Casodex (비 칼루 타마 이드)

Casodex는 무엇입니까?

Casodex는 D2 기 전이성 전립선 암 치료에 사용되는 브랜드 처방약입니다. 이것은 진행성 전립선 암의 한 형태입니다 (4 기 암이라고도 함). "전이성"이란 암이 골반, 척추, 갈비뼈 또는 기타 뼈와 같은 신체의 다른 부위로 퍼진 것을 의미합니다.

Casodex는 호르몬 요법 (신체의 호르몬에 영향을 미치는 치료)입니다. 남성 성 호르몬 인 테스토스테론 (안드로겐이라고도 함)이 전립선 암 세포가 성장하고 증식하도록 장려하는 것을 막습니다. Casodex는 안드로겐 수용체 억제제 또는 항 안드로겐이라는 약물 유형입니다. 암세포에 대한 테스토스테론의 작용을 차단합니다.

Casodex는 황체 형성 호르몬 방출 호르몬 (LHRH) 유사체라고하는 다른 유형의 호르몬 요법과 함께 사용됩니다. 이 약물은 신체의 테스토스테론 양을 낮 춥니 다. LHRH 유사체와 함께 Casodex를 사용하면 전립선 암의 성장을 늦추거나 멈출 수 있습니다.

Casodex는 하루에 한 번 경구 복용하는 정제로 제공됩니다. 그들은 50mg의 한 가지 강도로만 제공됩니다.

유효성

임상 연구에 따르면 Casodex는 전이성 전립선 암 치료를 위해 flutamide라는 약물만큼 효과적인 것으로 나타났습니다. Flutamide는 Casodex와 동일한 방식으로 작동하는 항 안드로겐 약물입니다. National Comprehensive Cancer Network의 가이드 라인에서 권장하는 전이성 전립선 암의 표준 치료 옵션입니다.

연구원들은 Casodex를 복용 한 한 그룹의 남성과 플루 타 미드를 복용 한 한 그룹의 남성을 연구했습니다. 두 그룹의 남성은 또한 LHRH 유사체, goserelin acetate (졸라 덱스) 또는 leuprolide 아세테이트 (Lupron, Eligard)를 주사 또는 이식으로 복용했습니다.

160 주 후, Casodex를 복용 한 남성의 47.3 %가 아직 살아 있었고 플루 타마 이드를 복용 한 남성의 42.5 %가 생존했습니다.

연구원들은 두 그룹 간의 생존율 차이가 크지 않다는 것을 발견했습니다. (이것은 우연에 의한 차이 일 가능성이 있음을 의미합니다.) 연구원들은 또한 각 그룹에서 암이 악화되거나 더 퍼지는 데 걸리는 시간도 조사했습니다. 그들은 두 그룹간에 큰 차이가 없음을 발견했습니다.

Casodex 제네릭

Casodex에는 활성 약물 bicalutamide가 포함되어 있습니다. 이 약은 일반 형태로도 제공됩니다. 일반 정제는 Casodex (50mg)와 동일한 강도로 제공됩니다.

제네릭 약품은 브랜드 약품의 정확한 사본입니다. 제네릭은 브랜드 의약품보다 비용이 적게 드는 경향이 있습니다.

Casodex 부작용

Casodex는 경미하거나 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음 목록에는 Casodex를 복용하는 동안 발생할 수있는 주요 부작용 중 일부가 포함되어 있습니다. 이 목록에는 가능한 모든 부작용이 포함되어 있지 않습니다.

Casodex의 가능한 부작용에 대한 자세한 내용은 의사 또는 약사와상의하십시오. 귀찮을 수있는 부작용을 처리하는 방법에 대한 팁을 제공 할 수 있습니다.

노트 : 미국 식품의 약국 (FDA)은 승인 한 약물의 부작용을 추적합니다. Casodex로 인한 부작용을 FDA에보고하려면 MedWatch를 통해 신고 할 수 있습니다.

더 일반적인 부작용

Casodex의보다 일반적인 부작용 (Eligard, Lupron 또는 Zoladex와 같은 LHRH 유사체라고하는 약물 유형과 함께 복용하는 경우)에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 안면 홍조 (갑자기 따뜻하고 붉어지는 느낌)
• 약한 느낌
• 변비
• 설사
• 감염
• 구역질
• 말초 부종 (발목, 발, 다리 또는 팔을 부어 오르게하는 체액 정체)
• 숨가쁨
• 소변의 피
• 밤에 자주 소변을 볼 필요가 있음
• 빈혈 (낮은 적혈구 수)
• 통증 (등, 골반, 배 또는 일반)-아래의 "부작용 세부 사항"을 참조하십시오.

이러한 부작용의 대부분은 며칠 또는 몇 주 내에 사라질 수 있습니다. 더 심하거나 사라지지 않으면 의사 나 약사와상의하십시오.

심각한 부작용

Casodex의 심각한 부작용은 흔하지는 않지만 발생할 수 있습니다. 심각한 부작용이 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오. 증상이 생명을 위협하거나 의학적 응급 상황이라고 생각되면 911에 전화하십시오.

아래의 "부작용 세부 사항"에 자세히 설명되어있는 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

• 간 염증 (부기) 또는 간부전과 같은 간 문제
• 심각한 알레르기 반응
• 유방 확대 또는 통증
• 혈당 수치 상승

부작용 세부 사항

이 약으로 특정 부작용이 얼마나 자주 발생하는지 궁금 할 수 있습니다.이 약이 유발할 수있는 몇 가지 부작용에 대한 세부 정보는 다음과 같습니다.

알레르기 반응

대부분의 약물과 마찬가지로 일부 사람들은 Casodex를 복용 한 후 알레르기 반응을 보일 수 있습니다. 이것이 얼마나 자주 발생하는지는 알려져 있지 않습니다. 알레르기 반응은 Casodex의 임상 연구에서보고되지 않았지만 약물이 시판 된 이후보고되었습니다.

경미한 알레르기 반응의 증상은 다음과 같습니다.

• 피부 발진
• 가려움
• 홍조 (피부의 따뜻함과 발적)

더 심한 알레르기 반응은 드물지만 가능합니다. 심각한 알레르기 반응의 증상은 다음과 같습니다.

