Eylea (Aflibercept)에 대해 알아야 할 사항
Eylea (aflibercept)는 황반 부종, 습성 노화 관련 황반 변성 (AMD) 및 당뇨병 성 망막증 (DR)을 포함하는 특정 눈 상태의 치료에 사용되는 주 사용 약물입니다.
약물은 전문의가 감염된 눈에 주입해야합니다. 치료는 대부분 몇 달 동안 월간 주사 일정으로 시작된 다음 격월 주사로 감소합니다.
Eylea로 치료되는 상태는 눈의 혈관 누출로 인한 눈 손상을 포함합니다. Eylea는 혈관의 과도한 성장을 억제하여 혈관이 누출되는 것을 방지하는 혈관 내피 성장 인자 (VEGF) 억제제입니다. Aflibercept는 일반 제형으로 제공되지 않습니다.
베리 웰 / 캐서린 송용도
Eylea는 눈의 황반에 영향을 미치는 특정 질환의 치료를 위해 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받았습니다. 황반은 망막의 중앙 부분입니다. 망막은 빛과 같은 시각적 입력을받는 눈 뒤쪽의 얇은 영역입니다.
망막 또는 황반 내부 또는 근처의 압력, 혈액 또는 체액은 시력을 손상시킬 수 있으며 이러한 구조를 영구적으로 손상시킬 수 있습니다.
이러한 상태는 한쪽 눈 또는 양쪽 눈에서 발생할 수 있으며 효과가 양쪽 눈에서 항상 같지는 않습니다.
Eylea에서 치료하는 상태는 다음과 같습니다.
신생 혈관 (젖은) AMD :이 질환은 갑작 스럽거나 서서히 점진적인 시력 상실 또는 흐린 시력을 유발합니다. 비정상적인 혈관이 자라서 눈의 황반 뒤에서 누출 될 때 발생합니다. 위험 요인에는 고령, 흡연, 심혈관 질환, 건성 황반 변성 (점진적 황반 변성) 병력이 포함됩니다.
망막 정맥 폐색 (RVO) 후 황반 부종 :이 문제는 증상을 유발하지 않거나 흐린 시력 또는 시력 상실로 나타날 수 있습니다. 망막 정맥 (눈의 혈관)이 막힌 후 발생할 수있는 눈의 체액 축적입니다.
당뇨병 성 망막증 및 당뇨병 성 황반 부종 : 이러한 장애는 특히 중앙 시야에서 시력 상실을 유발할 수 있습니다. 당뇨병은 눈의 혈관을 포함하여 몸 전체의 혈관에 손상을 일으 킵니다 (망막 병증). DR은 황반이라고하는 시각적으로 중요한 영역으로 체액이나 혈액이 누출 될 수 있습니다.
복용하기 전에
눈 안이나 주위에 감염이나 염증이있는 경우이 치료를받지 않아야합니다. 과거에 aflibercept 또는 유사한 VEGF 억제제에 알레르기 반응을 보인 적이 있다면 시력을 위협 할 수있는 심각한 망막 또는 맥락막 염증이 눈에 나타날 위험이 있습니다.
기타 VEGF 억제제
유사한 약물 인 Zaltrap (ziv-aflibercept)이 대장 암 치료에 사용됩니다.
다른 VEGF 억제제로는 습성 AMD 치료에 사용되는 Lucentis (ranibizumab) 및 Beovu (brolicuzimab)와 대장 암 및 난소 암을 포함한 여러 유형의 암 치료에 사용되는 Avastin (bevacizumab)이 있습니다.
복용량
이 약물은 1 회용 일회용 사전 충전 주사기 또는 1 회용 바이알에 2 밀리그램 (mg) /0.05 밀리리터 (mL) 용액으로 공급됩니다.
30 게이지 x 1/2 인치 주사 바늘로 유리체 강내 (눈에) 주사로 투여합니다. 절차는 무균 상태에서 수행되어야합니다. 감염을 예방하기 위해 국소 마취 및 약물 전처리를 받게됩니다.
