어떤 종류의 두통이 있습니까?
두통에는 여러 유형이 있으며 그 원인과 증상은 다를 수 있습니다. 대부분의 경우 수명이 짧고 우려 할만한 원인은 거의 없지만, 어떤 종류의 두통을 겪고 있는지 인식 할 수 있으면 가장 효과적인 치료 방법과 의사를 만나야할지 여부를 알 수 있습니다.
두통은 일반적인 불만입니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면, 대부분의 사람들은 때때로 두통을 경험할 것입니다.
때때로 고통스럽고 쇠약해질 수 있지만 대부분은 간단한 진통제로 치료할 수 있으며 몇 시간 내에 사라집니다. 그러나 반복적 인 발작이나 특정 유형의 두통은 더 심각한 증상 일 수 있습니다.
이 기사에서는 가장 흔한 유형의 두통과 그 원인, 치료, 예방 및 의사 진료시기를 살펴 봅니다.
국제 두통 장애 분류 (ICHD)는 150 가지 이상의 다양한 유형의 두통을 정의합니다. 이들은 기본 및 보조의 두 가지 주요 범주로 나뉩니다.
1 차 두통
일차 성 두통은 다른 상태로 인해 발생하지 않는 두통입니다. 이는 상태 자체입니다. 예를 들면 편두통과 긴장성 두통이 있습니다.
1. 편두통
편두통이있는 사람은 특징적으로 머리 한쪽에서만 심한 욱신 거림을 느낄 것입니다.
사람은 빛, 소리 및 냄새에 대한 민감도가 높아질 수 있습니다. 메스꺼움과 구토도 흔합니다.
약 1/3의 사람들이 편두통이 시작되기 전에 기운을 경험합니다. 일반적으로 5 분에서 60 분 사이에 지속되는 시각 및 감각 장애입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 지그재그 선, 깜박이는 불빛 또는 반점보기
- 부분적인 시력 상실
- 얼어서 고움
- 저림
- 근육 약화
- 말하기 어려움
아우라 증상은 뇌졸중이나 수막염을 나타낼 수도 있습니다. 처음 경험하는 사람은 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.
편두통은 재발하는 경향이 있으며 각 발작은 최대 3 일까지 지속될 수 있습니다. 많은 사람들에게 그것은 평생의 상태입니다.
편두통은 성인과 어린이 모두에서 발생할 수 있지만 남성보다 여성에서 발병 할 가능성이 3 배 더 높습니다. 공격 빈도는 일주일에 여러 번에서 1 년에 한 번까지 다양합니다.
편두통의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나 종종 가족에서 실행됩니다. 편두통은 또한 우울증 및 간질과 같은 특정 기존 질환이있는 사람들에게 더 흔합니다.
편두통의 원인은 다음과 같습니다.
- 스트레스와 불안
- 수면 장애
- 호르몬 변화
- 건너 뛴 식사
- 탈수
- 일부 음식과 약물
- 밝은 불빛과 시끄러운 소음
이부프로펜이나 아스피린과 같은 일반 의약품 (OTC) 진통제는 두통을 멈추거나 통증과 지속 시간을 줄일 수 있습니다.
의사는 메토 클로 프라 미드 또는 온단세트론과 같은 메스꺼움과 구토를 완화하기 위해 구토 방지 약물을 처방 할 수 있습니다. 편두통 관련 복합 약물도 사용할 수 있습니다.
공격은 다음과 같은 방법으로도 완화 될 수 있습니다.
- 어둡고 조용한 곳에서 쉬다
- 이마에 얼음 주머니 또는 차가운 천 놓기
- 식수
치료가 더 어려운 편두통의 경우 의사는 수마트립탄 또는 리자 트립 탄과 같은 트립 탄이라는 약물 유형을 처방 할 수 있습니다. 편두통 증상이 최상의 효과를 내기 시작하는 즉시 모든 약물을 복용해야합니다.
만성 편두통이있는 사람은 예방 치료에 대해 의사의 진찰을 받아야합니다. 의사는 두통을 경험 한 경우 만성 편두통 환자를 진단 할 수 있습니다.
- 한 달에 15 일 이상
- 3 개월 이상
- 그중 최소 8 개는 편두통 증상을 나타냅니다.
편두통 예방을위한 약물 옵션에는 토피라 메이트, 프로프라놀롤 및 아미 트립 틸 린이 포함됩니다. 고려해야 할 다른 관리 옵션으로는식이 보충제, 명상, 침술 및 신경 조절 요법이 있습니다. 여기에는 가벼운 전기 펄스를 신경에 적용하는 것이 포함됩니다.