• 피부 아래, 일반적으로 눈꺼풀, 입술, 손 또는 발의 부기
• 혀, 입 또는 목의 부기
• 호흡 곤란

Casodex에 심각한 알레르기 반응이 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오. 증상이 생명을 위협하거나 의학적 응급 상황이라고 생각되면 911에 전화하십시오.

간 문제

Casodex를 복용하는 사람들에게 때때로 심각한 간 문제가 발생할 수 있습니다. 여기에는 병원 치료가 필요하거나 사망으로 이어지는 간염 (간염) 및 간부전이 포함됩니다. 임상 연구에서 Casodex를 복용하는 사람들의 1 % 미만이 간 문제로 인해 약물 복용을 중단해야했습니다.

Casodex를 시작하기 전에 의사가 혈액 검사를 통해 간이 얼마나 잘 작동하는지 확인합니다. 이러한 검사는 치료 기간 동안 정기적으로 반복됩니다. 아래와 같은 간 문제의 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오. 간 문제가 있으면 Casodex 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.

간 문제의 증상은 다음과 같습니다.

• 구역질
• 구토
• 복부 (배) 통증
• 피로 (에너지 부족)
• 식욕 부진
• 독감과 유사한 증상
• 어두운 소변
• 황달 (피부와 눈의 흰자위가 노랗게 됨)

혈당 상승

Casodex는 LHRH 유사체라고하는 약물과 함께 복용해야합니다. 그러나 이러한 약물은 혈당 수치를 증가시켜 일부 남성에서 제 2 형 당뇨병을 유발할 수 있습니다. 이미 당뇨병이 있다면 혈당 관리가 더 어려워 질 수 있습니다.

다음과 같은 고혈당 증상이 나타나면 의사에게 알리십시오.

• 비정상적으로 목이 마르다
• 평소보다 더 자주 소변을 볼 필요가 있음
• 두통
• 피로
• 흐려진 시야

의사는 LHRH 유사체와 함께 Casodex를 복용하는 동안 때때로 혈당 수치를 확인하기를 원할 수 있습니다.

당뇨병이나 당뇨병 전증이있는 경우 의사는 평소보다 혈당 수치를 더 자주 모니터링합니다. 필요한 경우 혈당 수치를 관리하기 위해 새롭거나 다른 치료법을 권장합니다.

유방 확대 또는 통증

Casodex는 유방 조직이 부어 오르거나 자라게하거나 압통 또는 통증을 유발할 수 있습니다. 이를 여성형 유방이라고합니다. 치료에 의해 테스토스테론 수치가 낮아져 에스트로겐 호르몬이 유방 조직에 더 많은 영향을 미칠 수 있기 때문에 발생합니다.

임상 연구에서 여성형 유방은 LHRH 유사체와 함께 Casodex를 복용 한 남성의 9 %에서보고되었습니다. 이에 비해 LHRH 유사체와 함께 플루 타 미드 (또 다른 항 안드로겐 약물)를 복용 한 남성의 7 %에서 발생했습니다.

이 부작용이 염려되면 의사와 상담하십시오.

피로

암과 그 치료는 종종 피로를 유발할 수 있습니다. Casodex를 복용 할 때 피곤하거나 약하거나 에너지가 부족할 수 있습니다.

임상 연구에서 LHRH 유사체와 함께 Casodex를 복용 한 사람들의 22 %가 에너지가 약하거나 낮은 느낌을 받았다고보고했습니다. 이에 비해 LHRH 유사체와 함께 플루 타 미드를 복용 한 사람들의 21 %는 에너지가 약하거나 낮다고 느꼈습니다. Casodex를 복용 한 그룹에서는 약 2 ~ 5 %의 사람들이 졸린 느낌을 받았다고보고했습니다. (플루 타 미드를 복용 한 사람들이 졸린 기분을 느꼈는지는 알려지지 않았습니다.)

Casodex가 귀하에게 어떤 영향을 미치는지 알 때까지 운전을하거나 기계 사용, 자전거 타기, 사다리 오르기 등 잠재적으로 위험한 활동을하지 마십시오.

Casodex를 복용하는 동안 피로감을 느끼면 의사와 상담하십시오. 그들은 당신의 에너지 수준을 향상시키는 방법을 제안 할 수 있습니다. 또한 간 문제 또는 빈혈과 같은 피로의 다른 원인을 확인하기 위해 혈액 검사를 할 수도 있습니다.

고통

Casodex를 복용하면 통증이 발생할 수 있습니다. 임상 연구에서 일부 사람들은 LHRH 유사체와 함께 Casodex를 복용하는 동안 통증을 경험했습니다. 통증 유형은 다음과 같습니다.

• 일반적인 통증 (사람의 35 %)
• 허리 통증 (사람의 25 %)
• 골반통 (사람의 21 %)
• 복통 (11 %의 사람들)
• 흉통 (사람의 8 %)
• 뼈 통증 (사람의 9 %)
• 유방 통증 (6 %의 사람들)
• 두통 (7 %의 사람들)

연구에서 비슷한 비율의 사람들이 LHRH 유사체와 함께 플루 타 미드를 복용 한 그룹에서 이러한 유형의 통증을 경험했습니다.

암 치료를받는 동안 통증을 관리하는 가장 좋은 방법에 대해 의사와상의하십시오.

감광성

Casodex의 임상 연구에서는보고되지 않았지만 일부 사람들은이 약을 복용하는 동안 피부가 햇빛에 더 민감 해지는 것을 발견합니다. 이것이 얼마나 자주 발생하는지는 알려져 있지 않습니다. Casodex를 복용하는 동안 선탠 침대, 태양 램프 및 과도한 햇빛을 피하는 것이 좋습니다.

Casodex를 복용하는 동안 피부를 가장 잘 보호하는 방법에 대해 의사와상의하십시오.

Casodex 사용

FDA (Food and Drug Administration)는 특정 질환을 치료하기 위해 Casodex와 같은 처방약을 승인합니다.

전이성 전립선 암에 대한 Casodex

Casodex는 D2 기 전이성 전립선 암 치료 용으로 승인되었습니다. 이것은 진행성 전립선 암의 한 형태입니다 (4 기 암이라고도 함). "전이성"이란 암이 골반, 척추, 갈비뼈 또는 기타 뼈와 같은 신체의 다른 부위로 퍼진 것을 의미합니다.

