Paget의 유방 질환은 무엇입니까?
Paget의 유방 또는 유두 질환은 암세포가 유두 내부 또는 주변에 형성되고 있음을 나타낼 수있는 유방 변화를 말합니다. 유두 위나 주변의 발진은 피부 아래에서 변화가 일어나고 있음을 의미 할 수 있습니다.
일반적으로 파 제트 병은 다른 유형의 암 (보통 DCIS) 또는 침습성 유방암과 함께 유방암의 다른 곳에서 발생합니다.
파 제트 병은 여성에게 더 흔하지 만 남성에게도 나타날 수 있습니다. 보통 50 세 이후에 나타납니다. 진단시 평균 연령은 여성은 62 세, 남성은 69 세이지 만 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 유방암 사례의 1 ~ 4 %는 파 제트 병과 관련이 있습니다.
증상은 습진이나 건선과 같은 피부 상태의 증상과 유사 할 수 있습니다. 이것은 때때로 진단을 지연시켜 생명을 위협하는 상태의 위험을 증가시킵니다.
여기에서 유방암에 대해 자세히 알아보십시오.
조짐
파 제트 병의 증상은 발달 단계에 따라 다릅니다. 보통 한쪽 유방에서만 발생합니다.
주요 증상은 다음과 같습니다.
- 유두와 유륜 주변의 가려움, 따끔 거림 또는 작열감
- 발적 또는 색소 침착
- 시간이 지나도 치유되지 않는 젖꼭지 주변 피부의 벗겨짐, 두꺼워 짐 또는 비늘
- 유두 분비물 (노란색이거나 혈액이 포함되어있을 수 있음)
- 납작하거나 거꾸로 된 젖꼭지
- 가장자리가 불규칙한 딱딱한 병변
- 궤양, 어떤 경우에는
이들은 일반적으로 하나의 젖꼭지에만 영향을 미칩니다.
Paget의 유방 질환이있는 모든 사람들의 약 절반이 젖꼭지 뒤에 유방 덩어리가 있습니다. 이러한 경우의 90 %에서 침습성 유방암이 존재합니다.
Paget의 질병 또는 습진?
의사들은 종종 피부염 및 습진과 유사하기 때문에 진단하기 어려운 파 제트 병을 발견합니다. 후자는 파 제트 병과 달리 일반적으로 유륜에 먼저 영향을 미친 다음 유두에 영향을 미칩니다.
접촉 성 피부염이나 습진으로 오인하기 때문에 의사를 방문 할 수 없습니다. 1 개월 이내에 치유되지 않는 덩어리 나 피부 자극을 발견 한 사람은 전문가의 의견을 구해야합니다.
사람은 또한 유두, 유륜 또는 둘 다에 습진과 유사한 피 각질, 스며 나옴 또는 딱딱해진 피부를 경험할 수 있습니다. 피부 변화는 초기에 변동되어 피부가 치유되는 것처럼 보일 수 있습니다.
질병이 진행됨에 따라 작열감이 발생할 수 있습니다. 이 시점에서 피부의 심각한 파괴는 종종 사람들이 의사를 방문하도록 유도합니다.
원인
의사는 Paget의 유방 질환의 정확한 원인을 모릅니다. 한 가지 이론은 사람이 이미 유방암에 걸렸고 일부 암세포가 유관을 통해 유두 표면으로 이동한다는 것입니다.
또 다른 가능한 설명은 젖꼭지의 피부 세포가 자연적으로 암세포로 변형된다는 것입니다. 파 제트 병의 몇몇 경우에는 기저 유방암이 없거나 종양이있는 경우 유두의 질병과 관련이 없습니다.
위험 요소
위험 요인은 다른 유형의 유방암과 유사합니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 시간이 지남에 따라 위험이 증가함에 따라 나이
- 유방암 또는 유방암 이상에 대한 이전 개인 병력
- 유방암에 걸린 친척이있는 경우
- 치밀한 유방 조직
- 과체중 또는 비만
- 호르몬 대체 요법 (HRT)
- 과도한 음주
유방암이 얼마나 빨리 퍼지는지는 침습성 여부에 따라 다릅니다. 여기에서 자세히 알아보세요.
치료
의사는 유방의 비정상적인 부분, 특히 젖꼭지 위와 주변의 피부를 검사하고 덩어리 나 두꺼워지는 부분을 느낄 것입니다.
진단을 확인하기 위해 의사는 다음을 권장 할 수 있습니다.
- 유방 조영술
- 초음파 스캔 또는 MRI
- 생검
치료는 결과에 따라 다릅니다. 유방암이있는 경우 의사는 상태의 특성과 단계에 따라 치료를 권장합니다.
수술
수술이 필요할 수 있으며, 변화가 유방의 넓은 영역에 영향을 미치는 경우 유일한 선택 일 수 있습니다.
침윤성 암 또는 유관 상피내 암종 (DCIS) :이 경우 의사는 변형 근치 유방 절제술을 권장 할 수 있습니다. 외과의는 유방, 가슴 근육 위의 안감, 팔 아래의 일부 림프절을 제거합니다.
비 침습성 유방암 : 기저 유방암이 침습적이지 않은 경우 외과의는 간단한 유방 절제술을 수행하여 가슴과 가슴 근육 위의 내벽 만 제거 할 수 있습니다.
수술 후 유방 재건은 유방의 모양을 회복시킬 수 있습니다.
암이 존재하지만 유두와 주변 부위에만 영향을 미치는 경우 의사는 유방을 보존하기위한 수술 또는 종괴 절제술을 제안한 후 방사선 요법을 시행 할 수 있습니다.
이 유형의 수술은 유두, 유륜 및 암세포를 포함하는 유방의 전체 부분을 제거하는 것입니다. 대부분의 사람들은 암이 재발하는 것을 방지하기 위해 방사선 요법을 받게됩니다.
유두 재건 수술이란? 여기에서 자세히 알아보세요.
호르몬 치료, 표적 요법 및 화학 요법
암의 유형에 따라 의사는 호르몬 또는 특정 유전자의 작동 방식에 영향을 미치는 약물을 사용한 약물 요법을 권장 할 수 있습니다.
이러한 치료는 암이 퍼질 위험을 줄일 수 있습니다.
화학 요법은 특히 다음과 같은 경우 치료 후 암이 재발하는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 종양이 컸다
- 세포가 림프절로 퍼졌습니다.
- 세포는 공격적인 유형입니다
치료가 끝나면 모든 후속 약속에 참석하고 변화를 계속 모니터링하는 것이 중요합니다.
시야
전망은 다음과 같은 다양한 요인에 따라 달라집니다.
- 유방에 종양이 있는지 여부
- 암 종양이 있으면 어떤 종류의 암인지
- 암이 침습적이라면 암의 단계
통계에 따르면 같은 유방에서 파 제트 병과 침윤성 유방암 진단을받은 사람들은 5 년 이상 더 생존 할 확률이 95.8 %입니다.
암이 이미 신체의 먼 부위로 퍼진 후기 단계에서 진단을 받으면 5 년 더 생존 할 확률은 14.3 %입니다.
따라서 유방 변화가 발생하면 가능한 한 빨리 조언을 구해야합니다.
