실신이란 무엇이며 그 원인은 무엇입니까?
실신 또는 실신은 갑작스럽고 일시적인 의식 상실입니다. 이것은 일반적으로 뇌에 도달하는 산소 부족으로 인해 발생합니다.
저혈압을 포함한 많은 것들이 뇌에 산소 부족을 유발할 수 있습니다.
실신은 일반적으로 심각하지 않습니다. 그러나 때로는 심각한 의학적 문제를 나타낼 수 있습니다. 사람들은 원인을 밝히고 증상을 치료할 때까지 모든 실신 사례를 의학적 응급 상황으로 처리해야합니다.
이 기사에서는 실신이 발생하는 이유와 치료를 받아야하는시기를 살펴 봅니다.
원인
실신은 일반적으로 폐 또는 혈액 순환 문제 또는 일산화탄소 중독과 같은 뇌에 산소 부족으로 인해 발생합니다.
실신은 생존 메커니즘입니다. 뇌의 혈액과 산소 수치가 너무 낮아지면 신체는 즉시 중요하지 않은 부분을 차단하기 시작하여 자원을 중요한 기관으로 보냅니다.
뇌가 낮은 산소 수치를 감지하면 호흡 속도가 빨라져 수치가 높아집니다.
심박수도 증가하여 더 많은 산소가 뇌에 도달합니다. 이것은 신체의 다른 부분의 혈압을 감소시킵니다. 그런 다음 뇌는 다른 신체 부위를 희생하여 추가 혈액을받습니다.
과 호흡과 저혈압은 단기간의 의식 상실, 근육 약화 및 실신을 초래할 수 있습니다.
근본적인 원인
다른 근본적인 원인으로 인해 사람이 기절 할 수 있습니다. 아래에서 그중 일부에 대해 자세히 설명합니다.
신경 동맥성 실신
신경 심장 신경성 실신은 자율 신경계 (ANS)의 단기간 오작동으로 인해 발생합니다. 어떤 사람들은 그것을 신경 매개 성 실신 (NMS)이라고 부릅니다.
ANS는 심박수, 소화 및 호흡률을 포함한 자동 신체 기능을 제어합니다.
NMS에서 혈압이 떨어지면 심장 박동과 맥박이 느려집니다. 이것은 일시적으로 뇌의 혈액과 산소 공급을 방해합니다.
신경 심장 성 실신의 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 피를 보는 것과 같은 불쾌하거나 충격적인 이미지
- 불쾌한 시력이나 경험에 갑작스런 노출
- 비극적 인 소식을받은 후와 같은 갑작스런 감정적 혼란
- 극도의 당황
- 오랫동안 가만히 서
- 덥고 답답한 환경에서 오랫동안
직업 실신
직업 또는 상황 적 실신은 정서적, 정신적 또는 추상적 인 트리거가 아닌 신체적 유발 인자가있는 신경 심장 성 실신의 한 유형입니다. 트리거에는 다음이 포함됩니다.
- 웃거나 삼키는
- 배변 또는 소변
- 기침 또는 재채기
- 무거운 무게를 들기 같은 격렬한 신체 활동
기립 성 저혈압
기립 성 저혈압은 앉거나 수평 한 자세에서 너무 빨리 일어 서서 기절하는 것을 말합니다.
중력은 혈액을 다리로 끌어 당겨 신체의 다른 곳에서 혈압을 낮 춥니 다. 신경계는 일반적으로 심장 박동을 높이고 혈관을 좁혀서 이에 반응합니다. 이것은 혈압을 안정시킵니다.
그러나 무언가가이 안정화 과정을 약화 시키면 뇌에 혈액과 산소 공급이 부족하여 실신으로 이어질 수 있습니다.
트리거에는 다음이 포함됩니다.
탈수 : 체액 수치가 떨어지면 혈압도 떨어집니다. 이것은 혈압이 안정되는 것을 더 어렵게 만들 수 있습니다. 따라서 더 적은 혈액과 산소가 뇌에 도달합니다.
조절되지 않는 당뇨병 : 당뇨병 환자는 자주 소변을보고 탈수를 유발할 수 있습니다. 높은 혈당 수치는 특정 신경, 특히 혈압을 조절하는 신경을 손상시킬 수 있습니다.