Casodex는 황체 형성 호르몬 방출 호르몬 (LHRH) 유사체라고하는 약물 유형과 함께 사용하도록 승인되었습니다. Casodex와 LHRH 유사체는 모두 전립선 암에 대한 호르몬 요법입니다. 암세포에 대한 남성 호르몬 테스토스테론 (안드로겐이라고도 함)의 영향을 줄입니다. 테스토스테론은 전립선 암 세포가 성장하고 증식하도록 자극합니다.

Casodex는 항 안드로겐이라는 약물 유형입니다. 테스토스테론이 전립선 암 세포에 부착되는 것을 차단합니다. LHRH 유사체에는 leuprolide acetate (Lupron, Eligard) 및 goserelin acetate (Zoladex)과 같은 약물이 포함됩니다.

이것은 신체가 만드는 테스토스테론의 양을 낮 춥니 다.

LHRH 유사체와 함께 Casodex를 복용하면 전립선 암 세포의 성장을 늦추거나 멈출 수 있습니다.

유효성

전이성 전립선 암 치료에 대한 Casodex의 효과는 flutamide라는 약물과 비교되었습니다. Flutamide는 Casodex와 동일한 방식으로 작동하는 항 안드로겐 약물입니다. National Comprehensive Cancer Network의 가이드 라인에서 권장하는 전이성 전립선 암의 표준 치료 옵션입니다.

임상 연구에서 연구원들은 Casodex를 복용 한 남성 그룹과 flutamide를 복용 한 남성 그룹 간의 결과를 비교했습니다. 두 그룹의 남성은 또한 LHRH 유사체, goserelin acetate (졸라 덱스) 또는 leuprolide acetate (Lupron, Eligard)를 주사 또는 임플란트로 복용했습니다.

160 주 후, Casodex를 복용 한 남성의 47.3 %가 아직 살아 있었고 플루 타마 이드를 복용 한 남성의 42.5 %가 생존했습니다.

연구원들은 두 그룹 간의 생존율 차이가 크지 않다는 것을 발견했습니다. (이것은 우연에 의한 차이 일 가능성이 있음을 의미합니다.) 연구원들은 또한 각 그룹에서 암이 악화되거나 더 퍼지는 데 걸리는 시간도 조사했습니다. 그들은 두 그룹간에 큰 차이가 없음을 발견했습니다.

이 결과는 Casodex가 전이성 전립선 암 치료에 flutamide만큼 효과적임을 보여줍니다.

다른 약물과 함께 Casodex 사용

Casodex는 황체 형성 호르몬 방출 호르몬 (LHRH) 유사체라고하는 약물 유형과 함께 사용해야합니다. (LHRH 유사체는 때때로 LHRH 작용제라고도합니다.) 이들은 장기간 지속되는 주사 또는 피부 아래 이식으로 제공됩니다. 둘 다 몇 달 동안 작동합니다.

LHRH 유사체의 예는 다음과 같습니다.

• 고세 렐린 아세테이트 (Zoladex)
• 히 스트 렐린 아세테이트 (Vantas)
• 류 프롤 리드 아세테이트 (Lupron, Eligard)
• triptorelin pamoate (Trelstar)

Casodex 및 LHRH 유사체는 모두 호르몬 요법입니다. 그들은 전립선 암 세포에 대한 테스토스테론의 작용을 줄이기 위해 약간 다른 방식으로 작동합니다.

테스토스테론은 전립선 암 세포가 성장하고 증식하도록 자극합니다. LHRH 유사체는 고환에 의한 테스토스테론 생성을 감소시키고 신체의 테스토스테론 수치를 낮 춥니 다. 반면 Casodex는 테스토스테론이 전립선 암 세포에 부착되는 것을 차단합니다.

Casodex와 LHRH 유사체 치료는 동시에 시작해야합니다.

Casodex 및 Lupron

Casodex는 Lupron Depot (leuprolide acetate)이라고하는 LHRH 유사체와 함께 사용되는 경우가 많습니다.

Lupron Depot은 일반적으로 엉덩이, 허벅지 또는 팔 윗부분에있는 근육 (근육 내)에 주사하는 주사입니다. 주사는 근육에 약의 비축을 형성합니다. 이것은 주어진 복용량에 따라 일정 시간 동안 혈액으로 천천히 방출됩니다. 한 달에 한 번 또는 3, 4 또는 6 개월에 한 번 Lupron Depot 주사를 맞을 수 있습니다.

처음 Lupron Depot 주사를 맞은 날 Casodex 복용을 시작합니다.

Casodex 복용량

다음 정보는 일반적으로 사용되거나 권장되는 복용량을 설명합니다. 그러나 의사가 처방 한 복용량을 반드시 복용하십시오. 의사는 귀하의 필요에 가장 적합한 복용량을 결정할 것입니다.

약물 형태 및 강점

Casodex는 입으로 복용하는 정제로 제공됩니다. 50mg의 한 가지 강도로만 제공됩니다.

전이성 전립선 암에 대한 복용량

전이성 전립선 암의 권장 복용량은 하루에 한 번 복용하는 정제입니다. 의사가 권장하는 한 매일 Casodex를 계속 복용하십시오.

복용량을 놓치면 어떻게됩니까?

복용량 복용을 잊은 경우 놓친 복용량을 건너 뛰고 다음 복용량을 정기적으로 복용하십시오. 놓친 복용량을 보충하기 위해 두 번 복용하지 마십시오.

복용량을 놓치는 일이 없도록 휴대 전화에서 알림을 설정해보세요. 투약 타이머도 유용 할 수 있습니다.

이 약을 장기간 사용해야합니까?

Casodex는 장기 치료로 사용됩니다. 귀하와 담당 의사가 Casodex가 귀하에게 안전하고 효과적이라고 판단하면 장기적으로 복용 할 가능성이 높습니다. 먼저 의사와상의하지 않고 복용을 중단하지 마십시오.

Casodex의 대안

전이성 전립선 암을 치료할 수있는 다른 약물을 사용할 수 있습니다. 일부는 다른 것보다 당신에게 더 잘 맞을 수 있습니다. Casodex의 대안을 찾는 데 관심이 있다면 의사와 상담하십시오. 그들은 당신에게 잘 작동 할 수있는 다른 약물에 대해 알려줄 수 있습니다.

전이성 전립선 암 치료에 사용할 수있는 다른 약물의 예는 다음과 같습니다.