2. 긴장성 두통
긴장성 두통은 매우 흔하며, 대부분의 사람들은 때때로이를 경험합니다. 그들은 머리 양쪽에 느껴지는 둔하고 지속적인 통증으로 나타납니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 얼굴, 머리, 목, 어깨의 부드러움
- 눈 뒤의 압박감
- 빛과 소리에 대한 민감성
이러한 두통은 일반적으로 30 분에서 몇 시간까지 지속됩니다. 심각도는 다양 할 수 있지만 정상적인 활동을 거의 방해하지 않습니다.
긴장성 두통의 원인은 명확하지 않지만 스트레스, 불안 및 우울증이 일반적인 원인입니다. 다른 잠재적 트리거는 다음과 같습니다.
- 탈수
- 큰 소리
- 운동 부족
- 불쌍한 수면
- 나쁜 자세
- 건너 뛴 식사
- 눈의 피로
이부프로펜, 아세트 아미노펜 및 아스피린과 같은 OTC 진통제는 일반적으로 통증을 멈추거나 줄이는 데 매우 효과적입니다. 90 일 동안 월 15 일 이상 두통을 경험하는 개인은 의사의 진찰을 받아야합니다.
생활 습관 변화와 일부 치료는 긴장성 두통을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 충분한 수면
- 규칙적인 운동과 스트레칭
- 앉고 서있는 자세 개선
- 시력 검사
- 스트레스, 불안 또는 우울증 관리
- 침 요법
3. 군 발성 두통
군 발성 두통은 여성보다 남성에서 발생할 가능성이 6 배 더 높은 심각하고 재발하는 두통입니다. 사람들은 한쪽 눈 뒤 또는 주위에 극심한 작열감 또는 날카로운 통증을 묘사합니다.
다른 증상은 다음과 같습니다.
- 물을주는 눈
- 부은 눈꺼풀
- 막히거나 콧물
- 빛과 소리에 대한 민감성
- 안절부절 못함 또는 동요
군 발성 두통은 일반적으로 경고없이 갑작스럽고 15 분에서 3 시간 사이에 지속됩니다. 사람들은 하루에 최대 8 번의 공격을 경험할 수 있습니다.
공격은 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수있는 일일 클러스터에서 발생하는 경향이 있습니다. 일반적으로 하루 중 같은 시간에 발생하며 종종 밤에 잠든 후 몇 시간이 걸릴 수 있습니다.
때때로 건초열로 오인 될 수있는 이러한 증상을 경험하는 사람은 의사와 상담해야합니다.
군 발성 두통의 원인은 명확하지 않지만 흡연자에게서 발생할 가능성이 더 높습니다. 사람들은 공격 기간 동안 알코올을 피해야합니다.
치료는 공격의 심각성과 빈도를 줄이는 것을 목표로합니다. 옵션은 다음과 같습니다.
- 토피라 메이트
- 수마트립탄
- 베라파밀
- 스테로이드
- 멜라토닌
- 산소 요법
- 리튬
의사는 치료가 매우 어려운 경우 수술을 제안 할 수 있습니다.
4. 운동성 두통
운동성 두통은 격렬한 신체 운동으로 유발되며 다음과 같은 원인으로 유발 될 수 있습니다.
- 달리는
- 점프
- 역도
- 성교
- 기침이나 재채기
이러한 두통은 일반적으로 매우 짧지 만 때로는 최대 2 일까지 지속될 수 있습니다. 그들은 머리 전체에 느껴지는 욱신 거리는 통증으로 나타나며 편두통의 가족력이있는 사람들에게 더 흔합니다.
군 발성 두통을 처음 경험하는 개인은 심각한 증상 일 수 있으므로 의사의 진찰을 받아야합니다.
대부분의 공격은 OTC 진통제로 치료할 수 있습니다. 운동 전에 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 또는 베타 차단제를 복용하면 워밍업 운동과 마찬가지로 두통을 예방할 수 있습니다.
5. 최면 두통
최면 성 두통은 보통 50 대에 처음 시작되지만 더 빨리 시작할 수있는 드문 질환입니다. "알람 시계"두통이라고도하는이 두통은 밤에 사람들을 깨 웁니다.
최면 성 두통은 보통 머리 양쪽에서 느껴지는 경증에서 중등도의 욱신 거리는 통증으로 구성됩니다. 최대 3 시간 동안 지속될 수 있으며 다른 증상으로는 메스꺼움과 빛과 소리에 대한 민감성이 포함될 수 있습니다.
