volvulus의 원인은 무엇입니까?
volvulus는 대장 또는 소장 일부의 비정상적인 비틀림을 의미합니다. 이 비틀림은 장폐색으로 이어질 수 있으며 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
volvulus는 즉각적인 진단과 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다. 이 기사에서는 어린이와 성인의 징후와 증상을 살펴 봅니다.
Volvulus는 무엇입니까?
volvulus는 결장이나 장의 일부가 비 틀릴 때 발생합니다. 비틀림은 장폐색을 일으켜 장의 혈액 공급을 차단할 수 있습니다.
volvulus는 외과 적 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다. 치료하지 않고 방치하면 충분한 혈액이 공급되지 않는 장 부분이 죽기 시작합니다.
소장의 Volvulus는 일반적으로 영유아에서 발생합니다. 성인의 경우 소장의 volvulus가 드뭅니다.
성인의 경우, volvulus는 결장에서 발생하는 경향이 있으며 sigmoid volvulus로 알려져 있습니다.
원인
영아에서 소장의 volvulus는 종종 회전 장애로 인해 발생합니다. 오작동은 장이 형성되는 방식에 문제가있어 복부의 잘못된 위치에 정착 할 때 발생합니다. 이로 인해 장이 뒤틀 리거나 막힐 수 있습니다.
성인의 경우 S 상 볼 불루스의 원인은 다음과 같습니다.
- 결장 비대
- 수술, 부상 또는 감염 후에 발생하는 복부 유착
- Hirschsprung의 질병과 같은 대장의 질병
- 복벽에 붙어 있지 않은 결장
- 결장 기저부의 좁은 연결
- 만성 변비
- 임신
S 자형 volvulus의 추가 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 남성
- 60 세 이상
- 요양원 또는 장기 요양 시설에 거주
Volvulus는 일반적으로 다른 근본적인 상태 또는 신체적 문제로 인해 발생합니다. 그러나 때로는 자체적으로 발생할 수 있습니다.
조짐
volvulus의 증상은 갑작스럽고 심하게 나타나므로 사람들은 대개 즉각적인 평가를 위해 응급실로 바로 이동합니다.
volvulus의 증상은 다음과 같습니다.
- 복통과 압통
- 녹색 담즙 구토
- 구역질
- 팽창 된 복부
- 피 묻은 대변
- 변비
- 충격
volvulus가있는 유아는 다음과 같은 추가 징후와 증상을 나타낼 수도 있습니다.
- 갑작스런 울음 소리
- 고통스러운 것처럼 다리를 그리기
- 혼수
- 빠른 심박수 및 호흡
때때로, 아이는 volvulus 증상이있는 기간과 증상이없는 기간을 경험할 수 있습니다.
이러한 경우, 소아는 증상이 주기적으로 재발하지만 저절로 사라지는 상태의 한 형태 인 간헐성 볼류를 가질 수 있습니다.
진단
volvulus의 신속한 진단은 성공적인 치료와 더 나은 결과로 이어질 수 있습니다.
사람이 volvulus의 징후를 보이면 의사는 신체 검사를하고 환자의 병력에 대해 물어볼 것입니다. 일반적으로 다음과 같은 다른 검사를 지시합니다.
- 혈액 검사
- 대변의 혈액 검사를위한 검사
- 상부 또는 하부 복부에 대한 바륨 X- 레이
- 복부에 이상이 있는지 확인하기위한 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔
- 유연한 결장경 검사
치료
volvulus는 즉각적인 치료가 필요하며 일반적으로 수술이 필요합니다. volvulus를 교정하기위한 수술 중, 의사는 장의 꼬인 부분 근처의 복벽에 작은 절개를하고이를 풀어줍니다.
그 후 의사는 volvulus의 영향을받은 부위로 혈류를 회복시킵니다. 장의 일부가 너무 오랫동안 혈액이 없었고 장의 일부가 사망 한 경우, 외과의는 장의 일부를 제거 할 수 있습니다.
때때로 외과의는 장을 너무 많이 제거하여 끝을 서로 다시 부착하는 것이 불가능합니다. 이런 일이 발생하면 외과의는 장의 두 끝을 장루로 알려진 복벽의 구멍에 연결해야 할 수 있습니다.
장루가 필요한 경우 대변은이 구멍을 통해 인공 항문 주머니로 들어갑니다. 이것은 영구적이거나 일시적 일 수 있습니다.
때때로이 절차는 사람의 부록을 다른 위치에 남겨 둡니다. 이런 일이 발생하면 외과의는 충수를 제거 할 수 있습니다. 제자리에 있지 않으면 의사가 장래에 충수염을 진단하지 못할 수도 있기 때문입니다. 부록을 제거하면이 문제를 방지 할 수 있습니다.
합병증
합병증의 위험을 줄이기 위해 가능한 한 빨리 volvulus를 치료해야합니다.
volvulus의 합병증에는 다음 중 하나가 포함될 수 있습니다.
- 패혈증이라고하는 심각한 혈액 감염
- 소장 부족으로 인한 단장 증후군이라는 흡수 장애 장애
- 이차 복막염으로 알려진 복부 감염
volvulus는 즉시 치료하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다.
시야
volvulus에 대한 전망은 다양하며 주로 치료 속도에 따라 다릅니다. volvulus의 조기 진단 및 치료는 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 volvulus가 장의 조직 사멸로 이어지는 경우 예후가 좋지 않을 수 있습니다.