• 다음과 같은 기타 호르몬 요법 :
  • abiraterone (Yonsa, Zytiga)
  • 아팔 루타 마이드 (Erleada)
  • degarelix (Firmagon)
  • 엔잘 루타 마이드 (Xtandi)
  • 플루 타 미드
  • 닐 루타 마이드 (Nilandron)
• 다음과 같은 화학 요법 :
  • 카바지 탁셀 (Jevtana)
  • 도세탁셀 (Taxotere)
• 다음과 같은 면역 요법 :
  • sipuleucel-T (Provenge)
  • 펨브 롤리 주맙 (Keytruda)

Casodex 대 Xtandi

Casodex가 유사한 용도로 처방 된 다른 약물과 어떻게 비교되는지 궁금 할 것입니다. 여기서 우리는 Casodex와 Xtandi가 어떻게 비슷하고 다른지 살펴 봅니다.

성분

Casodex에는 활성 약물 bicalutamide가 포함되어 있습니다. Xtandi에는 활성 약물 인 enzalutamide가 포함되어 있습니다. 이 두 약물은 모두 호르몬 요법입니다. 그들은 신체에서 테스토스테론의 작용을 차단하는 것과 같은 방식으로 작동합니다.

용도

Casodex는 D2 기 전이성 전립선 암 치료 용으로 승인되었습니다. 이것은 골반, 척추, 갈비뼈 또는 기타 뼈와 같은 신체의 다른 부분으로 퍼진 진행성 전립선 암의 한 형태입니다. Casodex는 LHRH 유사체라고하는 다른 유형의 호르몬 요법과 함께 사용됩니다.

Xtandi는 거세 저항성 전립선 암 치료 승인을 받았습니다.이것은 테스토스테론 수치를 낮추는 다른 약물이나 외과 적 치료가 더 이상 효과가없는 전립선 암입니다. Xtandi는 몸의 다른 부위로 전이 된 암뿐만 아니라 전이되지 않은 암을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

Xtandi는 양측 고환 절제술 (양쪽 고환 제거 수술)을 받았거나 LHRH 유사체라고하는 다른 유형의 호르몬 요법을받는 남성에게만 승인되었습니다.

약물 형태 및 투여

Casodex는 매일 한 번씩 경구로 복용하는 정제로 제공됩니다. Xtandi는 매일 한 번씩 경구로 복용하는 캡슐로 제공됩니다.

부작용 및 위험

Casodex와 Xtandi는 유사한 부작용과 다른 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음은 이러한 부작용의 예입니다.

더 일반적인 부작용

이 목록에는 Casodex, Xtandi 또는 두 약물 모두 (개별적으로 복용하는 경우)에서 발생할 수있는보다 일반적인 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

• Casodex에서 발생할 수 있습니다.
  • 통증 (등, 골반, 배 또는 일반)
  • 변비
  • 설사
  • 감염
  • 구역질
  • 말초 부종 (발목, 발, 다리 또는 팔을 부어 오르게하는 체액 정체)
  • 숨가쁨
  • 소변의 피
  • 밤에 자주 소변을 볼 필요가 있음
  • 빈혈 (낮은 적혈구 수)
• Xtandi에서 발생할 수 있습니다.
  • 피로 (에너지 부족)
  • 식욕 감소
  • 체중 감량
  • 관절 통증
  • 현기증
  • 고혈압
  • 두통
• Casodex 및 Xtandi 모두에서 발생할 수 있습니다.
  • 안면 홍조 (갑자기 따뜻하고 붉어지는 느낌)
  • 약한 느낌

심각한 부작용

이 목록에는 Casodex, Xtandi 또는 두 약물 (개별적으로 복용하는 경우)에서 발생할 수있는 심각한 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

• Casodex에서 발생할 수 있습니다.
  • 간 염증 (부기) 또는 간부전과 같은 간 문제
  • 유방 확대 또는 통증
  • 혈당 수치 상승
• Xtandi에서 발생할 수 있습니다.
  • 배뇨 문제
  • 뇌의 부종을 유발하는 후 가역성 뇌병증 증후군 (PRES)
  • 발작
  • 허혈성 심장 질환 (심장 근육으로의 혈류 부족으로 인한 심장 질환)
  • 뼈 골절로 이어질 수있는 낙상
• Casodex 및 Xtandi 모두에서 발생할 수 있습니다.
  • 심각한 알레르기 반응

유효성

Casodex와 Xtandi는 FDA 승인 용도가 약간 다르지만 둘 다 전이성 전립선 암 치료에 사용됩니다.

전이성 전립선 암 치료에 Casodex와 Xtandi의 사용은 임상 연구에서 직접 비교되었습니다.

연구자들은 거세 저항성 전이성 전립선 암이있는 남성을 연구했습니다. Xtandi는이 연구에서 무 진행 생존 (PFS) 개선에 Casodex보다 더 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. PFS는 암이 악화되지 않고 살아가는 기간입니다. Xtandi를 복용 한 남성의 평균 PFS는 Casodex를 복용 한 남성보다 9.9 개월 더 길었습니다.

소송 비용

Casodex와 Xtandi는 모두 브랜드 약품입니다. 현재 Xtandi의 일반적인 형태는 없지만 bicalutamide라고하는 Casodex의 일반적인 형태가 있습니다. 브랜드 의약품은 일반적으로 제네릭보다 비쌉니다.

WellRx.com의 추정에 따르면 Casodex는 일반적으로 Xtandi와 거의 같은 비용이 듭니다. Bicalutamide는 Casodex 또는 Xtandi보다 훨씬 저렴합니다. 두 약품에 대해 지불 할 실제 가격은 보험 플랜, 위치 및 사용하는 약국에 따라 다릅니다.

Casodex 대 Zytiga

Casodex와 Zytiga는 유사한 용도로 처방됩니다. 다음은 이러한 약물이 어떻게 유사하고 다른지에 대한 세부 정보입니다.

성분

Casodex에는 활성 약물 bicalutamide가 포함되어 있습니다. Zytiga는 활성 약물 abiraterone acetate를 포함합니다. 이들은 신체에서 테스토스테론의 작용을 감소시키는 호르몬 요법입니다. 그러나 그들은 다른 방식으로 작동합니다. Casodex는 신체에서 테스토스테론의 작용을 차단하는 반면 Zytiga는 신체가 만드는 테스토스테론의 양을 줄입니다.

