손바닥 발바닥 건선 : 원인, 증상 및 치료 - 피부과

손바닥 발바닥 건선에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?

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손바닥 발바닥 건선은 손바닥과 발바닥에 영향을 미치는 일종의 건선입니다. 건선은 특정 유발 인자에 노출되면 타 발할 수있는자가 면역 질환입니다.

손과 발을 포함하여 신체의 거의 모든 곳에서 나타날 수 있습니다.

연구자들은 건선이 인구의 2 ~ 5 % 사이에 영향을 미치고 건선 환자의 3 ~ 4 %가 손바닥 발바닥 건선을 앓고 있다고 생각합니다.

손바닥 발바닥 건선은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 관련 상태 인 손바닥 발바닥 농포 증은 일반적으로 20 ~ 60 세 사이에 시작됩니다.

사람은 항상 증상이 없을 수 있습니다. 종종, 그들은 차도의 시간을 보낸 다음 플레어를 가질 것입니다. 특정 트리거는 플레어를 일으킬 수 있습니다.

이 상태를 인식하는 방법, 원인 및 대처 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

조짐

손바닥 발바닥 건선은 손과 발에 붉고 비늘 모양의 패치가 나타날 수 있습니다.

손바닥 발바닥 건선은보다 일반적인 플라크 건선의 일부로 발생할 수 있거나 손바닥과 발바닥에만 영향을 미칠 수 있습니다.

증상은 다음과 같습니다.

융기되고 두꺼워 진 피부의 잘 정의 된 영역
발적 및 스케일링
가려움증과 타는듯한 느낌
고통
균열 및 출혈

또한있을 수 있습니다

작은 농포
전신 플라크 건선으로 인해 신체의 10 분의 1까지 피부 변화
일반적인 플라크 건선으로 인한 손톱의 움푹 들어간 곳, 깎기 및 두꺼워 짐

패턴은 대칭 일 수 있으며, 예를 들어 양손에서 비슷합니다.

2015 년에 발표 된 한 연구에 따르면 237 명의 참가자 중 절반 이상이 손과 발 모두에 영향을 미쳤습니다.

손바닥 발바닥 건선은 걷기와 같은 일상적인 활동을 수행하기 어렵게 만들 수 있습니다.

증상의 위치는 또한 병변을 깨끗하게 유지하고 숨기는 것을 어렵게 만듭니다. 이것은 당혹감과 사회적 불안으로 이어질 수 있습니다.

2016 년에 발표 된 연구에 따르면 손바닥 발바닥 농포 증은 유 전적으로 손바닥 발바닥 건선과 유사합니다.

농포 형태를 가진 사람은 플라크 옆에 흰색 농포 클러스터가 있습니다.

원인

다른 형태의 건선과 마찬가지로 손발 바닥 건선은자가 면역 질환입니다. 면역 체계에 문제가 있으면 피부 세포가 너무 빨리 발달합니다.

손바닥 발바닥 건선에서 플라크는 손바닥의 피부와 발바닥에 영향을 미칩니다.

사람들은 손바닥 발바닥 건선의 원인을 정확히 알지 못하지만 아마도 유전 적 요인과 환경 적 요인의 조합으로 인해 발생할 수 있습니다.

특정 땀샘의 문제도 역할을 할 수 있습니다.

위험 요인 및 트리거

환경 위험 요인과 생활 방식 선택은 손바닥 발바닥 건선 발병 가능성을 높일 수 있습니다.

손과 발은 환경 및 화학적 유발 요인에 더 많이 노출됩니다. 이것은 상태의 발달과 진행에 역할을 할 수 있습니다.

다음은 위험을 증가시키는 것으로 보입니다.

가사일
농장 일
손 작업
세제와 같은 화학적 및 물리적 자극에 노출
알레르겐에 노출
흡연

다음과 같은 상태를 가진 사람들은 또한 손바닥 발바닥 건선에 걸릴 확률이 더 높을 수 있습니다.

갑상선 질환
전 흉부의 관절염
제 1 형 당뇨병
글루텐 감수성
연쇄 구균 편도선염

DermNet NZ에 따르면 손바닥 발바닥 건선 환자의 10 ~ 25 %가 만성 플라크 건선을 앓고 있습니다.

상태가있는 대부분의 사람들은 담배를 피우거나 이전에 흡연 한 적이 있습니다.

2013 년 한 연구에 따르면 손바닥 발바닥 건선 환자의 95 %가 이전 또는 현재 흡연자였습니다.

합병증

손바닥 발바닥 건선은 건선의 일종이며 일반적으로 건선이있는 사람들은 다른 심각한 의학적 상태가 발생할 수 있습니다.

National Psoriasis Foundation에 따르면 건선이있는 사람들은 종종 다음과 같은 발병 가능성이 더 높습니다.

크론 병
동맥 경화
제 2 형 당뇨병
우울증
암
간 질환
신장 질환
대사 증후군
포도막염과 같은 눈 감염
골다공증
비만

손바닥 발바닥 및 기타 유형의 건선이있는 사람은 관절에 영향을주는 건 선성 관절염의 위험이 더 높습니다.

의사를 볼 때

의사는 건선 발적 중 불편 함을 줄이기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다.

상태를 진단하기 위해 의사는 증상을 살펴보고 환자에게 병력에 대해 질문합니다.

습진, 접촉 성 피부염 또는 곰팡이 감염과 같은 다른 피부 염증 상태를 배제하기 위해 소량의 피부 샘플이나 생검을 채취 할 수 있습니다.