사람들은 매주 여러 번의 공격을 경험할 수 있습니다. 최면 성 두통의 원인은 밝혀지지 않았으며 알려진 원인도 없습니다.
최면 두통은 무해하지만 새로운 종류의 두통을 처음 경험하는 노인은 의사의 진찰을 받아야합니다. 편두통과 군 발성 두통도 배제 할 필요가 있습니다.
가장 좋은 치료법은 카페인이며, 취침 전에 정제 또는 커피 한잔으로 섭취합니다. 다른 약물 옵션에는 인도 메타 신, 멜라토닌 및 리튬이 포함됩니다.
2 차 두통
이차성 두통은 머리 부상이나 갑작스러운 카페인 금단으로 인한 두통과 같은 다른 증상입니다.
6. 약물 남용 두통
약물 남용 두통 (MOH) (때때로 리바운드 두통이라고도 함)은 가장 흔한 유형의 이차성 두통입니다. MOH는 긴장성 두통이나 편두통과 유사한 증상을 가진 빈번한 또는 매일의 두통으로 표시됩니다.
이러한 두통은 처음에는 진통제에 반응하지만 나중에 다시 발생합니다.
MOH는 한 달에 15 일 이상 진통제를 복용하면 발생할 수 있습니다. MOH를 유발할 수있는 약물은 다음과 같습니다.
- 오피오이드
- 아세트 아미노펜
- 수마트립탄과 같은 트립 탄
- 아스피린 및 이부프로펜과 같은 NSAID
MOH는 지시에 따라 이러한 약물을 복용하더라도 여전히 발생할 수 있습니다. 그러나 MOH는 주로 두통 치료를 위해 진통제를 복용하는 사람들에게서 발생하는 것으로 보입니다.
MOH의 유일한 치료법은 두통 뒤에있는 약물 복용을 중단하는 것입니다. 약물 치료를 중단하는 사람은 의사의 감독하에해야합니다. 의사는 계획 수립을 도울 수 있으며 금단 과정을 용이하게 할 수있는 다른 약을 처방 할 수 있습니다.
약물 중단 후 증상이 개선되기 전에 악화 될 가능성이 있습니다. 두통은 일반적으로 10 일 이내에 멈 춥니 다.
추가 금단 증상은 일반적으로 7 일 이내에 사라지지만 최대 3 주가 걸릴 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 메스꺼움 및 구토
- 심박수 증가
- 수면 장애
- 안절부절 못함, 불안, 초조함
대부분의 사람들은 2 개월 이내에 원래의 두통 패턴으로 되돌아갑니다. 그 후에 진통제를 다시 복용하는 것이 안전해야합니다.
다음 단계는 MOH를 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 코데인 사용 피하기
- 일주일에 2 일 이하로 두통에 진통제 복용
- 만성 편두통에 대한 예방 약물 사용
7. 부비동 두통
부비동 두통은 일반적으로 감염이나 알레르기의 결과 인 부비동염 (부비동 부종)으로 인해 발생합니다.
증상은 눈, 뺨 및 이마 주변의 둔하고 욱신 거리는 통증으로 구성됩니다. 통증은 움직임이나 긴장으로 악화 될 수 있으며 때때로 치아와 턱으로 퍼질 수 있습니다.
이러한 두통은 일반적으로 두꺼운 녹색 또는 노란색 비강 분비물을 동반합니다. 다른 증상으로는 코 막힘, 열, 메스꺼움, 빛 또는 소리 민감도가 포함될 수 있습니다.
부비동 두통은 매우 드뭅니다. 비강 증상이없는 경우 이러한 성격의 두통은 편두통 일 가능성이 더 높습니다.
부비동 두통은 OTC 진통제와 코 충혈 완화 제로 치료할 수 있습니다. 1 주일 내에 증상이 호전되지 않으면 의사의 진찰을 받아야합니다.
의사는 박테리아 감염이 두통을 일으킨다 고 생각하는 경우 항생제를 처방하고 알레르기의 경우 항히스타민 제를 처방 할 수 있습니다. 의사는 부종을 줄이기 위해 코르티코 스테로이드 비강 스프레이를 처방 할 수도 있습니다.
부비동염의 근본 원인을 진단하기 위해 의사는 개인을 귀, 코 및 인후 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 외과 적 배액이 필요할 수 있습니다.
8. 카페인 관련 두통
과도한 카페인 섭취 (400mg 이상 또는 약 4 잔의 커피)는 때때로 두통을 유발할 수 있습니다.