용도

Casodex는 D2 기 전이성 전립선 암 치료 용으로 승인되었습니다. 이것은 골반, 척추, 갈비뼈 또는 기타 뼈와 같은 신체의 다른 부위로 퍼지는 일종의 진행성 전립선 암입니다. Casodex는 LHRH 유사체라고하는 다른 유형의 호르몬 요법과 함께 사용됩니다.

Zytiga는 다음과 같은 전이성 전립선 암을 치료하도록 승인되었습니다.

• 거세 저항성 (테스토스테론 수치를 낮추는 다른 약물이나 외과 적 치료가 더 이상 효과가 없음)
• 고위험 거세에 민감 함 (암은 여전히 ​​낮아진 테스토스테론 수치에 반응하지만 더 공격적인 치료가 필요함)

Zytiga는 양측 고환 절제술 (두 고환 제거 수술)을 받았거나 LHRH 유사체라는 다른 유형의 호르몬 요법을받는 남성에게만 승인되었습니다. Zytiga는 특정 부작용의 위험을 낮추기 위해 프레드니손이라는 코르티코 스테로이드 약물과 함께 사용됩니다.

약물 형태 및 투여

Casodex와 Zytiga는 모두 하루에 한 번 경구 복용하는 정제로 제공됩니다.

부작용 및 위험

Casodex와 Zytiga는 모두 신체에서 테스토스테론의 작용을 감소 시키지만 서로 다른 방식으로 작용합니다. 따라서 이러한 약물은 유사한 부작용과 다른 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음은 이러한 부작용의 예입니다.

더 일반적인 부작용

이 목록에는 Casodex, Zytiga 또는 두 약물 모두 (개별적으로 복용하는 경우)에서 발생할 수있는보다 일반적인 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

• Casodex에서 발생할 수 있습니다.
  • 통증 (등, 골반, 배 또는 일반)
  • 약한 느낌
  • 변비
  • 감염
  • 숨가쁨
  • 소변의 피
  • 밤에 자주 소변을 볼 필요가 있음
• Zytiga에서 발생할 수 있습니다.
  • 관절통, 부기 또는 뻣뻣함
  • 기침
  • 두통
  • 피로 (에너지 부족)
  • 구토
  • 부비동 감염 또는 감기와 같은 상기도 감염
• Casodex 및 Zytiga 모두에서 발생할 수 있습니다.
  • 안면 홍조 (갑자기 따뜻하고 붉어지는 느낌)
  • 설사
  • 구역질
  • 말초 부종 (발목, 발, 다리 또는 팔을 부어 오르게하는 체액 정체)
  • 빈혈 (낮은 적혈구 수)

심각한 부작용

이 목록에는 Casodex, Zytiga 또는 두 약물 모두 (개별적으로 복용하는 경우)에서 발생할 수있는 심각한 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

• Casodex에서 발생할 수 있습니다.
  • 유방 확대 또는 통증
• Zytiga에서 발생할 수 있습니다.
  • 고혈압
  • 혈중 칼륨 수치가 낮음
  • 높은 콜레스테롤 수치
  • 높은 중성 지방 수치
  • 비정상적인 심장 박동 및 심정지 (심장이 멈출 때)와 같은 심장 문제
  • 부신 문제 (프레드니손 복용을 중단하거나 감염되거나 스트레스를받는 경우)
• Casodex 및 Zytiga 모두에서 발생할 수 있습니다.
  • 혈당 수치 상승
  • 간 염증 (부기) 또는 간부전과 같은 간 문제
  • 심각한 알레르기 반응

유효성

Casodex와 Zytiga는 FDA 승인 용도가 약간 다르지만 둘 다 전이성 전립선 암 치료에 사용됩니다.

이 약물은 임상 연구에서 직접 비교되지 않았지만 연구에 따르면 Casodex와 Zytiga 모두 전이성 전립선 암 치료에 효과적이라는 사실이 밝혀졌습니다.

소송 비용

Casodex와 Zytiga는 모두 브랜드 의약품입니다. 일반적인 형태의 Casodex (bicalutamide)와 일반적인 형태의 Zytiga (abiraterone acetate)가 있습니다. 브랜드 의약품은 일반적으로 제네릭보다 비쌉니다.

WellRx.com의 추정에 따르면 Casodex는 Zytiga보다 훨씬 저렴합니다. Bicalutamide와 abiraterone acetate는 모두 브랜드 버전보다 훨씬 저렴합니다. 두 약품에 대해 지불 할 실제 가격은 보험 플랜, 위치 및 사용하는 약국에 따라 다릅니다.

Casodex 및 알코올

Casodex와 알코올 사이에는 알려진 상호 작용이 없습니다. 그러나 Casodex를 복용하는 동안 메스꺼움이나 설사와 같은 부작용이 발생하면 술을 마시면 상황이 악화 될 수 있습니다.

다량의 술을 마시면간에 손상을 줄 수 있습니다. Casodex는 또한 간 문제를 일으킬 수 있습니다. Casodex를 복용하는 동안 과음하면 간 문제가 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.

알코올과 Casodex는 모두간에 의해 분해됩니다. 간이 제대로 작동하지 않으면 Casodex가 신체에 축적되어 부작용의 위험이 높아질 수 있습니다.

술을 마신다면 Casodex를 복용하는 동안 마실 수있는 양에 대해 의사와상의하십시오.

Casodex 상호 작용

Casodex는 다른 특정 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 상호 작용이 다르면 다른 효과가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 일부 상호 작용은 약물의 효과를 방해 할 수 있습니다. 다른 상호 작용은 부작용을 증가 시키거나 더 심각하게 만들 수 있습니다.

Casodex 및 기타 약물

다음은 Casodex와 상호 작용할 수있는 약물 목록입니다. 이 목록에는 Casodex와 상호 작용할 수있는 모든 약물이 포함되어 있지 않습니다.

Casodex를 복용하기 전에 의사 및 약사와상의하십시오. 귀하가 복용하는 모든 처방약, 비 처방약 및 기타 약물에 대해 알려주십시오. 또한 사용하는 비타민, 허브 및 보충제에 대해서도 알려주십시오. 이 정보를 공유하면 잠재적 인 상호 작용을 피할 수 있습니다.

귀하에게 영향을 미칠 수있는 약물 상호 작용에 대한 질문이있는 경우 의사 나 약사에게 문의하십시오.