일부 약물 : 이뇨제, 베타 차단제 및 고혈압 약물을 복용하면 일부 사람들에게 기립 성 저혈압을 유발할 수 있습니다.
알코올 : 어떤 사람들은 짧은 시간에 너무 많은 알코올을 섭취하면 기절합니다.
일부 신경 질환 : 파킨슨 병 및 기타 신경 질환이 신경계에 영향을 미칩니다. 이것은 기립 성 저혈압으로 이어질 수 있습니다.
경동맥 증후군 : 경동맥은 뇌에 혈액을 공급하는 주요 동맥입니다. 경동맥의 압력 센서 또는 경동맥에 압력이 가해지면 기절 할 수 있습니다.
사람의 경동맥이 매우 예민한 경우, 머리를 한쪽으로 돌리거나 꽉 끼는 칼라 나 넥타이를 착용하거나 면도 중에 경동맥 위로 움직일 때 혈압이 떨어질 수 있습니다. 이로 인해 실신 할 수 있습니다.
이것은 노인 남성에서 더 흔합니다.
심장 실신
근본적인 심장 문제는 뇌에 혈액과 산소 공급을 감소시킬 수 있습니다.
가능한 심장 상태는 다음과 같습니다.
- 부정맥 또는 비정상적인 심장 박동
- 협착 또는 심장 판막 막힘
- 고혈압 또는 고혈압
- 혈액과 산소 부족으로 심장 근육이 죽는 심장 마비
이러한 실신의 원인은 대개 즉각적인 치료와 광범위한 모니터링이 필요합니다.
종류
근본적인 원인에 따라 실신 에피소드를 구별하는 것 외에도 두 가지 유형의 실신 중 하나가 발생할 수 있습니다.
- 실신 전 또는 거의 실신 : 이것은 어지러움, 흐릿한 시력 및 근육 약화와 같은 의식 상실 동안 사건이나 감각을 기억할 수있을 때 발생합니다. 그들은 머리를 치기 전에 넘어져 의식을 잃는 것을 기억할 수 있습니다.
- 실신 : 이것은 사람이 어지러움과 시력 상실의 느낌을 기억할 수 있지만 낙상 자체는 기억할 수 없을 때 발생합니다.
조짐
의식 상실은 실신의 주요 증상입니다. 실신 에피소드로 이어지는 다음 증상이 나타날 수 있습니다.
- 다리의 무거움
- 흐릿하거나 "터널"시야
- 착란
- 따뜻하거나 더운 느낌
- 현기증, 현기증 또는 떠 다니는 느낌
- 구역질
- 발한
- 구토
- 입을 크게 벌린
사람이 기절하면 다음과 같은 일이 발생할 수 있습니다.
- 넘어 지거나 슬럼프
- 비정상적으로 창백 해 보인다
- 혈압이 떨어지고 맥박이 약하다
치료
기저 질환이있는 사람이 기절하면 치료가 필요합니다. 이것은 미래의 실신 에피소드를 예방하는 데 도움이 될 것입니다. 그러나 종종 추가 치료가 필요하지 않습니다.
더 이상의 실신 에피소드를 예방하려면 사람들은 장시간 가만히 서 있거나 탈수하며 더운 환경에서 많은 시간을 보내는 것과 같은 유발 인자를 피해야합니다.
주사 나 혈액에 대한 시력이나 생각으로 사람이 실신 감을 느끼는 경우,이를 포함 할 수있는 의료 절차를 받기 전에 의사 나 간호사에게 알려야합니다. 그런 다음 의사 나 간호사는 시술을 시작하기 전에 환자가 누워있는 것과 같은 안전한 위치에 있는지 확인할 수 있습니다.
사람들은 주로 고혈압을 치료하기 위해 베타 차단제를 사용합니다. 그러나 이러한 약물은 신경 심장 성 실신이 사람의 삶의 질을 방해하는 경우에도 도움이 될 수 있습니다.
그러나 베타 차단제의 일부 부작용에는 피로, 손과 발의 차가운, 느린 심장 박동 및 맥박, 메스꺼움 및 설사가 포함됩니다.
누군가 기절하면해야 할 일
자신이 기절한다고 느끼는 사람들은 다음을 수행해야합니다.
- 앉거나 누울 안전한 장소를 찾으십시오.
