- 색맹
- 한쪽 눈의 실명
- 근육 약화
- 열악한 조정과 균형
- 무감각 또는 핀과 바늘의 감각
- 고통
- 말하기 어려움
- 내부 및 외부 떨림
- 현기증
MS 환자의 약 절반이 다음과 같은 어려움을 경험합니다.
- 기억
- 주의
- 집중
- 심판
사람도 떨림을 경험할 수 있습니다.
MS의 치료
현재 MS에 대한 치료법은 없으며 그 중증도는 사람마다 다릅니다.
질병 수정 요법 (DMT)
과거에 의사들은 다발성 경화증을 치료할 수 없다고 생각했지만 새로운 약물과 치료 옵션이 전망을 바꾸고 있습니다.
AAN (American Academy of Neurology)의 현재 지침은 의사가 진단 후 가능한 한 빨리 질병 수정 요법 (DMT)으로 알려진 약물 처방을 시작하도록 권장합니다.
이러한 약물을 조기에 사용하면 재발 완화 MS (RRMS)에서 경험하는 발적의 수를 줄이는 것으로 보이며 질병의 진행을 늦출 수 있습니다.
예는 다음과 같습니다.
- Avonex 및 Extavia와 같은 주사 가능한 인터페론 베타 -1a 및 1-b
- 주사 가능한 글라 티라 머 아세테이트, 예를 들어 Copaxone 및 Glatopa
- siponimod (Mayzent) 및 fingolimod (Gilenya)와 같은 경구 약물
- alemtuzumab (Lemtrada) 및 ocrelizumab (Ocrevus)를 포함한 주입
Mitoxantrone은 심각한 부작용을 일으킬 수있는 오래된 DMT입니다. 의사는 환자에게 심각한 증상이 있고 가능한 혜택이 개인의 위험보다 클 경우에만 처방합니다.
한동안 미 톡산 트론을 사용해온 사람은 더 안전하고 효과적인 신약에 대해 의사에게 문의해야합니다.
플레어 및 증상
재발 여부에 관계없이 정기적으로 DMT를 복용합니다.
발적이 발생하면 의사는 다음을 처방 할 수 있습니다.
- 염증을 줄이고 심각한 증상을 관리하는 데 도움이되는 스테로이드 주사
- 쇠약 및 근육 경련과 같은 특정 증상에 도움이되는 특정 약물
의사는 지속적인 근육 경직 및 경직이있는 사람들을 위해 근육 이완제 또는 진정제를 처방 할 수 있습니다.
떨림 치료
떨림 완화에 도움이되는 약물은 다음과 같습니다.
- isoniazid (예 : Laniazid 또는 Nydrazid)
- clonazepam (예 : Klonopin, Rivotril 또는 Syn-Clonazepam)
비 약물 요법
운동, 작업 요법 및 물리 요법도 도움이 될 수 있습니다. 의사는 개인의 필요에 맞는 운동 계획을 조언 할 수 있습니다.
또한 지팡이와 같이 도움이 될 수있는 보조 장치에 대해 조언 할 수도 있습니다.
MS의 증상과 진행은 개인마다 크게 다릅니다. 각 사람은 자신의 필요에 맞게 의사와 함께 치료 계획을 세울 것입니다.
본 태성 떨림
ET는 가장 흔한 유형의 비정상적인 떨림입니다.
이 상태는 때때로 일부 소뇌의 경미한 퇴화와 관련이 있습니다. 이것은 사람의 움직임의 질을 조절하는 데 필요한 정보를받는 뇌의 일부입니다.
소뇌는 뇌의 다른 부분, 척수 및 신체의 감각 시스템에서이 정보를받습니다.
ET 환자는 의도하지 않은 리드미컬 한 움직임, 가장 일반적으로 손 떨림을 경험할 수 있습니다. 떨림은 또한 머리, 혀, 팔다리, 몸통 및 말하기 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
증상은 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 일반적으로 40 세 이상의 사람들에게서 눈에 띄게 나타납니다. ET의 유발 요인은 다음과 같습니다.
- 스트레스와 불안
- 고조된 감정
- 발열
- 육체적으로 피곤함
- 저혈당
떨림은 일반적으로 몸의 양쪽에 나타나지만 주로 사용하는 손에서 더 두드러집니다.
ET의 치료
ET에 대한 치료법은 없지만 약물은 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 베타 차단제 또는 항 경련제가 포함될 수 있습니다.
ET를 가진 일부 사람들은 물리, 작업 치료 및 DBS가 도움이된다고 생각합니다. 치료 계획에는 종종 카페인 및 기타 자극제와 같은 유발 인자를 줄이는 것이 포함됩니다.
치료
현재 내부 떨림에 대한 진단 검사는 없습니다. 그러나 따끔 거림, 떨림, 근육 약화 또는 협응력이 좋지 않은 사람은 의사와 상담해야합니다.
내부 떨림이있는 사람의 경우 의사는 다른 운동 또는 신경 장애 치료와 유사한 치료를 권장 할 수 있습니다.
그러나 내부 떨림의 중증도는 사람마다 다를 수 있으며 일부는 치료가 필요하지 않다는 것을 알 수 있습니다.
PD, MS 또는 ET가 내부 떨림의 원인이 될 때 의사는 기저 질환을 치료하는 것을 목표로합니다.
내부 떨림 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 불안과 스트레스 감소
- 카페인과 같은식이 자극제 피하기
- 격렬한 운동과 열을 피하십시오
일부 사람들의 경우 의사는 PD, MS 및 ET와 유사한 DBS 또는 약물을 권장 할 수 있습니다.
시야
내부 떨림은 해롭지는 않지만 당황 할 수 있으며 일상적인 활동을 방해 할 수 있습니다.
PD, MS 및 ET는 내부 떨림의 가장 흔한 원인입니다. 많은 사람들에게 떨림 치료는 이러한 신경 질환 치료와 유사합니다.
스트레스 또는 자극제와 같은 알려진 유발 요인을 피하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