카소 덱스와 와파린

Warfarin (Coumadin, Jantoven)은 혈전을 치료하거나 예방하는 데 사용되는 항응고제 (혈액 희석제)입니다. Casodex는 신체에서 와파린의 효과를 증가시킬 수 있습니다. 이것은 출혈 위험을 높일 수 있습니다.

와파린을 복용하는 경우 혈액이 응고되는 데 걸리는 시간을 확인하기 위해 추가 혈액 검사를 받아야합니다. 이 테스트를 국제 정규화 비율 (INR)이라고합니다. 귀하의 INR은 Casodex 복용을 시작할 때 그리고 치료 내내 정기적으로 확인됩니다. 결과에 따라 의사는 와파린 복용량을 줄여야 할 수도 있습니다.

간에서 분해되는 Casodex 및 특정 약물

특정 약물은 간에서 발견되는 효소에 의해 체내에서 분해됩니다. (효소는 화학 반응을 가속화하는 단백질 분자입니다.) 여러 약물을 분해하는 데 관여하는 중요한 효소 중 하나는 CYP3A4입니다.

Casodex는 CYP3A4 효소가 평소처럼 작동하는 것을 막을 수 있습니다. 일반적으로이 효소에 의해 분해되는 약물을 복용하는 경우 Casodex는 해당 약물의 수치가 체내에 축적되도록 할 수 있습니다. 이것은 부작용에 대한 위험을 높일 수 있습니다.

Casodex와 함께 복용하면 부작용 위험이 증가 할 수있는 약물의 예는 다음과 같습니다.

• 로미 타 피드 (Juxtapid)
• 미다 졸람

Casodex 및 허브 및 보충제

Casodex와 상호 작용하는 것으로 특별히보고 된 허브 나 보충제는 없습니다. 그러나 Casodex를 복용하는 동안 이러한 제품을 사용하기 전에 의사 나 약사와 확인해야합니다.

Casodex에 대한 일반적인 질문

다음은 Casodex에 대해 자주 묻는 질문에 대한 답변입니다.

Casodex 복용을 중단하면 금단 증상이 있습니까?

금단 증상은 신체가 의존하게 된 약물 복용을 중단하면 때때로 발생할 수있는 부정적인 부작용입니다. Casodex를 중지해도 금단 증상이 발생하지 않습니다.

그러나 특정 상황에서 의사는 항 안드로겐 금단이라는 효과를 유발하기 위해 Casodex 복용을 중단하도록 요청할 수 있습니다. 이 경우 Casodex를 중단하면 금단 증상을 일으키기보다는 실제로 전립선 암이 개선됩니다.

이 치료 방법은 모든 사람에게 적합하지 않습니다. 의사가 Casodex가 귀하를 위해 일을 중단했다고 생각하면 치료 중단이 귀하에게 도움이 될 수 있는지에 대해 상담하십시오.

노인들은 젊은 사람들보다 Casodex의 부작용이 더 많습니까?

젊은 사람들이 노인들보다 Casodex의 부작용이 적은지는 현재 알려지지 않았습니다.

Casodex는 일반적으로 노인에게 영향을 미치는 질병 인 전립선 암 치료 용으로 만 승인되었습니다. 미국 암 학회에 따르면 전립선 암의 대부분은 65 세 이상의 남성에서 발생합니다. 이 암은 40 세 미만의 남성에게는 드뭅니다. 전립선 암에 대한 Casodex 사용 연구는 연령이 부작용 발생 빈도에 영향을 미치는지 여부를 조사하지 않았습니다.

Casodex의 성적인 부작용이 있습니까?

혹시. 전립선 암에 대한 호르몬 요법은 신체에서 테스토스테론의 작용을 차단합니다. 따라서 일부 남성은 치료 중에 성적인 문제를 겪을 수 있습니다.

임상 연구에서 Casodex를 복용 한 남성의 7 %가 발기 문제를보고했습니다. 이 남성들은 또한 LHRH 유사체라고하는 다른 유형의 호르몬 요법을 받고있었습니다.

Casodex를 복용하는 동안 성적 부작용이 발생하면 의사와 상담하십시오. 의사는 도움이 될 수있는 치료법을 제안 할 수 있습니다. 예를 들어, 발기에 도움이되는 실데나필 (비아그라)과 같은 약을 복용하는 것이 가능할 수 있습니다.

당뇨병이있는 경우 Casodex를 복용 할 수 있습니까?

그렇게 할 수는 있지만 당뇨병을 얼마나 잘 관리 하느냐에 따라 다릅니다. Casodex는 류 프롤 리드 아세테이트 (Lupron, Eligard) 또는 고세 렐린 아세테이트 (Zoladex)와 같은 LHRH 유사체라고하는 약물과 함께 복용해야합니다. 이러한 약물은 높은 혈당 수치를 유발하여 혈당 관리를 더 어렵게 만들 수 있습니다.

Casodex를 복용하는 동안 혈당을 더 자주 확인해야 할 수도 있습니다. 혈당이 너무 높아지면 의사는 당뇨병 약의 복용량을 늘릴 수 있습니다. 또는 혈당 수치를 관리하기 위해 추가 약물이 필요할 수 있습니다.

당뇨병이 있고 Casodex를 복용하고 싶다면 위험과 이점에 대해 의사와 상담하십시오.

Casodex 비용

모든 약물과 마찬가지로 Casodex의 비용은 다를 수 있습니다.

지불 할 실제 가격은 보험 플랜, 위치 및 사용하는 약국에 따라 다릅니다.

귀하의 보험 플랜은 Casodex에 대한 보장을 승인하기 전에 사전 승인을 받아야 할 수 있습니다. 즉, 보험 회사가 약을 보장하기 전에 의사와 보험 회사가 처방전에 대해 알려야합니다. 보험 회사는 요청을 검토하고 귀하의 플랜이 Casodex를 보장할지 여부를 귀하와 귀하의 의사에게 알려줄 것입니다.

Casodex에 대한 사전 승인이 필요한지 확실하지 않은 경우 보험 회사에 문의하십시오.

재정 및 보험 지원

Casodex 비용을 지불하기 위해 재정 지원이 필요한 경우 도움을받을 수 있습니다.

Medicine Assistance Tool에는 Casodex 비용을 낮추는 데 도움이 될 수있는 프로그램이 나열되어 있습니다. 자세한 정보와 지원 자격 여부를 알아 보려면 프로그램 웹 사이트를 방문하세요.

