'케모 브레인'을 되돌릴 수 있습니까?
화학 요법은 끝난 후 몇 년 동안 사람의 뇌에 영향을 미칠 수 있습니다. 실제로 뇌를 어떻게 바꾸고 과학자들이 이러한 효과를 되돌릴 수있는 방법이 있습니까?
화학 요법을받는 많은 사람들은인지 장애와 행동 변화를 느낄 것입니다. 여기에는 움직임의 어려움이 포함될 수 있습니다.
어떤 사람들은이 효과를 "화학 뇌"라고합니다.
수개월 또는 수년 동안 지속될 수 있으며 암 치료 후 사람들의 삶의 질에 영향을 미칩니다.
캘리포니아의 스탠포드 의과 대학 연구원들은 화학 요법 제가 뇌에 미치는 영향과 이유를 정확히 파악하고 그 효과를 차단하거나 역전시킬 수있는 방법이 있는지 알아보기 위해 최근 연구를 수행했습니다.
결과 — 저널에 표시됨 셀 — 일반적인 화학 요법 약물 인 메토트렉세이트가 뇌의 백질에 존재하는 세 가지 중요한 유형의 세포의 정상적인 기능에 영향을 미친다는 것을 나타냅니다.
화학 뇌의 영향
과학자들은 또한 현재 다른 용도로 임상 시험을 진행중인 약물이 마우스 모델에서 이러한 악영향을 해결할 수 있다는 사실을 알게되었습니다.
수석 연구 저자 인 Erin Gibson은 "[화학 요법을받은 사람들이] 살아 있다는 것이 훌륭하지만 삶의 질이 정말 고통 스럽습니다. “우리가 그것을 개선하기 위해 무엇이든 할 수 있다면 혜택을받을 수있는 엄청난 인구가 있습니다.”라고 그녀는 말합니다.
“암 치료 후인지 기능 장애”라고 선임 연구 저자 인 Michelle Monje 박사는 설명합니다.“실제로 인정받는 증후군입니다.”
"많은 환자들이 알지 못하는 기존의 증상 치료에 더해 현재 우리는 암 약물에 의해 유발 된 장애의 정상화를 촉진하기위한 잠재적 인 개입에 집중하고 있습니다."
Michelle Monje 박사
"우리가 개입하고, 재생을 유도하고, 뇌 손상을 예방할 수 있다는 진정한 희망이 있습니다."라고 그녀는 덧붙입니다.
특히 화학 뇌는 암 치료를받은 어린이에게 심각한 영향을 미치는 경향이 있습니다. Monje 박사와 팀은이 문제를 해결할 수있는 방법을 찾는 것이이 아이들의 삶을 진정으로 개선 할 수 있다고 믿습니다.
뇌 세포를 파괴하는 화학 약물
최근 연구에서 연구원들은 뇌의 백질에 존재하는 세 가지 중요한 유형의 세포에 초점을 맞추 었습니다. 이것들은:
- Oligodendrocytes. 이들은 축삭을 절연시키는 물질 인 미엘린을 생성하고 보호합니다. 축삭은 신경 세포가 서로 소통하는 섬유입니다.
- 성상 세포. 이것들은 뉴런을 잘 관개하는 데 도움이되며,이 세포들이 제대로 소통 할 수 있도록 건강한 환경을 유지합니다.
- Microglia. 이들은 일반적으로 뇌에 해로울 수있는 모든 이물질을 파괴하는 특수 면역 세포입니다.
과학자들은 화학 요법을받은 어린이로부터 사후 채취 한 전두엽 뇌 조직을 그렇지 않은 어린이의 조직과 비교했을 때 전자가 희소 돌기 아교 세포 계통 세포를 훨씬 더 적게 나타냄을 확인했습니다.
oligodendrocytes가 화학 요법에 노출 된 뇌에서 잘 작동하지 않는 이유를 이해하기 위해 연구진은 메토트렉세이트를 주입 한 어린 마우스 모델로 전환했습니다.
그들은 인간 암 치료에서 수행 된 복용량과 실습을 복제하는 것을 목표로하여 쥐에게 일주일에 한 번 약물을 세 번 투여했습니다.
4 주 후, 메토트렉세이트를 투여받은 마우스는 더 이상 기능 할 수없는 희소 돌기 아교 세포를 대체하기 위해 정상적으로 발달하는 신선한 세포 인 희소 돌기 교세포 전구체 세포에 손상을 입혔습니다.
메토트렉세이트에 노출 된 후, 더 많은 전구체 세포가 성숙 과정을 시작하기 시작했지만 아직 발달되지 않은 상태로 남아있어 실제로 성숙에 도달 할 수 없었습니다. 이는 생쥐가 화학 요법 약물로 치료를받은 지 6 개월 후에도 마찬가지였습니다.
이것은 또한 수초의 두께에 영향을 미쳤고, 생쥐는 화학 요법을받는 사람들이 흔히하는 것과 동일한 행동 문제에 직면했습니다. 여기에는 운동 장애, 불안, 주의력 및 기억력 문제가 포함됩니다.
이러한 효과 중 일부는 메토트렉세이트로 치료 한 후에도 6 개월 동안 지속되었습니다.
'세포 간 누화'의 중요성
연구진은 건강한 쥐의 뇌에서 나온 희 돌기 교세포 전구체 세포를 실험용 쥐의 뇌에 주입하려고 시도했을 때이 세포들도 더 높은 속도로 성숙 과정을 시작했지만이 과정에서 중간에 갇히지 않았다는 사실을 발견했습니다.
이것은 치료 후 세포의 환경에 문제가있어 정상적인 과정을 완료하지 못함을 의미한다고 팀은 제안합니다.
연구진은 다음으로 미세 아교 세포를 연구하기 위해 화학 요법 치료 후 최소 6 개월 동안 비정상적으로 활동하여 성상 세포의 정상적인 기능을 방해하고 뉴런의 건강한 영양을 방해한다는 것을 발견했습니다.
그러나 연구자들이 실험용 쥐에게 미세 아교 세포를 선택적으로 고갈시키는 효과가있는 약물을 주었을 때, 이것은 희 돌기 교세포 전구체 세포가 정상적인 성숙 과정을 재개 할 수있게하였습니다. 그것은 성상 세포 파괴를 멈추고 정상적인 수초 두께를 갱신했습니다.
또한,이 접근법은 신약을 투여받은 마우스의 수많은인지 장애 증상을 역전 시켰습니다.
Monje 박사는 "이 질병의 생물학은 세포 간 누화가 얼마나 중요한지를 실제로 강조합니다."라고 덧붙여 "모든 주요 신경 세포 유형은이 병태 생리학에 영향을받습니다."라고 말합니다.
“암 치료 후인지 기능 장애에 기여하는 세포 및 분자 메커니즘을 이해하면 효과적인 치료 전략을 개발하는 데 도움이 될 것입니다. 흥미 진진한 순간입니다.”그녀는 결론을 내립니다.