- 앉을 때 무릎 사이에 머리를 놓습니다.
- 다시 일 어설 때는 천천히하십시오.
누군가가 기절하거나 곧 기절 할 것임을 알게되면 다음과 같은 방법으로 개입 할 수 있습니다.
- 개인을 등 뒤로 눕히십시오.
- 숨을 쉬고 있다면 다리를 심장 높이보다 약 12 인치 높이 들어 뇌로가는 혈류를 회복하십시오.
- 모든 벨트, 넥타이, 목걸이 및 기타 제한적인 의복을 느슨하게하십시오.
- 사람이 의식을 되찾았을 때 너무 빨리 일어나지 않도록하십시오.
- 약 1 분 이상 의식을 잃은 상태라면 회복 자세로 놓고 응급 의료 도움을 받으십시오.
환자가 숨을 쉬지 않는 경우 :
- 호흡, 기침 또는 움직임을 확인하십시오.
- 기도가 깨끗한 지 확인하십시오.
- 호흡이나 순환의 징후가 없으면 심폐 소생술 (CPR)을 시작하십시오.
- 도움이 도착하거나 환자가 스스로 호흡을 시작할 때까지 CPR을 계속하십시오.
- 그들을 회복 위치에 놓고 도움이 올 때까지 그들과 함께 있으십시오.
- 낙상 후 출혈이있는 경우 상처에 직접 압력을 가하여 출혈을 조절하십시오.
여기에서 CPR 수행 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
진단
실신 에피소드는 뇌졸중과 같은 더 심각한 기저 상태의 증상 일 수 있습니다.
그 사람이 얼굴 마비, 마비, 쇠약, 한쪽 팔 마비 또는 불분명 한 말을 경험하면 응급 의료 도움이 필요합니다.
다음과 같은 경우에는 의료 지원을 받아야합니다.
- 의식을 잃기 전에 가슴 통증이나 불규칙하고 두근 거리는 심장 박동을 경험했습니다.
- 그들은 심장병의 병력이 있습니다
- 실신으로 인한 부상
- 실신하기 전에 대변 또는 요실금 발생
- 그들은 임신 중에 기절했습니다
- 그들은 기절의 반복적 인 에피소드를 경험합니다
- 그들은 또한 당뇨병이 있습니다
- 기절 후 몇 분 이상 의식을 잃었습니다.
의사는 다음에 대해 알아야합니다.
- 환자의 병력 및 정기적으로 복용하는 약물
- 환자가 자주 기절하는지 여부, 그렇다면 이전 에피소드의 세부 사항
- 그 사람이 심장병의 가족력이 있는지 여부
- 그 사람이 무엇을하고 있었고 실신이 일어나기 직전 어디에 있었는지
- 기타 동시 발생 증상
의사는 근본적인 심장 상태를 확인하기 위해 심장의 소리를 듣습니다. 심장 문제가 의심되는 경우 심장 전문의 또는 심장 전문의를 만나야 할 수 있습니다.
테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 심장의 전기적 활동을 확인하기위한 심전도
- 경동맥 부비동 자극, 현기증 또는 현기증 유발 여부 확인
- 빈혈, 당뇨병 또는 감염을 확인하기위한 혈액 검사
- 환자가 누워있는 자세에서 똑바로 세운 자세로 이동하는 동안 혈압, 심장 박동 및 심박수를 모니터링하기위한 틸트 테이블 테스트
- 개인이 1 ~ 2 일 동안 모든 심장 박동을 모니터링하는 휴대용 장치를 옷 아래에 착용하는 홀터 모니터 테스트
기절 할 것 같으면 홀터 모니터의 버튼을 누를 수 있습니다. 기록은 그 순간에 존재했던 심장 리듬을 표시합니다.
이 검사에서 비정상적인 활동이 발견되지 않으면 의사는 환자가 신경 심장 성 실신을 경험했다고 결론을 내릴 것입니다. 이러한 상황에서는 어떠한 치료도 권장하지 않습니다.
큐:
발작이 실신과 같은 느낌입니까?
ㅏ:
의식 상실을 유발하는 특정 발작은 실신과 유사하게 느껴질 수 있습니다. 두 경우 모두 의식 상실로 이어지는 사건에 대한 기억이 없을 수 있습니다.
한승구, MD 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.