Casodex 복용 방법

의사 나 의료 서비스 제공자의 지시에 따라 Casodex를 복용해야합니다.

복용시기

Casodex는 하루에 한 번 복용해야합니다. 아침이나 저녁에 복용 할 수 있지만 항상 같은 시간에 복용하십시오.

복용량을 놓치는 일이 없도록 휴대 전화에서 알림을 설정해보세요. 투약 타이머도 유용 할 수 있습니다.

음식과 함께 Casodex 복용

Casodex는 음식과 함께 또는 음식없이 복용 할 수 있습니다.

Casodex를 으깨거나 쪼개거나 씹을 수 있습니까?

아니요, Casodex 정제는 통째로 삼켜야합니다. 부수거나 쪼개거나 씹지 마십시오. 이 정제를 복용하는 데 문제가 있으면 의사 나 약사에게 조언을 구하십시오.

Casodex의 작동 원리

Casodex는 D2 기 전이성 전립선 암 치료에 사용됩니다.

전이성 전립선 암 및 테스토스테론 정보

D2 기 전이성 전립선 암은 신체의 다른 부위로 퍼진 진행성 전립선 암의 한 형태입니다. 여기에는 일반적으로 골반, 엉덩이, 갈비뼈 또는 기타 뼈가 포함됩니다. 암은 전립선 암 세포가 혈액이나 림프계를 통해 신체의 다른 부분으로 이동할 때 퍼집니다. 새로운 부위의 암세포는 전립선에있는 것과 동일한 유형의 세포입니다.

남성 호르몬 테스토스테론은 전립선 암 세포가 신체 어디에 있든 성장하고 증식하도록 자극합니다. 암세포 표면에있는 수용체 (도킹 스테이션)라고하는 특정 부위에 부착하여이를 수행합니다.

호르몬 요법과 Casodex 정보

전립선 암에 대한 호르몬 요법은 암세포에 대한 테스토스테론의 작용을 감소시킴으로써 작동합니다. 일부는 신체가 만드는 테스토스테론의 양을 줄입니다. 다른 사람들은 테스토스테론이 암세포에 작용하는 것을 막습니다. 암세포에 작용하는 테스토스테론이 적을 때, 이것은 암의 성장을 늦추고 때때로 멈 춥니 다.

Casodex에는 안드로겐 수용체 억제제라고하는 약물의 일종 인 비칼 루타 미드가 포함되어 있습니다. 암세포에있는 테스토스테론 수용체 (도킹 스테이션)에 부착하고 차단함으로써 작동합니다. 이것은 테스토스테론이 세포에 작용하는 것을 막습니다.

Casodex는 황체 형성 호르몬 방출 호르몬 (LHRH) 유사체라고하는 다른 유형의 호르몬 요법과 함께 사용됩니다. 여기에는 leuprolide acetate (Lupron, Eligard) 및 goserelin acetate (Zoladex)과 같은 약물이 포함됩니다. LHRH 유사체는 고환이 테스토스테론을 만드는 것을 막습니다. 그들은 신체의 테스토스테론 양을 줄입니다.

이 두 약물은 안드로겐 복합 봉쇄라고하는 전립선 암에 복합적인 효과가 있습니다. Casodex를 단독으로 복용하는 것보다 더 효과적입니다.

작동하는데 얼마나 걸리나요?

Casodex는 복용을 시작하자마자 테스토스테론 수용체를 차단하기 시작합니다. 그러나 이것이 암세포에 얼마나 빨리 영향을 미치는지는 알려지지 않았습니다. 각 사람의 암은 치료에 약간 다르게 반응 할 가능성이 있습니다.

Casodex 복용 결과를 볼 수있는시기에 대해 의사와상의하십시오.

Casodex와 임신

Casodex는 태아 발달에 해를 끼칠 수 있습니다. 남성용으로 만 승인되었으며 여성, 특히 임신중인 여성은 복용해서는 안됩니다.

Casodex는 남성의 정자에 변화를 일으킬 수 있습니다. Casodex를 복용하는 동안 파트너를 임신하게하면 태아에게 해를 끼칠 수 있습니다. Casodex를 복용하면 정자 수가 줄어들고 불임이 될 수 있습니다 (성관계를 통해 아이를 임신 할 수 없음). 이것이 영구적 인 효과인지는 알려져 있지 않습니다.

미래에 생물학적 자녀를 갖기를 원한다면 Casodex 복용을 시작하기 전에 의사와 상담하십시오. 정자를 저장할 수 있습니다.

Casodex 및 피임

Casodex는 태아 발달에 해를 끼칠 수 있습니다. 성적으로 활발하고 파트너가 임신 할 수 있다면 효과적인 피임법을 사용하여 임신을 예방해야합니다. Casodex를 복용하는 내내 그리고 복용을 중단 한 후 130 일 동안 피임법을 사용해야합니다.

Casodex 및 모유 수유

Casodex가 모유로 전달되는지는 알려져 있지 않습니다. 남성용으로 만 승인되었으며 여성이 복용해서는 안됩니다.

Casodex 예방 조치

Casodex를 복용하기 전에 의사와 병력에 대해 이야기하십시오. 특정 의학적 상태 또는 건강에 영향을 미치는 기타 요인이있는 경우 Casodex가 귀하에게 적합하지 않을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• bicalutamide 또는 Casodex의 다른 성분에 대한 알레르기. 성분에 알레르기가있는 경우 Casodex를 복용하지 마십시오. 이들은 약과 함께 제공되는 환자 정보 전단지에 나열되어 있습니다. 과거에 Casodex에 알레르기 반응을 보인 적이 있는지 확실하지 않으면 의사와 상담하십시오.
• 당뇨병. Casodex는 leuprolide 아세테이트 또는 goserelin 아세테이트와 같은 LHRH 유사체라는 약물과 함께 사용됩니다. LHRH 유사체는 혈당 수치를 높일 수 있습니다. 당뇨병이 있으면 혈당 관리가 더 어려워 질 수 있습니다. LHRH 아날로그와 함께 Casodex를 복용하는 것이 귀하에게 적합한 지 의사와상의하십시오. 혈당을 더 자주 모니터링해야 할 수도 있습니다. 혈당 수치가 관리하기 어려워지면 당뇨병 치료를 조정해야 할 수 있습니다.
• 간 문제. Casodex는 간 문제를 유발하고 악화시킬 수 있습니다. 의사는 Casodex를 시작하기 전에 간이 얼마나 잘 작동하는지 확인하기 위해 혈액 검사를 할 것입니다. 이러한 검사는 치료 기간 동안 정기적으로 반복됩니다. Casodex를 복용하는 동안 악화되는간에 문제가있는 경우 복용을 중단해야 할 수 있습니다.
• 임신했거나 임신 할 수있는 파트너. Casodex는 임산부가 복용하면 태아에게 해를 끼칠 수 있습니다. Casodex는 또한 치료 중에 파트너를 임신하게 만들 경우 태아에 해를 끼칠 수있는 정자에 변화를 일으킬 수 있습니다. 자세한 내용은 위의 "Casodex 및 임신"섹션을 참조하십시오.