각 멸균 사전 충전 주사기 또는 바이알은 양쪽 눈이 아닌 한쪽 눈에 주입하는 데 사용됩니다. 제조업체에 따르면 두 번째 눈에는 새 바늘과 새 무균 사전 충전 주사기 또는 바이알이 필요합니다. 주입 후 사용하지 않은 제품은 폐기해야합니다. 나열된 모든 복용량은 의약품 제조업체에 따라 다릅니다.
- 신생 혈관 (습식) 노화 관련 황반 변성 : 권장 용량은 처음 3 개월 동안 4 주마다 2mg (0.05mL)이고 8 주마다 2mg (0.05mL)입니다. 4 주마다 자주 투여 할 수 있으며 효과적인 치료 1 년 후 12 주마다 1 회 투여로 효능을 보였습니다.
- 망막 정맥 폐색 후 황반 부종 : 권장 용량은 4 주에 한 번 유리체 강내 주사로 2mg (0.05mL) 투여됩니다.
- 당뇨병 성 황반 부종 및 당뇨 성 망막증 : 권장 용량은 처음 5 개월 동안 4 주마다 2mg (0.05mL)이고 8 주마다 2mg (0.05mL)입니다. 4 주마다 자주 투여 할 수 있습니다.
의사는 정기적으로 눈을 재평가하여 귀하가 얼마나 잘 반응하고 있는지, 치료에 대한 조정이나 수정이 필요한지 여부를 확인합니다.
수정
제조업체에 따르면 습성 AMD, DME 또는 DR을 가진 일부 사람들은 초기 월간 단계가 완료된 후에도 덜 빈번한 투여 일정보다는 월간 주사를 계속해야 할 수 있습니다.
8 주마다 권장되는 용량 요법만큼 효과적이지는 않지만, 습성 AMD 환자 중 일부는 1 년의 효과적인 치료 후 12 주마다 1 회 용량으로 치료됩니다.
가져 가고 저장하는 방법
Eylea는 원래 용기에 담아 2 ° C ~ 8 ° C (36F ~ 46F)의 온도에서 빛을 피해 냉장해야합니다. 얼어서는 안됩니다.
약은 상자와 용기 라벨에 찍힌 날짜가 지난 후에는 사용해서는 안됩니다.
약물에 미립자가 있거나 탁하거나 변색 된 경우에는 사용하지 마십시오.
부작용
약물로 인한 부작용을 경험할 수 있습니다. 부작용은 의학적 및 / 또는 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 새로운 증상에 대해 즉시 의사와상의하고 기분이 나아지더라도 예정된 후속 방문을 받으십시오.
안압 증가 (안압 증가)는 유리 체내 주사 후 60 분 이내에 발생할 수 있으며 드물게는 더 오래 지속될 수 있습니다. 증상을 일으키지 않거나 흐릿하거나 흐릿한 시력을 유발할 수 있습니다. 시술 직후에 증상을인지하기 어려울 수 있습니다. 의사가이 부작용을 모니터링 할 수 있습니다.
흔한
가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 결막 출혈 (눈의 출혈)
- 눈 통증
- 백내장
- 유리체 부유물 (눈에 느슨한 단백질이 있음)
- 안압 증가
- 유리체 박리 (눈의 체액이 망막에서 분리됨)
이러한 부작용은 관리 할 수 있지만 시술 후 불편 함이나 시력 변화를 느끼는 경우 의사가인지하는 것이 중요합니다. 또한 팀은 증상을 유발하지 않을 수있는 부작용을 확인하기 위해 귀하를 모니터링합니다.
중증
일부 부작용은 특히 우려 될 수 있으며 치료하지 않으면 눈에 손상을 줄 수 있습니다.
심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 안 구염 (눈의 염증)
- 망막 박리 (안구 뒤쪽에서 눈 분리)
- 혈전
경고 및 상호 작용
이 약물은 다른 약물이 눈 안이나 근처에있을 경우 매우 조심스럽게 사용해야합니다.
연구에 따르면 bevacizumab 또는 ranibizumab에서 aflibercept 치료로 전환하는 것이 안전합니다.