2 주 이상 매일 200mg 이상의 카페인을 섭취하는 사람들의 경우 금단으로 인해 편두통과 같은 두통이 발생할 수 있습니다. 이들은 일반적으로 갑자기 중단 된 후 24 시간 이내에 발생합니다. 기타 가능한 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 집중하기 어려움
- 기분이 좋지 않거나 과민 반응
- 구역질
증상은 종종 카페인 섭취 후 1 시간 이내에 완화되거나 완전한 금단 후 7 일 이내에 완전히 해결됩니다.
카페인의 효과는 사람마다 다르지만 섭취를 줄이면 두통에 걸릴 위험을 줄일 수 있습니다. 만성 편두통이있는 사람들에게 카페인 섭취를 제한하는 것이 때때로 권장됩니다.
9. 머리 부상 두통
머리와 목에 경미한 충돌과 타격은 일반적이며 일반적으로 걱정할 필요가 없습니다.
때로는 두통이 즉시 또는 직후에 발생할 수 있습니다. 이들은 종종 편두통 또는 긴장성 두통과 유사하며 일반적으로 OTC 진통제로 치료할 수 있습니다.
지속적이거나 악화되는 두통을 경험하는 사람은 누구나 의사의 진찰을 받아야합니다. 심각한 두부 손상이 있거나 두부 손상 후 다음과 같은 증상이 나타나면 항상 구급차를 부르십시오.
- 무의식
- 발작
- 구토
- 기억 상실
- 착란
- 시력 또는 청력 문제
외상 후 두통은 원래 두부 손상 후 몇 달 후에 발생하여 진단하기 어렵습니다. 때때로 매일 발생하고 최대 12 개월 동안 지속될 수 있습니다.
10. 월경 두통
두통은 종종 호르몬 수치의 변화와 관련이 있습니다. 여성의 경우 편두통은 에스트로겐 수치의 자연적인 변화로 인해주기와 자주 연관됩니다.
이러한 월경 편두통은 생리 직전이나 기간 동안 또는 때로는 배란 중에 발생합니다. 증상은 전조가없는 편두통과 유사하지만 더 오래 지속되거나 더 쇠약해질 수 있습니다.
호르몬 관련 두통은 다음과 같은 원인으로도 발생할 수 있습니다.
- 경구 피임약
- 폐경
- 임신
월 경성 두통 치료는 기운없는 편두통 치료와 동일합니다. 의사는 다음과 같은 가능한 예방 조치에 대해 조언 할 수 있습니다.
- 호르몬 요법
- 기간 동안 triptan 또는 NSAID 복용
- 알약이없는 휴식을 생략하는 것과 같은 대체 경구 피임 계획
- 폐경기 여성을위한 호르몬 대체 요법
11. 숙취 두통
술을 너무 많이 마시면 다음날 아침이나 그날 늦게까지 욱신 거리는 두통이 생길 수 있습니다. 이러한 편두통과 같은 두통은 일반적으로 머리 양쪽에서 느껴지며 움직임에 의해 악화됩니다. 숙취 두통이있는 사람은 메스꺼움과 빛에 대한 민감성을 경험할 수도 있습니다.
숙취에 대한 치료법은 없지만 물을 많이 마시고 단 음식을 먹으면 증상을 완화 할 수 있습니다. OTC 진통제는 두통의 통증을 줄이거 나 중지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
숙취 증상은 72 시간 이내에 사라지는 경향이 있습니다.
숙취에 걸릴 위험은 다음과 같이 줄일 수 있습니다.
- 적당히 음주
- 공복에 마시지 않는다
- 알코올 음료 사이와 잠자리에 들기 전에 물을 마시는 것
의사를 볼 때
대부분의 두통은 좀 더 심각한 증상의 징후가 아니며 대부분의 사람들은 OTC 진통제로 효율적으로 관리 할 수 있습니다.
그러나 중증, 지속성, 재발 성 또는 악화되는 두통을 경험하는 사람은 의사와 상담해야합니다. 다음과 같은 경우 즉시 의료 지원을 받아야합니다.
- 매우 갑자기 나타나고 극도로 고통스러운 두통
- 어린이의 반복되는 두통
- 머리에 심한 타격을 입은 후 두통
- 혼란이나 시력, 균형 또는 언어 장애와 관련된 두통
- 무감각 또는 쇠약과 관련된 두통
- 발열, 발작 또는 무의식과 관련된 두통
- 뻣뻣한 목이나 발진을 동반 한 두통
- 지속적인 구토와 관련된 두통
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