노트 : Casodex의 잠재적 인 부정적인 영향에 대한 자세한 내용은 위의 "Casodex 부작용"섹션을 참조하십시오.

Casodex 과다 복용

의사가 권장하는 것보다 더 많은 Casodex를 사용하지 마십시오.

이 약을 너무 많이 복용했다고 생각되면 의사에게 연락하십시오. 미국 독극물 통제 센터 협회 (American Association of Poison Control Centers)에 800-222-1222로 전화하거나 온라인 도구를 사용할 수도 있습니다. 그러나 증상이 심하면 911에 전화하거나 가장 가까운 응급실로 즉시 가십시오.

Casodex 만료, 저장 및 폐기

약국에서 Casodex를 받으면 약사가 병의 라벨에 만료일을 추가합니다. 이 날짜는 일반적으로 약을 조제한 날로부터 1 년입니다.

만료일은이 기간 동안 약물의 효과를 보장하는 데 도움이됩니다. 식품의 약국 (FDA)의 현재 입장은 만료 된 약의 사용을 피하는 것입니다. 만료일이 지난 사용하지 않은 약이있는 경우 약사에게 계속 사용할 수 있는지 문의하십시오.

저장

약의 유효 기간은 약을 보관하는 방법과 장소를 비롯한 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

Casodex 정제는 실온 (68 ° F ~ 77 ° F / 20 ° C ~ 25 ° C)에서 빛이 닿지 않는 밀폐 된 용기에 보관해야합니다. 이 약을 욕실과 같이 축축하거나 젖을 수있는 곳에 보관하지 마십시오.

처분

더 이상 Casodex를 복용 할 필요가없고 남은 약이있는 경우 안전하게 폐기하는 것이 중요합니다. 이는 어린이와 애완 동물을 포함한 다른 사람이 실수로 약물을 복용하는 것을 방지하는 데 도움이됩니다. 또한 약물이 환경에 해를 끼치는 것을 방지하는 데 도움이됩니다.

FDA 웹 사이트는 약물 폐기에 대한 몇 가지 유용한 정보를 제공합니다. 약사에게 약품 폐기 방법에 대한 정보를 요청할 수도 있습니다.

Casodex에 대한 전문 정보

다음 정보는 임상의 및 기타 의료 전문가를 위해 제공됩니다.

표시

매일 Casodex 50mg은 전이성 전립선 암 D2 기 치료 용으로 승인되었습니다. 황체 형성 호르몬 방출 호르몬 (LHRH) 유사체와 함께 사용하도록 승인되었습니다.

Casodex 매일 150mg은 다른 치료법과 함께 사용하거나 단독으로 사용하기 위해 미국에서 승인되거나 사용할 수 없습니다.

National Comprehensive Cancer Network의 현재 지침에 따르면 거세 순진 전이성 전립선 암에는 항 안드로겐 단독 요법이 권장되지 않습니다. 이것은 거세 (의료 또는 외과)보다 덜 효과적이기 때문입니다.

행동의 메커니즘

Casodex는 비 칼루 타마 이드를 활성 성분으로 포함하는 항 안드로겐입니다. 비칼 루타 마이 드는 비 스테로이드 성 안드로겐 수용체 억제제입니다. 그것은 테스토스테론과 같은 안드로겐이 전립선 암 세포의 안드로겐 수용체에 결합하는 것을 차단합니다. 이것은 순환하는 테스토스테론의 종양 자극 효과를 감소시킵니다.

Casodex는 LHRH 유사체와 함께 사용해야하며, 이는 고환에 의한 테스토스테론 생성을 줄이고 순환 테스토스테론 수치를 낮 춥니 다. 이 접근 방식을 결합 된 안드로겐 봉쇄 (CAB)라고합니다. 전립선 암의 성장과 확산을 늦추고 때로는 멈 춥니 다.

약동학 및 대사

Casodex의 경구 투여 후 bicalutamide는 잘 흡수됩니다. 음식은 흡수에 영향을 미치지 않습니다. Bicalutamide는 혈장 단백질에 96 % 결합되어 있습니다.

Bicalutamide는 입체 특이성이며 R- 거울상 이성질체는 활성 효과를 생성하는 반면 S- 거울상 이성질체는 비활성입니다. 두 거울상 이성질체는 간에서 대사되고 소변과 대변을 통해 제거됩니다.

활성 거울상 이성질체의 평균 반감기는 5.8 일입니다.

금기 사항

Casodex는 다음에서 금기 사항입니다.

• 정제의 모든 성분에 과민 반응을 보이는 남성
• 여자들
• 임신

저장

Casodex 정제는 실온 (68 ° F ~ 77 ° F / 20 ° C ~ 25 ° C)에서 보관해야합니다.

면책 조항 : Medical News Today는 모든 정보가 사실적으로 정확하고 포괄적이며 최신 상태인지 확인하기 위해 모든 노력을 기울였습니다. 그러나이 기사는 면허를 소지 한 의료 전문가의 지식과 전문 지식을 대신하여 사용해서는 안됩니다. 약을 복용하기 전에 항상 의사 나 다른 의료 전문가와 상담해야합니다. 여기에 포함 된 약물 정보는 변경 될 수 있으며 가능한 모든 사용, 지침, 예방 조치, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루지 않습니다. 특정 약물에 대한 경고 또는 기타 정보가 없다고해서 해당 약물 또는 약물 조합이 모든 환자 또는 모든 특정 용도에 안전하거나 효과적이거나 적절하다는 의미는 아닙니다.