종종 의사는 외모만으로 건선을 진단 할 수 있습니다.

치료

의사는 손을 검사하고 코르티코 스테로이드, 비타민 D 및 광선 요법을 결합 할 수있는 치료법을 권장합니다.

손바닥 발바닥 건선 치료에 대한 정보는 거의 없습니다.

그러나 증상을 완화 할 수있는 옵션은 일반적으로 다음과 같이 단독으로 또는 조합하여 포함됩니다.

국소 약물
신체가 작동하는 방식에 영향을 미치는 전신 약물
광선 요법
생물학적 치료

사람은 의료 제공자와 협력하여 적절한 치료법을 찾기 위해 여러 가지 치료를 시도해야 할 수 있습니다.

약물

코르티코 스테로이드는 1 차 치료가 될 것이지만 의사는이를 칼시 포트리 올 (Dovonex) 및 칼시트리올 (로칼 트롤)과 같은 합성 비타민 D로 대체 할 수 있습니다.

라이트 테라피

2 차 치료는 광선 요법입니다.

자연적인 형태의 UVB 및 UVA 광선에 노출되면 피부 세포가 성장하는 속도를 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사는 다음을 권장 할 수 있습니다.

태양 아래서 매일 5-10 분으로 시작
반응이 좋으면 노출 시간을 하루 30 초씩 늘림

건선이없는 피부 부위에 자외선 차단제를 바르십시오.

PUVA로 알려진 치료가 도움이 될 수 있습니다. 이것은 자연광 노출과 psoraen 구강 광과민 제라는 약물을 결합합니다.

다른 광선 요법에는 NB-UVA 또는 단색 엑시머 레이저가 포함됩니다.

전신 치료

전신 치료는 전신에 영향을 미칩니다.

건선은 면역 체계가 제대로 작동하지 않고 피부 세포가 너무 빨리 성장할 때 발생합니다. 전신 중재가이를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

Cochrane 리뷰에 따르면 의사는 건선에 대해 다음과 같은 치료법을 처방합니다.

메토트렉세이트
사이클로스포린

생물학적 제제

생물학적 제제는 신체의 면역 반응을 변화시킬 수있는 표적 요법입니다. 다른 치료법이 효과가 없을 때 건선 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그러나 이들 중 일부는 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 의사는 환자의 진행 상황을 모니터링해야합니다.

생물학적 약물의 예는 다음과 같습니다.

인터루킨 (IL) -12/23 길항제 우 스테 키누 맙
세 쿠키 누맙과 같은 IL-17 길항제
포스 포 디에스 테라 제 4 억제제, 예 : apremilast

사람들은 인플 릭시 맙, 에타너셉트, 아 달리 무맙과 같은 항 종양 괴사 인자 알파 길항제를 사용해 왔습니다. 그러나 일부 사람들에게는 증상이 악화되었습니다.

가정 요법

일부 가정 요법은 통증과 불편 함을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

목욕과 몸에 담기

목욕은 증상을 완화시킬 수 있지만 적절한 온도와 제품을 선택해야합니다.

미지근한 물에 손과 발을 담급니다.
오트밀이나 사해 소금과 같은 진정 천연 물질을 첨가하십시오.
색이나 향이 첨가되지 않은 순한 비누와 목욕 오일을 사용하십시오.
자극을 피하기 위해 부드럽고 깨끗한 천으로 적신 후 피부를 건조시킵니다.
축축한 피부에 보습제를 바르십시오.

습도 및 수분

적절한 크림으로 손에 수분을 공급하면 가려움증과 불편 함을 줄일 수 있습니다.

건조 함을 줄이기위한 팁은 다음과 같습니다.

가습기 사용
특히 건조한 날씨에 하루에 여러 번 보습

의사 나 약사는 보습에 적합한 로션, 오일 또는 크림에 대해 조언 할 수 있습니다.

알로에 베라와 같이 자연적으로 진정되는 항 염증 성분이있는 보습제는 증상을 완화 할 수 있습니다.

다양한 건 선용 보습제는 온라인에서 구매할 수 있습니다.

보충제 및 대체 치료

National Psoriasis Foundation은 일반적으로 건선에 도움이 될 수있는 몇 가지 허브와 자연 요법을 제안합니다.

티 트리 오일 : 적용하기 전에 항상 아몬드 오일과 같은 담체로 희석하십시오. 입으로 가져 가지 마십시오. 어떤 사람들은 알레르기 반응을 보일 수 있습니다.
엡솜 또는 사해 소금 : 미지근한 물에 추가하여 손이나 발을 적시십시오.
귀리 : 담 그거나 목욕할 때 추가 할 수 있습니다.
애플 사이다 식초 : 피부에 직접 바르거나 물과 같은 비율로 희석하십시오. 샐러드에 추가하여 입으로 가져갈 수도 있습니다.
캡사이신 : 일부 사람들은 칠리 페퍼에 매운 성분이 들어있는 크림을 피부에 바르면 가려움증과 작열감을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
Mahonia Aquifolium : Oregon 포도라고도 알려진 10 % 국소 크림을 바르면 경증에서 중등도의 건선 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
강황 :이 향신료를 음식에 추가하거나 보충제를 복용하면 일부 유형의 건선에 도움이 될 수 있습니다.

이들 중 하나를 사용하기 전에 건강 전문가에게 문의하여 사용하기에 안전하고 적합한 지 확인하십시오.

알레르기가 있거나 치료로 증상이 악화되는 경우 소량을 피부의 작은 부위에 발라 반응을 확인하십시오.